Reoperative Chirurgie bei Komplikationen der Hämorrhoidektomie
Hämorrhoiden gehören nach wie vor zu den am häufigsten von Kolorektalchirurgen behandelten Erkrankungen. Derzeit gibt es eine Vielzahl von medizinischen, ambulanten und chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten. Zu den wichtigsten chirurgischen Verfahren, aus denen Patienten und Chirurgen wählen können, gehören die exzisionale Hämorrhoidektomie, die geklammerte Hämorrhoidopexie und die transanale Hämorrhoidaldearterialisierung. Jeder dieser Eingriffe ist sicher, birgt jedoch wie alle Operationen ein gewisses Risiko für Komplikationen. Einige dieser Komplikationen können eine chirurgische Behandlung erfordern. Schmerzen sind die häufigste Komplikation bei Hämorrhoidenoperationen. Sie lassen sich in den meisten Fällen nicht operativ behandeln; allerdings können die Schmerzen auch auf einen Abszess, eine Thrombose oder zurückgebliebene Klammern zurückzuführen sein, die unter Umständen eine chirurgische Behandlung erfordern. Postoperative Blutungen können durch unkontrollierten Gefäßeinstrom, Dehiszenz geschlossener Hämorrhoidektomiewunden oder Blutungen an der Klammernaht auftreten. Eine Striktur ist eine Komplikation der exzisionalen Hämorrhoidektomie, die eine Anoplastik mit Lappenrekonstruktion erfordern kann.