Was ist metastasierender Brustkrebs?
Wie metastasiert Brustkrebs
Wenn Brustkrebs metastasiert, dringen die Krebszellen in die Lymphbahnen oder in den Blutkreislauf ein und breiten sich auf Lymphknoten oder andere Organe des Körpers aus.
Brustkrebszellen können sich relativ leicht von der Brust entfernen und in den Blutkreislauf gelangen, aber nur einige wenige können überleben und in anderen Organen wachsen. Normalerweise stößt der Körper Dinge ab, die er nicht kennt (wie Keime), aber im Falle der Metastasierung scheinen die Krebszellen so vertraut zu sein, dass sie in verschiedenen Bereichen des Körpers wachsen können. Die häufigsten Orte für Brustkrebsmetastasen sind die Leber, die Knochen, die Lunge und das Gehirn.
Wenn Sie schon einmal Brustkrebs hatten, kann diese neue Diagnose als Rezidiv bezeichnet werden. In diesem Fall haben einige der primären Krebszellen die Behandlungen überlebt, die Sie nach Ihrer Diagnose im Frühstadium erhalten haben. Systemische Therapien wie Hormon- und Chemotherapie zielen darauf ab, die Krebszellen in der Brust sowie diejenigen, die bereits in andere Teile des Körpers eingewandert sind, zu beseitigen. Aber in einigen Fällen entgehen diese Zellen der Behandlung und beginnen später zu wachsen.
Viele Ärzte haben den Prozess der Metastasierung erforscht, aber bis heute kann niemand vorhersagen, wie lange die Krebszellen inaktiv sind, bevor sie zu wachsen beginnen und entdeckt werden können.
Auch wenn sich die Krebszellen in einem anderen Bereich des Körpers ausbreiten, werden Ihre Ärzte sie immer noch als Brustkrebs behandeln. Die Diagnose einer Knochenmetastase ist nicht dasselbe wie die Diagnose von Knochenkrebs. Unter dem Mikroskop sehen die Krebszellen immer noch genauso aus wie Brustkrebszellen. Auch wenn sie an einem entfernten Ort wachsen, haben diese Zellen viele der gleichen Mutationen und eine ähnliche genetische Ausstattung wie die Zellen, die den Krebs in der Brust verursacht haben. Wenn Sie bereits an Brustkrebs im Frühstadium erkrankt waren, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie durchführen, um sicherzustellen, dass die Tumorzellen denen bei der ursprünglichen Diagnose ähnlich sind.
Wenn dies Ihre erste Krebsdiagnose ist, ist es möglich, dass Ihre Ärzte festgestellt haben, dass Sie Brustkrebs haben, weil Sie Symptome in einem anderen Bereich Ihres Körpers hatten, z. B. in den Knochen. Ihre Ärzte waren in der Lage, die Diagnose zu stellen, weil Brustkrebszellen Brustkrebszellen bleiben, egal wo sie sich befinden.
Ihre Ärzte sollten Tests durchführen, um sicherzustellen, dass die Krebszellen an der metastasierten Stelle dieselben sind wie bei Ihrer Erstdiagnose (falls Sie eine hatten). Sie werden Ihre Behandlungen gegebenenfalls anpassen, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen.
Was macht metastasierenden Brustkrebs aus
Sie haben vielleicht gehört, dass Ärzte oder die Medien über Brustkrebs als eine Krankheit sprechen, die behandelt werden kann und dann endet. Am Ende der Behandlung Ihrer ersten Diagnose hatten Sie vielleicht das Gefühl, dass Ihre Erfahrung vorbei war. Vielleicht haben Ihre Ärzte die Möglichkeit eines Rezidivs erwähnt, aber es klang unwahrscheinlich.
Es gibt viele Menschen, die sich einer Behandlung unterziehen und nie wieder mit Krebs zu tun haben müssen. Die Diagnose metastasierender Brustkrebs ist etwas anderes, denn sie bedeutet, dass Sie sich für den Rest Ihres Lebens aktiv mit Brustkrebs auseinandersetzen müssen.
Bei metastasierendem Brustkrebs besteht das Ziel der Behandlung darin, den Krebs zu verkleinern oder zu schwächen, Ihre Symptome und Nebenwirkungen in den Griff zu bekommen und eine weitere Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Die Behandlung wird angepasst, wenn der Krebs wächst oder sich an neuen Stellen in Ihrem Körper ausbreitet. Sie und Ihre Ärzte werden regelmäßig über das Fortschreiten, also das Wachstum des Tumors oder die Ausbreitung des Krebses, und die Rückbildung, also die Verringerung der Tumorgröße oder der Reichweite des Krebses, sprechen. Wenn eine Behandlung nicht mehr wirkt, werden Sie und Ihre Ärzte neue Möglichkeiten in Betracht ziehen.
Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, fragen Sie nach den Nebenwirkungen der Behandlung. Für Ihr allgemeines Wohlbefinden ist es wichtig, dass Sie Ihre gewohnten täglichen Aktivitäten beibehalten und an den Dingen teilnehmen können, die Ihnen Spaß machen. Es kann hilfreich sein, mit Ihrem Ärzteteam offen darüber zu sprechen, wie sich Symptome und Nebenwirkungen auf Ihren Alltag auswirken.
Die Behandlung von metastasierendem Brustkrebs hat zwei Hauptziele: den Krebs so lange wie möglich unter Kontrolle zu halten und dabei eine möglichst hohe Lebensqualität zu erreichen.
Im Stadium IV ist es schwierig, den Krebs mit einer Operation oder mit Medikamenten vollständig zu entfernen, da im Laufe der Zeit neue Tumore auftreten können oder die Zellen nicht mehr auf verschiedene Behandlungen ansprechen. Auch wenn metastasierender Brustkrebs nicht als heilbar gilt, kann es Phasen geben, in denen Tests keine Anzeichen einer Erkrankung zeigen, was oft als NED bezeichnet wird. Auch wenn es nicht immer möglich ist, NED zu erreichen, ist es wahrscheinlich, dass Sie Phasen haben, in denen der Krebs nicht wächst. Dies wird als stabile Erkrankung bezeichnet.
Die Diagnose metastasierender Brustkrebs kann jeden treffen, zu jeder Zeit. Selbst Krebs im Stadium I kann metastasieren. Jahre nach Abschluss der Behandlung kann eine Patientin mit Krebs im Stadium I erfahren, dass der Krebs wieder aufgetreten ist und nun Metastasen gebildet hat. Die Stadien dienen nur dazu, das Risiko eines Wiederauftretens vorherzusagen.
Während das Hauptziel darin besteht, den Behandlungsweg zu wählen, der die Tumore und die umliegenden Krebszellen am effektivsten beseitigt, sollten Sie und Ihre Ärzte auch darüber nachdenken, was Sie bereit sind zu versuchen und was nicht, damit Sie weiterhin so leben können, wie Sie es möchten.