Was ist Concerta, und wie wird es missbraucht?
Eine der häufigsten Störungen im Kindesalter ist die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS).
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass mindestens 5 Prozent der Kinder in den Vereinigten Staaten an dieser Störung leiden. Concerta ist eine Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung des Stimulans Methylphenidat, das hauptsächlich zur Behandlung von ADHS eingesetzt wird. Es kann auch zur Behandlung von Symptomen der Tagesschläfrigkeit oder Narkolepsie verschrieben werden.
Die Drug Enforcement Administration (DEA) stuft Methylphenidat als kontrollierte Substanz nach Schedule II ein (die höchste Einstufung für ein verschreibungspflichtiges Medikament mit medizinischer Zweckbestimmung), da es ein hohes Potenzial für Abzweigung, Missbrauch und Abhängigkeit aufweist. Junge Erwachsene und Jugendliche können Concerta-Tabletten zerkleinern und schnupfen, um „high“ zu werden. Oft wird Concerta als „Partydroge“ missbraucht, weil es als Stimulans einen euphorischen Rausch und ein hohes Energieniveau auslöst. Es kann auch als Appetitzügler oder Mittel zur Gewichtsabnahme missbraucht werden. Concerta und andere ADHS-Medikamente werden auch häufig als „Studiendrogen“ missbraucht, um den Fokus und die Aufmerksamkeit zu verbessern und die Wachheit beim Lernen oder bei der Bearbeitung von Projekten zu fördern.
Studenten, die Vollzeit am College studieren, sind laut CNN zwei Mal häufiger bereit, eine Droge wie Concerta zu missbrauchen als ihre Kommilitonen, die nicht Vollzeit am College studieren, und bis zu 30 Prozent der College-Studenten nehmen möglicherweise Stimulanzien für nichtmedizinische Zwecke.
Der Missbrauch von Concerta ist jedoch nicht auf Studenten und Jugendliche beschränkt, denn auch bei Erwachsenen scheint der Konsum von ADHS-Medikamenten mit stimulierender Wirkung zuzunehmen, berichtet die New York Times. Junge Berufstätige fühlen sich vielleicht unter Druck gesetzt, „voranzukommen“ oder bei der Arbeit etwas zu leisten, so dass ein Medikament wie Concerta eine gute Option zu sein scheint. CBS News berichtet, dass mehr Erwachsene ADHS-Medikamente verschrieben bekommen, als mit der Störung diagnostiziert werden, was bedeutet, dass sie diese Medikamente möglicherweise für nichtmedizinische Zwecke einnehmen.
Jedes Mal, wenn ein verschreibungspflichtiges Medikament für nichtmedizinische Zwecke eingenommen wird, wird dies als Drogenmissbrauch eingestuft. Laut der National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) aus dem Jahr 2014 haben in diesem Jahr etwa 1 Million amerikanische Erwachsene Stimulanzien zu nicht-medizinischen Zwecken eingenommen.
Spotting Concerta Abuse
Für Personen, die ein rechtmäßiges Rezept für Concerta sowie einen medizinischen Bedarf für das Medikament haben, dient das Medikament dazu, die Konzentration und Aufmerksamkeit zu erhöhen. Wenn das Medikament in höheren Dosen als verschrieben, auf eine andere als die vorgesehene Weise oder von Personen eingenommen wird, die das Medikament nicht medizinisch benötigen, stört es die Kommunikation im Gehirn, indem es den Dopaminspiegel stark erhöht, warnt das National Institute on Drug Abuse (NIDA). Ein Ausbruch von Euphorie oder ein Rausch ist oft die Folge, da Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz, Energie und Erregung gesteigert werden und das Bedürfnis zu schlafen und zu essen unterdrückt wird.
Personen, die unter extremem Druck stehen, um in der Schule oder bei der Arbeit gute Ergebnisse zu erzielen, können versucht sein, Concerta als „intelligente Droge“ oder Lernhilfe zu nehmen. Es kann sein, dass sie ADHS-Symptome erfinden oder übertreiben, um ein Rezept für das Medikament zu erhalten, oder dass sie bei verschiedenen Ärzten um ein Rezept bitten. Die Zeitschrift Medical News Today berichtet, dass ADHS-Medikamente am häufigsten von einem Freund missbraucht werden; Studenten können diese Medikamente weitergeben, und diejenigen, die ein rechtmäßiges Rezept für Concerta haben, können sie mit denen teilen, die kein Rezept haben.
Zu den Anzeichen für einen möglichen Missbrauch von Concerta gehören:
- Einnahme von mehr als der verschriebenen Menge auf einmal oder Einnahme des Medikaments länger als nötig
- Veränderung des Medikaments, um es auf eine andere als die vorgesehene Weise einzunehmen, wie z.B. Zerkleinern, Kauen oder Auflösen, um die gesamte Dosis auf einmal zu erhalten
- Perioden von Wachsamkeit, Aufregung, Geselligkeit, Redseligkeit, extremer Energie, Glück und hohem Produktionsniveau, gefolgt von einem „Absturz,“
- Veränderungen des Appetits und des Gewichts sowie des Schlafverhaltens
- Veränderungen des Gemütszustands und Stimmungsschwankungen
- vermindertes Interesse an Dingen, die früher wichtig waren
- Verschlechterung der Noten (NIDA berichtet, dass Menschen, die verschreibungspflichtige Stimulanzien missbrauchen, in der Schule schlechter abschneiden und einen schlechteren Notendurchschnitt haben als diejenigen, die die Drogen nicht missbrauchen.)
- Unfähigkeit, regelmäßigen Verpflichtungen konsequent nachzukommen
- Nahezu besessen davon, die Droge zu nehmen, herauszufinden, wie man sie bekommt, und sich von der Einnahme zu erholen/li>
- Das Bedürfnis, mehr von der Droge zu nehmen, um die Wirkung weiter zu spüren (Toleranz)
- Ruhelosigkeit und Reizbarkeit
- Aggression und mögliche Episoden von Gewalt gegen andere oder selbstverletzendes Verhalten
- Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Paranoia, wenn hohe Dosen des Medikaments eingenommen werden
- Abhängigkeit von Concerta und Entzugserscheinungen, wenn das Medikament nachlässt (z.g., Schlaflosigkeit, Unruhe, Konzentrationsschwierigkeiten, Depressionen, selbstmörderisches oder gewalttätiges Verhalten und Psychosen)
Während Concerta am häufigsten missbraucht wird, um akademisch oder beruflich voranzukommen oder zu bleiben, wird es auch als Freizeitdroge missbraucht. Menschen, die Betäubungsmittel missbrauchen, können das Medikament auflösen und injizieren, und diejenigen, die an einer Abhängigkeit von stimulierenden Drogen (wie Kokain oder Methamphetamin) leiden, können Concerta einnehmen, um Entzugserscheinungen zu unterdrücken. Durch die Injektion oder das Zerkleinern und Schnupfen von Concerta kann die gesamte Dosis auf einmal in den Blutkreislauf gelangen. Dadurch wird die vorgesehene verlängerte Freisetzung des Medikaments umgangen und es kann zu einer Überdosierung kommen.
Eine Überdosierung von Methylphenidat kann lebensbedrohlich sein. Herz- und Atemfrequenz, Körpertemperatur und Blutdruck können auf gefährlich hohe Werte ansteigen, was zu kardiovaskulären Komplikationen oder Schlaganfall führen kann. Auch Krampfanfälle und Psychosen können auftreten.
Concerta kann auch zusammen mit Alkohol eingenommen werden, um einigen der negativen depressiven Wirkungen wie Schläfrigkeit entgegenzuwirken, und kann bei einer Person zu einer stärkeren Intoxikation und möglicherweise zu einer Alkoholvergiftung führen, die ebenfalls tödlich sein kann. Das Drug Abuse Warning Network (DAWN) veröffentlicht, dass im Jahr 2011 fast 5.000 Menschen wegen einer negativen Reaktion auf den Missbrauch von Methylphenidat notärztlich versorgt wurden. Die American Association of Poison Control Centers (AAPCC), wie von der DEA veröffentlicht, berichtet, dass es im selben Jahr fast 10.000 Methylphenidat-Expositionen gab. Zusätzlich zu den lebensbedrohlichen und unmittelbaren Nebenwirkungen des Missbrauchs von Concerta sind auch viele langfristige Folgen möglich.
Behandlungsmöglichkeiten
Concerta warnt davor, dass das Medikament Entzugserscheinungen hervorrufen kann, die zu erheblichen Depressionen führen können, wenn eine Person die Einnahme beendet.
Aus diesem Grund ist die medizinische Entgiftung die ideale Methode, um die Entzugserscheinungen in den Griff zu bekommen und die Droge sicher aus dem Körper zu bekommen.
Während der medizinischen Entgiftung wird eine Person in einer sicheren und spezialisierten Einrichtung untergebracht, die mit hochqualifiziertem medizinischem und psychologischem Fachpersonal ausgestattet ist, das rund um die Uhr Überwachung, Unterstützung und Pflege bietet. Concerta muss unter Umständen langsam abgesetzt werden, um die gefährlichsten Entzugssymptome zu vermeiden. Auch Medikamente können hilfreich sein, um bestimmte Entzugssymptome zu behandeln. Sobald eine Person nach der Entgiftung körperlich stabil ist, kann sie in ein umfassendes Behandlungsprogramm aufgenommen werden.
Sowohl stationÃ?re als auch ambulante Programme können bei der Behandlung der AbhÃ?ngigkeit von Concerta hilfreich sein. Personen, die in stärkerem Maße von Concerta abhängig sind, unter psychischen Problemen leiden oder mehrere Substanzen missbrauchen, sind am besten in einem stationären Behandlungsprogramm aufgehoben, in dem sie rund um die Uhr betreut und unterstützt werden. Beratung und Therapie sind integrale Bestandteile eines Behandlungsprogramms fÃŒr StimulanzienabhÀngigkeit, da die Patienten an Gruppen-, Familien- und Einzelsitzungen teilnehmen, die darauf ausgerichtet sind, persönliche Auslöser fÃŒr den Drogenkonsum aufzudecken und neue BewÀltigungsfÀhigkeiten, RÃŒckfallprÀvention und Kommunikationsmethoden zu vermitteln. Selbsthilfegruppen können sehr hilfreich sein, wenn es darum geht, ein gesundes Netzwerk von Gleichaltrigen aufzubauen und anderen, die mitfühlen können, die Möglichkeit zu geben, ihre Gefühle und Probleme auszudrücken.
Die Suchtbehandlung sollte hochspezialisiert und auf die jeweilige Person zugeschnitten sein. Vor der Aufnahme in ein Behandlungsprogramm wird der Einzelne oft einer ausführlichen Bewertung unterzogen, um zu ermitteln, welches Niveau der Betreuung am besten geeignet ist.