Vaginal- und Dammrisse während und nach der Geburt
Es mag selbstverständlich klingen, aber eine vaginale Entbindung erfordert eine Dehnung der Vagina. Alle, die vaginal entbinden – und manchmal auch diejenigen, die nach langen Wehen per Kaiserschnitt entbinden – müssen mit Dammschmerzen nach der Geburt rechnen. Aufgrund des Drucks, den das Köpfchen Ihres Babys ausübt, kommt es häufig zu Rissen und Verletzungen des Dammes, d. h. des Bereichs zwischen Vagina und Anus, und manchmal auch des Gebärmutterhalses. Mehr als die Hälfte aller Frauen hat nach der Geburt mindestens einen kleinen Riss.
Welches sind die häufigsten Arten von Scheidenrissen nach der Geburt?
Risse ersten Grades, bei denen nur die Haut gerissen ist, und Risse zweiten Grades, bei denen Haut und Scheidenmuskel gerissen sind, sind die häufigsten Arten von Rissen. Damm- und Scheidenrisse können manchmal Schmerzen verursachen und die Genesungszeit verlängern.
Wie werden Scheidenrisse repariert?
In den meisten Fällen muss ein Riss genäht werden. Im Allgemeinen sind sie bei Rissen erforderlich, die länger als 2 Zentimeter sind, also etwa 1 Zoll. Nachdem der Riss repariert ist, werden Sie wahrscheinlich Schmerzen an der Stelle verspüren, während sie heilt.
Wie lange dauert es, bis ein Vaginalriss verheilt?
Wie jede frisch reparierte Wunde braucht auch die Stelle eines Risses oder einer Episiotomie Zeit, um zu heilen, in der Regel sieben bis 10 Tage. Ihre Wunde wird wahrscheinlich mehrere Wochen lang schmerzen, also lassen Sie es in der Zwischenzeit ruhig angehen.
Wie pflege ich Scheidenrisse nach der Geburt?
Die Nähte selbst werden wahrscheinlich im Laufe der Zeit resorbiert, aber es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes oder der Krankenschwester für die Dammhygiene nach der Geburt zu befolgen, um Schmerzen zu lindern, Infektionen zu verhindern und die Heilung zu fördern. So halten Sie Ihren Damm gesund:
- Reinigen Sie den Bereich, indem Sie ihn während und nach dem Toilettengang mit warmem Wasser bespritzen.
- Trocknen Sie ihn – ohne zu reiben – mit Mullbinden oder Papiertüchern ab, die mit den vom Krankenhaus zugelassenen Binden geliefert werden.
- Verwenden Sie mindestens alle vier bis sechs Stunden eine neue Maxi-Binde.
- Lassen Sie sich heilen. Das heißt: Finger weg! Wenn Sie ständig „testen“, wie die Stelle heilt, indem Sie sie berühren, wird es länger dauern, bis es besser wird.
- Bleiben Sie regelmäßig. Je schneller du deinen Stuhlgang wieder in Gang bringst, desto besser ist es für dich (mach dir keine Sorgen, wenn es ein paar Tage dauert). Es ist ganz normal, dass Sie Angst haben, dass Ihnen beim ersten Stuhlgang nach der Geburt die Fäden aufreißen. Aber keine Sorge – das wird nicht passieren. Essen Sie Ballaststoffe wie Vollkornprodukte, frisches Obst und Gemüse, trinken Sie viel und versuchen Sie, sobald Sie bereit sind, kurze Spaziergänge zu machen. Sie können Ihren Arzt auch nach einem Stuhlweichmacher oder einem milden Abführmittel fragen.
Schmerzen beim Dammriss lindern
Versuchen Sie die folgenden Vorschläge, um die Schmerzen bei Dammrissen zu lindern:
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- Kühlen Sie es. Versuchen Sie es mit gekühlten Hamamelis-Pads, einem mit zerstoßenem Eis gefüllten OP-Handschuh oder einem Maxi-Pad mit Kühlakku, um die Schwellung zu lindern.
- Wärmen Sie. Um die Beschwerden zu lindern, versuchen Sie, dreimal täglich 20 Minuten lang ein warmes Sitzbad zu nehmen oder warme Kompressen zu verwenden. Versuchen Sie es auch mit einer Wärmelampe, aber tun Sie dies nur auf Anraten eines Arztes.
- Betäuben Sie es. Ihr Arzt kann Ihnen ein Betäubungsmittel empfehlen, um den Bereich zu betäuben. Es gibt sie in allen Formen, von Sprays über Salben bis hin zu Pads.
- Vermeiden Sie Überlastungen. Planen Sie keine Aktivitäten, die zu einer Überlastung führen könnten. Schlafen Sie auf der Seite und versuchen Sie, nicht lange zu stehen oder zu sitzen, da dies die Schmerzen im Dammbereich verstärken kann.
- Polstern Sie es ab. Donut-förmige Kissen, die für Hämorrhoidenpatienten angeboten werden, könnten Ihnen beim Sitzen etwas Komfort bieten. Wenn Sie während der Schwangerschaft Hämorrhoiden hatten und sich immer noch davon erholen, können Sie zwei Schmerzen mit einem Kissen bekämpfen.
Wie Sie Ihrem Damm bei der Heilung helfen können
Mit Kegel-Übungen und einer Damm-Massage in den letzten Monaten vor dem Geburtstermin können Sie dazu beitragen, dass Ihr Dammbereich geschmeidiger wird und sich besser über den Kopf Ihres Babys strecken kann, wenn es herauskommt.
Machen Sie nach der Entbindung so schnell wie möglich weiter Kegelübungen – auch wenn Sie sie nicht spüren, und das werden Sie wahrscheinlich auch nicht sofort tun -, um den Kreislauf anzuregen und die Heilung zu beschleunigen. Sie sind gut für den Muskeltonus und können das Risiko einer Inkontinenz verringern.
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen
Wenn Ihr Damm sehr rot, schmerzhaft und geschwollen ist oder wenn Sie einen unangenehmen Geruch wahrnehmen, haben Sie möglicherweise eine Infektion entwickelt, so dass Sie sich unbedingt mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen sollten.
Glücklicherweise empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Episiotomien oder chirurgische Dammschnitte nicht mehr als Standardprotokoll bei vaginalen Entbindungen – aber in einigen Fällen kann eine solche Maßnahme notwendig sein, entweder aufgrund der Größe oder der Lage des Babys oder einer anderen Situation.
Schwere Risse, die auf natürliche Weise entstehen, sind sehr selten und treten bei weniger als 2 Prozent aller Geburten auf. Da diese Risse entweder nahe an den Enddarm herankommen (dritter Grad) oder sogar in die Muskeln einschneiden (vierter Grad), erhöhen sie das Risiko einer analen Inkontinenz und anderer Beckenbodenprobleme. In einigen Fällen können diese Risse zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen.
Wenn Sie einen schwereren Riss oder eine Episiotomie haben, helfen Ihnen dieselben Methoden, die bei normalen Rissen funktionieren: Sitzbäder, Eispackungen, Hamamelis und Betäubungssprays. Auch die einfache Belüftung des Bereichs kann dazu beitragen, dass die Wunde schneller und mit weniger Schmerzen heilt.