Scope of Practice for Nurse Practitioners
Professional Role
Nurse Practitioners (NPs) üben ihre Tätigkeit in fast allen Bereichen des Gesundheitswesens aus, darunter Kliniken, Krankenhäuser, Einrichtungen für Veteranenangelegenheiten und indianische Gesundheitsfürsorge, Notaufnahmen, Notfallpraxen, private Arztpraxen oder NP-Praxen (sowohl unter der Leitung von NPs als auch in deren Besitz), Pflegeheime, Schulen, Hochschulen, Einzelhandelskliniken, öffentliche Gesundheitsämter, von Krankenschwestern geleitete Kliniken, Obdachlosenkliniken und häusliche Krankenpflege. Die Tätigkeit der NP umfasst u. a. die Beurteilung, die Anordnung, Durchführung, Überwachung und Auswertung von Diagnose- und Labortests, die Erstellung von Diagnosen, die Einleitung und Durchführung von Behandlungen, einschließlich der Verschreibung von Medikamenten und nicht-pharmakologischen Behandlungen, die Koordinierung der Versorgung, die Beratung und die Aufklärung von Patienten und deren Familien und Gemeinschaften.
Als zugelassene, unabhängige Ärzte praktizieren NPs eigenständig und in Abstimmung mit Angehörigen der Gesundheitsberufe und anderen Personen. Sie bieten eine breite Palette von Gesundheitsdienstleistungen an, darunter die Diagnose und Behandlung akuter, chronischer und komplexer Gesundheitsprobleme, Gesundheitsförderung, Krankheitsprävention, Gesundheitserziehung und Beratung für Einzelpersonen, Familien, Gruppen und Gemeinden. Sie können auch als Gesundheitsforscher, interdisziplinäre Berater und Patientenfürsprecher tätig sein.
Die Rolle der Nurse Practitioner entspricht dem APRN-Konsensmodell und wird in den Bevölkerungsschwerpunkten Familie, Pädiatrie, Frauengesundheit, Erwachsenengeriatrie, Neonatologie und psychiatrische Psychiatrie ausgeübt. Der Umfang der Praxis ist nicht einrichtungsspezifisch, sondern richtet sich nach den Bedürfnissen des Patienten (APRN Consensus Model, 2008).
Ausbildung
NPs sind Krankenschwestern und Krankenpfleger für fortgeschrittene Praktiken, die eine Ausbildung auf Master-, Post-Master- oder Promotionsebene absolvieren und eine nationale Zulassung erhalten. Die NP-Ausbildungsprogramme folgen festgelegten Ausbildungsstandards, die den Erwerb der APRN-Kernkompetenzen, der Rollenkernkompetenzen und der Bevölkerungskernkompetenzen gewährleisten. Die Ausbildung vermittelt den NPs Fachwissen und klinische Kompetenz, die sie befähigen, in verschiedenen Bereichen des Gesundheitswesens zu praktizieren. Nationale Anforderungen an die Akkreditierung von NP-Ausbildungsprogrammen und kompetenzbasierte Standards stellen sicher, dass NPs nach ihrem Abschluss eine sichere, qualitativ hochwertige und kosteneffiziente patientenorientierte Versorgung bieten können. Klinische Praxiskompetenz und berufliche Entwicklung sind die Markenzeichen der NP-Ausbildung.
Rechenschaftspflicht
Jede NP ist gegenüber den Patienten, dem Pflegeberuf und der staatlichen Aufsichtsbehörde für Krankenpflege rechenschaftspflichtig. Von NPs wird erwartet, dass sie im Einklang mit einem ethischen Verhaltenskodex, einer nationalen Zertifizierung, evidenzbasierten Prinzipien und aktuellen Praxisstandards praktizieren.
Verantwortung
Die patientenzentrierte Natur der NP-Rolle erfordert eine Verpflichtung, den sich entwickelnden Bedürfnissen der Gesellschaft und den Fortschritten in der Gesundheitswissenschaft zu entsprechen. NPs sind der Öffentlichkeit gegenüber verantwortlich und können sich an die dynamischen Veränderungen im Gesundheitswesen anpassen. Als Führungspersönlichkeiten im Gesundheitswesen verbinden sie die Rollen des Leistungserbringers, des Mentors, des Erziehers, des Forschers, des Befürworters und des Verwalters. Sie übernehmen Verantwortung für die kontinuierliche berufliche Weiterentwicklung, die Mitarbeit in Berufsverbänden und die Beteiligung an gesundheitspolitischen Aktivitäten auf lokaler, staatlicher, nationaler und internationaler Ebene. Fünf Jahrzehnte Forschung bestätigen, dass NPs eine sichere, qualitativ hochwertige und kosteneffiziente patientenzentrierte Versorgung bieten.
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