Wie werde ich zertifiziert?

Wenn Sie sich für die medizinische Abrechnung und Kodierung interessieren oder wenn Sie in Ihrer derzeitigen Karriere im Bereich der medizinischen Abrechnung und Kodierung vorankommen möchten, sollten Sie Ihre Möglichkeiten für eine Zertifizierung prüfen. Diejenigen, die zertifiziert sind, genießen viele Vorteile gegenüber ihren Kollegen ohne Zertifizierung, z. B. ein höheres Gehalt und bessere Berufsaussichten. Die Zertifizierungsprogramme unterscheiden sich je nach dem Ausbildungsniveau, das Sie erreichen möchten, der Zeit, die Sie in Ihre Ausbildung investieren wollen, und Ihren finanziellen Bedürfnissen.

Fortbildungsmöglichkeiten im Bereich der medizinischen Kodierung und Abrechnung können ein Zertifikat, ein Diplom, einen Abschluss oder einen Lehrgang umfassen. Darüber hinaus können Sie einen alternativen Weg zur traditionellen Ausbildung in Betracht ziehen und sich online auf Ihre Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung vorbereiten.

Pfad 1: Zertifikats- oder Diplomstudiengang

Zertifikats- und Diplomstudiengänge für medizinische Kodierung und Abrechnung bilden den Anfang der postsekundären Ausbildung für Studenten, die in dieser Branche arbeiten möchten. Diese beiden Programme unterscheiden sich jedoch. Zertifikatsprogramme erfordern weniger Zeit für den Abschluss und haben etwas restriktivere Lehrpläne als Diplomstudiengänge.

Zertifikatsprogramme kommen karriereorientierten Studenten zugute, die so schnell wie möglich in die Arbeitswelt einsteigen wollen. Studenten, die ein umfassenderes Curriculum suchen, können sich für ein längeres Diplom-Programm entscheiden.

  • Dauer der Ausbildung: 4-12 Monate
  • Kosten: $800-$4.500
  • Abgedeckte Themen: Die Teilnehmer lernen medizinische Kodierung, medizinische Abrechnung, klinische Terminologie, elektronische medizinische Aufzeichnungen, Gesetze, Ethik, Vertraulichkeit, Anatomie, Physiologie und Managed Care
  • Programmergebnisse: Studierende, die ein Zertifikat in medizinischer Kodierung und Abrechnung erwerben, lernen, wie man Ansprüche bei Versicherungsgesellschaften zur Erstattung einreicht, Rechnungen bearbeitet, sich in Abrechnungssoftware zurechtfindet und sich mit Versicherungsplänen auseinandersetzt. Die Studierenden erforschen die Grundlagen der medizinischen Kodierung. Absolventen können als medizinische Kodierer, Koordinatoren für medizinische Aufzeichnungen und Sachbearbeiter für Gesundheitsinformationen tätig werden.

Pfad 2: Associate Degree Programm

Assoziierte Programme sind ein weiterer Weg zur Erlangung der Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung. Der Erwerb eines Associate Degrees ist oft teurer als der Erwerb eines Zertifikats oder Diploms und nimmt mehr Zeit in Anspruch, kann aber auch mehr Karrieremöglichkeiten eröffnen. Viele Arbeitgeber bevorzugen Bewerber mit einem Associate Degree in medizinischer Abrechnung und Kodierung gegenüber ihren Kollegen mit Zertifikaten oder Diplomen. Darüber hinaus setzen einige berufliche Zertifizierungen einen Associate-Abschluss voraus, z. B. die Prüfung zum Registered Health Information Technician und die Zertifizierung zum Certified Professional Biller.

Absolventen mit einem Associate-Abschluss haben die Möglichkeit, ihre Ausbildung fortzusetzen und ihre Credits auf einen Bachelor-Abschluss anzurechnen.

  • Dauer des Abschlusses: Zwei Jahre
  • Kosten: $6.000-$13.000
  • Abgedeckte Fächer: Zusätzlich zu den Grundkursen, die in den Diplom- und Zertifikatsstudiengängen abgedeckt werden, müssen die Studierenden bei den Associate Degrees in der Regel auch allgemeinbildende Kurse belegen, z. B. in Englisch, Mathematik sowie Natur- und Sozialwissenschaften.
  • Ergebnis des Programms: Absolventen dieser Associate Degrees werden mit medizinischen Abrechnungs- und Kodierungsverfahren vertraut und können genaue medizinische Codes für verschiedene Gesundheitsdienstleistungen zuweisen. Diese Fachleute qualifizieren sich für die Arbeit in medizinischen Kliniken und für Versicherungsgesellschaften.

Pfad 3: BA-Programm

Ein Bachelor-Abschluss kann als zusätzliche Qualifikation für diejenigen dienen, die eine Karriere in der medizinischen Abrechnung und Kodierung anstreben. In der Regel erwerben die Studierenden einen Bachelor-Abschluss in Gesundheitsinformationsmanagement oder Verwaltung im Gesundheitswesen. Der Abschluss eines vierjährigen Studiums bietet eine umfassende Ausbildung, die die Absolventen auf ihre berufliche Laufbahn vorbereitet.

Bachelor-Abschlüsse dauern in der Regel etwa vier Jahre und sind oft teurer als ein Associate Degree oder ein Zertifikats-/Diplomstudium. Allerdings bieten Bachelor-Abschlüsse die fundierte Ausbildung, die Arbeitgeber bei Bewerbern oft suchen. Die Absolventen können für lukrativere Beschäftigungsverhältnisse qualifiziert sein, z. B. für Führungspositionen.

  • Dauer des Abschlusses: Vier Jahre
  • Kosten: $36.000-$120.000
  • Abgedeckte Fächer: Bachelor-Studiengänge in diesem Bereich befassen sich in der Regel mit Gesundheitsinformatik und -management. Die Studierenden lernen die Grundlagen der Erfassung, der Verarbeitung und des Schutzes von Patientendaten im Gesundheitswesen kennen und befassen sich gleichzeitig mit den Verwaltungsverfahren, die im Gesundheitswesen zum Einsatz kommen.
  • Programmergebnisse: Absolventen eines Bachelor-Studiengangs in Gesundheitsinformationsmanagement oder Verwaltung des Gesundheitswesens können als medizinische Service-Manager und Gesundheitsinformationstechniker arbeiten.

Pfad 4: Ausbildungskurse

Bestimmte Zertifizierungsorganisationen, wie z. B. AAPC, bieten Vorbereitungskurse für viele medizinische Abrechnungs- und Kodierungsprüfungen an. Die Ausbildungskurse der AAPC bereiten Studenten vor, die einen zertifizierten professionellen Kodierer (CPC), einen zertifizierten ambulanten Kodierer (COC) oder einen zertifizierten stationären Kodierer (CIC) werden wollen. Die AAPC-Kurse zur medizinischen Kodierung finden vollständig online statt und können in vier Monaten oder weniger abgeschlossen werden. Studierende, die einen formellen Unterricht bevorzugen, können auch einen AAPC-Kurs in ihrer Nähe finden. Von diesen Kursen profitieren Studierende, die über fundierte Kenntnisse in Bereichen wie Anatomie und medizinische Terminologie verfügen.

Die AAPC empfiehlt Studenten, die sowohl den Vorbereitungskurs als auch die Zertifizierungsprüfung zum CPC abgelegt haben, eine Anstellung zu finden. Später können sie einen Associate- oder Bachelor-Abschluss durch ein akkreditiertes Programm erwerben, wenn sie sich für eine zusätzliche Ausbildung entscheiden.

Medizinische Abrechnungs- und Kodierungs-Online-Programme

Viele Programme für medizinische Abrechnung und Kodierung sind online verfügbar. Studieninteressierte stellen oft fest, dass die Online-Lernumgebung ihnen die nötigen Mittel an die Hand gibt, um ihre Ausbildung in ihr geschäftiges Leben zu integrieren. Egal, ob Sie sich mit einem Zertifikat, einem Diplom, einem Abschluss oder einem beruflichen Weiterbildungskurs auf Ihre Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung vorbereiten, Sie können Ihre Ausbildung durch Fernunterricht fortsetzen.

Online-Kurse bieten Flexibilität und Bequemlichkeit, die traditionelle Programme nicht bieten. Fernstudenten können in der Regel dann auf das Kursmaterial zugreifen und es absolvieren, wenn es am besten in ihren Zeitplan passt. Auf diese Weise können die Studierenden die Schularbeit mit ihren bestehenden zeitlichen Verpflichtungen wie Arbeit und Familie in Einklang bringen. Außerdem genießen die meisten Online-Studenten die Freiheit, von zu Hause aus an ihren Abschlüssen zu arbeiten, anstatt zum Campus zu ziehen und/oder zu pendeln.

Wenn Sie sich für eine Online-Ausbildung im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung entscheiden, sollten Sie sich vor Programmen hüten, die eine viel kürzere Dauer als der Industriestandard anbieten. Programme, die Ihnen versprechen, dass Sie ohne jegliche Erfahrung von zu Hause aus arbeiten können, können ebenfalls verdächtig sein. Achten Sie bei der Suche nach Optionen auf die Akkreditierung der einzelnen Programme.

Akkreditierte Online-Programme für medizinische Abrechnung und Kodierung

Oftmals schreiben die Zulassungs- und Zertifizierungsanforderungen für medizinische Abrechnung und Kodierung vor, dass die erworbenen Credits von einem akkreditierten Programm stammen müssen, um sich zu qualifizieren. Darüber hinaus schreiben einige Finanzhilfeorganisationen vor, dass Empfänger von Finanzhilfe sich in akkreditierte Programme einschreiben, um eine qualitativ hochwertige Ausbildung und die Beschäftigungsfähigkeit nach dem Abschluss zu gewährleisten. Daher überprüfen viele Arbeitgeber, ob ein Bewerber sein Zertifikat, Diplom, seinen Abschluss oder seine Ausbildungsnachweise von einem akkreditierten Programm erhalten hat, bevor sie ihm eine Stelle anbieten.

Zu den wichtigsten Akkreditierungsstellen für medizinische Abrechnungs- und Kodierungsprogramme gehören die American Health Information Management Association, die Commission on Accreditation for Health Informatics and Information Management Education (CAHIIM) und die AAPC. CAHIIM bietet eine durchsuchbare Datenbank mit akkreditierten Studiengängen für Gesundheitsinformationsmanagement und Gesundheitsinformatik.

Welche Zertifizierung im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung ist die richtige für mich?

Welche Zertifizierung Sie im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung anstreben, hängt von der Art der Arbeit ab, die Sie bevorzugen. Bestimmte Fachleute, wie z. B. der zertifizierte professionelle Kodierer und der zertifizierte ambulante Kodierer, führen medizinische Kodierungen durch, letztere speziell in ambulanten Einrichtungen. Zertifizierte Abrechnungsexperten sind für die Rechnungsstellung zuständig, z. B. für die Einreichung und Bearbeitung von Versicherungsansprüchen. Medizinische Prüfer, Praxismanager und Compliance-Beauftragte sorgen dafür, dass Arztpraxen effizient und gewinnbringend im Rahmen der staatlichen Vorschriften für Kodierung und Abrechnung arbeiten.

Certified Professional Coder (CPC): Nach Angaben der AAPC ist die CPC-Zertifizierung die anerkannteste medizinische Kodierzertifizierung im Gesundheitswesen und damit auch die am weitesten verbreitete. CPCs weisen ein gründliches Verständnis aller Codesätze nach und können die richtigen Codes für die von Ärzten und anderen Leistungserbringern in medizinischen Einrichtungen erbrachten Gesundheitsleistungen zuweisen. Diese Fachleute verstehen die Verwaltung des Gesundheitswesens und die ethischen und regulatorischen Praktiken, die mit der Beantragung und Erstattung von Krankenversicherungsleistungen verbunden sind.

Certified Outpatient Coder (COC): Die COC-Zertifizierung bestätigt, dass der Codierer die medizinische Terminologie, Anatomie und Codierungsrichtlinien versteht. Außerdem müssen die Teilnehmer nachweisen, dass sie die Zahlungsmodalitäten, die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und die Verwendung verschiedener Codesätze für den ambulanten Bereich verstehen. Zertifizierte ambulante Kodierer arbeiten häufig in ambulanten chirurgischen Zentren und in Abteilungen für ambulante Abrechnung und Kodierung in Krankenhäusern. Diese Fachleute verfügen über Fachkenntnisse in den Bereichen Bewertung und Management, chirurgische Leistungen, Radiologie, Pathologie, Anästhesie und Medizin.

Certified Professional Biller (CPB): CPBs kennen sich in allen Bereichen des Ertragszyklus aus. Gesundheitsdienstleister und Patienten verlassen sich auf sie, wenn es darum geht, medizinische Ansprüche bei den Versicherungsträgern einzureichen und Zahlungen und Erstattungen zu bearbeiten. CPBs müssen die staatlichen Vorschriften und die Richtlinien privater Kostenträger einhalten. Die Funktion als Bindeglied zwischen Ärzten und Versicherungsgesellschaften ist von entscheidender Bedeutung, da sich der Prozess der Erstellung und Einreichung von Ansprüchen, der Bearbeitung von Ablehnungen und der Einlegung von Rechtsmitteln als komplex und zeitaufwändig erweisen kann.

Certified Professional Medical Auditor (CPMA): Die CPMA-Zertifizierung stellt sicher, dass Fachleute die Standards für medizinische Aufzeichnungen und Dokumentationsrichtlinien, Richtlinien für die Einhaltung von Kodierungs- und Dokumentationsrichtlinien, Kodierungs- und Erstattungskonzepte, Umfang und statistische Stichprobenmethoden, Abstraktion von medizinischen Aufzeichnungen sowie Risikoanalyse und -kommunikation in Kategorien verstehen. Mit diesen Kenntnissen können CPMAs in verschiedenen Bereichen des Gesundheitswesens arbeiten, um die Einhaltung der Vorschriften und die Rentabilität von Arztpraxen sicherzustellen.

Certified Physician Practice Manager (CPPM): Die CPPM-Zertifizierung kommt Personen zugute, die Erfahrung in anderen Bereichen des Gesundheitswesens haben und sich für das Management von Arztpraxen interessieren. Diese Funktion erfordert ein Verständnis für alle Facetten der medizinischen Praxisverwaltung. CPPMs müssen nachweisen, dass sie über Kenntnisse in den Bereichen Compliance-Vorschriften, Einnahmenkreislauf, Gesundheitsinformationen, Personalwesen und allgemeine Geschäftsprozesse verfügen. Die Zertifizierungsprüfung erstreckt sich auf die Gesundheitsreform, die Abrechnung von Arztpraxen und die Kostenerstattung für Ärzte.

Certified Professional Compliance Officer (CPCO): Ein CPCO entwirft, implementiert und pflegt ein Programm zur Einhaltung von Vorschriften im Gesundheitswesen für eine Arztpraxis. Dieser Prozess umfasst viele Schritte, wie z. B. interne Compliance-Prüfungen, Risikobewertungen, Audits sowie die Schulung und Weiterbildung der Mitarbeiter. Arztpraxen benötigen Compliance-Programme, um Medicare- und Medicaid-Betrug und -Missbrauch in den Griff zu bekommen.

FAQS zur Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung

Wie lange dauert es, medizinischer Kodierer zu werden?

Der Zeitaufwand, der erforderlich ist, um medizinischer Kodierer zu werden, variiert je nach dem Niveau der Ausbildung, die Sie absolvieren. Der Erwerb eines Zertifikats dauert nur vier Monate, während ein Diplomstudium im Durchschnitt 12 Monate dauert. Wenn Sie einen Abschluss anstreben, dauert ein Associate-Studium zwei Jahre, ein Bachelor-Studium etwa vier Jahre. Die Ausbildungskurse der AAPC dauern in der Regel vier Monate.

Wie viel verdient ein medizinischer Kodierer im Jahr?

Berufstätige mit einer Zertifizierung für medizinische Kodierung und Abrechnung verdienen unterschiedliche Gehälter, die von mehreren Faktoren abhängen. Im Allgemeinen wirkt sich der gewählte Bildungsgrad auf die Verdienstmöglichkeiten aus. Personen mit einem Associate- oder Bachelor-Abschluss erzielen häufig höhere Gehälter. AAPC-Gehaltserhebungen haben ergeben, dass sich auch die Qualifikation auf das Gehalt auswirkt. Personen mit mehreren Zertifizierungen für die medizinische Abrechnung und Kodierung erhielten höhere Gehälter als ihre Kollegen mit weniger Berechtigungsnachweisen. Darüber hinaus verdienten Kodierer mit mehr Erfahrung mehr Geld. Die Umfragen bestätigten auch, dass für die Arbeit in Krankenhäusern und größeren Gruppen sowie in Gegenden mit höherer Bevölkerungsdichte höhere Gehälter verlangt werden.

Wie erhalte ich meine Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung aufrecht?

Die Zertifizierung für medizinische Abrechnung und Kodierung bleibt nach ihrer Erteilung zwei Jahre lang gültig. Um den Zertifizierungsstatus aufrechtzuerhalten, müssen Rechnungssteller und Kodierer alle zwei Jahre eine bestimmte Anzahl von Weiterbildungseinheiten absolvieren. Um eine Zertifizierung aufrechtzuerhalten, müssen Sie in jedem Zweijahreszeitraum 36 Fortbildungseinheiten absolvieren. Für die verschiedenen Berechtigungsnachweise sind Fortbildungsmaßnahmen in verschiedenen Bereichen erforderlich. Die Weiterbildungseinheiten müssen von AAPC-zugelassenen Anbietern stammen. Weitere Informationen zur Aufrechterhaltung Ihrer Zertifizierung für medizinische Kodierung und Abrechnung finden Sie in den Anforderungen und Richtlinien der AAPC.

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