Zahnschmerzen? Warten Sie nicht!
Ein frühzeitiges Eingreifen kann emotionalen, körperlichen und finanziellen Stress ersparen
Eine Konsultation mit Dr. Matthew V. Lindemann
Sehr geehrter Herr Doktor,
ich habe Zahnschmerzen. Was sind die möglichen Ursachen und was kann man tun?
Lieber Brad,
Generell ist Schmerz eine Schutzreaktion, die von leichter Empfindlichkeit bis hin zu starken Schmerzen reicht und dem Körper mitteilt, dass etwas nicht stimmt. Was den Zahnschmerz betrifft, so wird er durch eine Reaktion der Nerven in der Pulpakammer eines Zahns verursacht, wobei die Schwere von der Art und dem Ausmaß des Reizes abhängt. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Symptome, die Sie möglicherweise empfinden, und ihre möglichen Ursachen.
Symptom: Empfindlichkeit gegenüber heißen oder kalten Speisen und Flüssigkeiten.
Mögliches Problem: Wenn die Beschwerden nur kurz andauern, ist die Empfindlichkeit im Allgemeinen kein Zeichen für ein ernsthaftes Problem. Die Ursache kann ein kleiner Kariesbereich in einem Zahn, eine lockere Füllung oder eine freiliegende Wurzeloberfläche sein, die durch Zahnfleischrückgang und möglicherweise durch Zahnbürstenabrieb entstanden ist.
Was zu tun ist: Wenn eine Wurzeloberfläche empfindlich ist, halten Sie sie sauber und frei von bakteriellem Zahnbelag. Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste, die sehr sanft am Zahnfleischrand putzt, und putzen Sie nicht mehr als zweimal täglich. Versuchen Sie, fluoridhaltige Zahnpasta für empfindliche Zähne zu verwenden. Sie können sogar versuchen, die Zahnpasta wie eine Salbe zu verwenden, indem Sie sie jeweils etwa zehn Minuten lang in die Wurzeloberfläche einreiben. Wenn die Empfindlichkeit anhält, suchen Sie Ihren Zahnarzt auf.
Symptom: Empfindlichkeit gegenüber heißen oder kalten Speisen nach einer Zahnbehandlung.
Mögliches Problem: Zahnärztliche Eingriffe können aufgrund einer Entzündung des Pulpagewebes im Inneren eines Zahns zu Zahnempfindlichkeit führen.
Was zu tun ist: Diese Empfindlichkeit sollte nicht länger als ein paar Tage andauern; wenn jedoch vor kurzem Karies entfernt oder eine Füllung oder Krone eingesetzt wurde, kann es ein oder zwei Wochen dauern, bis sich der Zahn beruhigt hat. Leichte Schmerzmittel wie Paracetamol, Aspirin oder Ibuprofen sollten helfen. Wenn die Schmerzen anhalten oder sich verschlimmern, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen.
Symptom: Scharfer Schmerz beim Zubeißen.
Mögliches Problem: Karies, eine lockere Füllung und/oder ein rissiger Zahn sind mögliche Ursachen.
Was zu tun ist: Suchen Sie einen Zahnarzt auf, um das Problem zu diagnostizieren, bevor die Schmerzen schlimmer werden. Karies muss entfernt und eine lockere Füllung von Ihrem Zahnarzt ersetzt werden. Wenn die Schmerzen durch eine Schädigung des Pulpagewebes verursacht werden, kann Ihr Zahnarzt Sie zu einem Endodontologen („endo“ – innen; „dont“ – Zahn) schicken, einem Spezialisten, der eine Wurzelkanalbehandlung durchführt, um das beschädigte Zahnmark zu reinigen, den Wurzelkanal zu desinfizieren und den verbleibenden Raum zu füllen und zu versiegeln, um den Zahn zu retten. Ein rissiger Zahn kann nicht nur dann schwierig zu behandeln sein, wenn die Pulpa betroffen ist, sondern auch je nach Lage und Tiefe des Risses. (Siehe den Artikel des Magazins Dear Doctor über das „Cracked Tooth Syndrome“)
Symptom: Anhaltende Schmerzen nach dem Verzehr von heißen oder kalten Speisen und Flüssigkeiten.
Mögliches Problem: Dies bedeutet wahrscheinlich, dass das Zahnmark entzündet ist und/oder abstirbt und möglicherweise irreversibel geschädigt ist, in der Regel als Folge einer tiefen Karies oder eines physischen Traumas.
Was zu tun ist: Suchen Sie Ihren Zahnarzt oder Endodontologen auf, um das Problem zu diagnostizieren, bevor die Schmerzen durch die Entwicklung eines Abszesses stark werden. Um den Zahn zu retten, ist wahrscheinlich eine Wurzelbehandlung erforderlich, bei der das absterbende oder abgestorbene Pulpagewebe entfernt wird.
Symptom: Dumpfe Schmerzen und Druck im Bereich der oberen Zähne und der Nasennebenhöhlen auf einer oder beiden Seiten.
Mögliches Problem: Schmerzen im Bereich der Nasennebenhöhlen im Gesicht werden oft mit den oberen Backenzähnen in Verbindung gebracht, da sie dieselben Nerven teilen. Der Ursprung dieses „verwiesenen“ Schmerzes kann folglich schwer zu bestimmen sein. Daher können sich Nasennebenhöhlenschmerzen wie Zahnschmerzen anfühlen und umgekehrt. Aus diesem Grund kann eine Verstopfung der Nasennebenhöhlen bei einer Erkältung oder Grippe Schmerzen in den oberen Zähnen verursachen. Außerdem ist es wichtig festzustellen, ob Zähneknirschen oder Zähnepressen eine Rolle spielen, da auch sie ähnliche Symptome verursachen.
Was zu tun ist: Suchen Sie Ihren Zahnarzt oder Endodontologen auf, um herauszufinden, ob die Symptome zahnmedizinisch bedingt sind; andernfalls sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Warten Sie jedoch nicht, bis sich die Schmerzen verschlimmern.
Symptom: Akute und anhaltende Schmerzen in einem bestimmten Bereich, aber es ist schwierig, genau zu sagen, welcher Zahn das Problem verursacht.
Mögliches Problem: Das Pulpagewebe im Inneren eines Zahns ist akut infiziert, entzündet und stirbt ab. Dies ist im Allgemeinen eine Reaktion auf Karies, die dem Nerv sehr nahe kommt oder in ihn eindringt.
Was zu tun ist: Suchen Sie sofort Ihren Zahnarzt oder Endodontologen für eine gründliche Untersuchung auf. Sobald der problematische Zahn isoliert ist, kann eine Wurzelbehandlung zur Entfernung des infizierten Pulpagewebes Linderung verschaffen und den Zahn retten. Unbehandelt können sich die Schmerzen verschlimmern.
Symptom: Ständig starke Schmerzen und Druck, Schwellung des Zahnfleisches und Berührungsempfindlichkeit.
Mögliches Problem: Ein Zahn kann eine Infektion/einen Abszess aufweisen, die/der sich von der Pulpa auf das umgebende parodontale Gewebe („peri“ – um; „odont“ – Zahn) und den Knochen ausgebreitet hat.
Was ist zu tun: Suchen Sie sofort Ihren Zahnarzt oder Endodontologen auf. Wahrscheinlich wird eine Wurzelbehandlung erforderlich sein. Freiverkäufliche Medikamente wie Paracetamol und Ibuprofen helfen, die Symptome bis zur Behandlung zu lindern.
Warten Sie nicht, bis die Schmerzen schlimmer werden.
Beachten Sie, dass in den obigen Beispielen mögliche Probleme und Lösungen vorgeschlagen werden – sie bieten jedoch nur mögliche Richtlinien. In allen Fällen von Zahn- oder Kieferschmerzen oder Beschwerden in und um die Zähne und den Kiefer sollten Sie so bald wie möglich Ihren Zahnarzt aufsuchen, um eine angemessene Untersuchung und Behandlung zu erhalten. Ihr Zahnarzt kann Sie zur Diagnose und Behandlung an einen Endodontologen überweisen, insbesondere wenn das Problem mit einem Wurzelkanalproblem zusammenhängt. Und wenn Ihre Schmerzen eine medizinische Komponente haben, wird Ihr Zahnarzt oder Endodontologe Sie an einen Arzt überweisen.