Sklerosierende Hauterkrankungen in Verbindung mit Multipler Sklerose. Koinzidenz, zugrundeliegende Autoimmunpathologie oder interferoninduziert? | Annals of the Rheumatic Diseases
Abstract
Ziele: Beschreibung und Analyse der Manifestation von sklerosierenden Hauterkrankungen bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS).
Fallberichte: Wir beschreiben drei Patienten mit schubförmig remittierender MS, die während der Behandlung mit Interferon (IFN)-β eine Hautsklerose entwickelten, und überprüfen neun weitere Fälle von systemischer Sklerose (SSc) bei MS aus der Literatur. Von allen 12 berichteten Patienten hatten acht eine begrenzte kutane SSc, drei eine diffuse kutane SSc und ein Patient ein Antisynthetase-Syndrom. Eine lokalisierte Sklerodermie, wie z. B. Morphoea, wurde nicht beschrieben. Das Durchschnittsalter bei der Diagnose betrug 25,2 Jahre für MS (Spanne 12 bis 51) und 38,3 Jahre für SSc (Spanne 16 bis 66). Elf Patienten entwickelten SSc nach dem Auftreten von MS und manifestierten sich mit Hautsklerose nach durchschnittlich 14,9 Jahren (Spanne 1 bis 45). Bei fünf Patienten wurde die IFN-β-Therapie vor dem Auftreten der Hautsklerose begonnen (Mittelwert 4,6 Jahre, Spanne 1 bis 8 Jahre). Es gab keinen Zusammenhang zwischen dem Auftreten der Hautsklerose und der MS-Aktivität. Mit Ausnahme einer Person hatten alle Patienten antinukleäre Antikörper.
Schlussfolgerungen: Sklerosierende Hauterkrankungen können sich im Verlauf von MS entwickeln. Das relativ frühe Alter des Auftretens von SSc bei Patienten mit MS deutet auf eine genetische Prädisposition und/oder einen IFN-assoziierten Auslöser hin.