Endometriose en ovariumcysten – Endometriose Nieuws
Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat lijkt op het weefsel dat gewoonlijk de baarmoeder bekleedt, elders in het lichaam groeit en laesies vormt.
Endometriotische laesies komen meestal voor in de bekkenholte. Binnen de bekkenholte kunnen ze groeien op de eierstokken, de eileiders, de bekkenwand, en op de darmen of blaas.
Wat zijn cysten in de eierstokken
Er zijn twee verschillende soorten cysten in de eierstokken: functionele cysten en pathologische cysten veroorzaakt door endometriose.
Functionele cysten in de eierstokken komen vaak voor bij gezonde vrouwen zonder endometriose tijdens de menstruatiecyclus. Ook deze zijn er in twee soorten, en staan bekend als folliculaire cysten en corpus luteum cysten.
Elk eitje is omgeven door een follikel, die een beschermende functie heeft. Wanneer de eierstokken tijdens de ovulatie een eicel vrijgeven, scheurt de follikel gewoonlijk en reist de eicel via de eileiders naar de baarmoeder. Maar soms scheurt de follikel niet en blijft hij groeien, zodat hij een cyste wordt. Dit wordt een folliculaire cyste genoemd.
Het overblijfsel van de follikel na de ovulatie wordt corpus luteum genoemd. Het corpus luteum geeft een hormoon af, progesteron genaamd, om de baarmoederslijmvlies voor te bereiden op zwangerschap. Soms hoopt vocht zich op in het corpus luteum en vormt zo een corpus luteum cyste.
Beide soorten functionele cysten zijn meestal onschadelijk en verdwijnen binnen enkele maanden.
Pathologische cysten ontstaan wanneer endometriose de eierstokken aantast.
Endometriotisch weefsel kan ofwel aan de oppervlakte op de eierstok groeien of diep in de eierstok zitten. Diepe endometriose van de eierstokken staat bekend als endometriomen of cysten van de eierstokken. Het veroorzaakt de vorming van holten in de eierstok die zich vullen met bloed. Na verloop van tijd wordt het bloed donker en lijkt het een beetje op chocolade. Daarom worden eierstokcysten ook wel eens chocoladecysten genoemd.
Endometriomen kunnen ernstige bekkenpijn veroorzaken en een ernstig risico op onvruchtbaarheid met zich meebrengen. Ze kunnen het eierstokweefsel vernietigen en problemen met de ovulatie veroorzaken. Ze worden ook in verband gebracht met een verhoogd risico op eierstokkanker.
Diagnose
Ovariële cysten kunnen worden opgespoord door middel van echografie, maar het is meestal niet mogelijk om te herkennen wat voor soort cyste aanwezig is. Wanneer een cyste wordt ontdekt, wordt deze meestal een paar weken later opnieuw onderzocht. Een functionele cyste zal in de tussentijd verdwijnen of kleiner worden.
Als de cyste blijft bestaan, zal een operatie nodig zijn om het type te diagnosticeren. Dit gebeurt meestal via laparoscopie, een chirurgische ingreep waarbij een klein apparaatje via een kleine incisie in de buik wordt ingebracht om de eierstokken te onderzoeken.
Behandeling
Endometriomen reageren niet goed op medische behandeling, zoals hormonale therapieën.
In veel gevallen is een operatie om de endometriomen te verwijderen de enige optie die leidt tot een blijvende verlichting van de symptomen. Verwijdering van de endometriomen herstelt in de meeste gevallen ook op efficiënte wijze de vruchtbaarheid, en veel vrouwen die zwanger willen worden, doen dat binnen korte tijd na de operatie.
***
Endometriose Nieuws is strikt een nieuws- en informatiewebsite over de ziekte. Het geeft geen medisch advies, diagnose of behandeling. Deze inhoud is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker als u vragen hebt over een medische aandoening. Negeer nooit professioneel medisch advies en wacht nooit met het inwinnen ervan vanwege iets dat u op deze website hebt gelezen.