Epidermoid en Pilar Cysten Sebaceous Cysten

Epidermoid en Pilar Cysten Sebaceous Cysten

Wat zijn epidermoid en pilar cysten?

Een cyste is een zakje dat gevuld is met een vloeibaar of halfvloeibaar materiaal. Cysten ontstaan op verschillende plaatsen in het lichaam en zijn afkomstig van verschillende weefsels in het lichaam. Twee van de meest voorkomende soorten cysten die onder het huidoppervlak voorkomen, zijn epidermoïdcysten en pilarcysten. Vroeger werden deze cysten talgkliercysten genoemd, maar deze term is niet meer juist, omdat de oorsprong van deze cysten niet ligt in de talgklieren in de huid, zoals vroeger werd gedacht.

Veel artsen noemen ze echter nog steeds talgkliercysten en dus zult u ze waarschijnlijk deze term horen gebruiken.

• Een epidermoïdcyste is een cyste waarbij de cystezak zich vormt uit cellen die normaal op de bovenste laag van de huid (de opperhuid) voorkomen.
• Een pilar cyste is een cyste waarbij de cystezak wordt gevormd uit cellen die lijken op de cellen die zich onderin de haarfollikels bevinden (waar haren uit groeien).

In beide gevallen lijkt de halfvloeibare inhoud van de cyste een beetje op kwark. Deze substantie is kleffe keratine. Keratine wordt gemaakt door huidcellen en is de stof waar haren van gemaakt zijn en de stof die de bovenste laag van de huid bedekt.

Hoe zien deze cysten eruit en wat zijn de symptomen?

Epidermoid en pilar cysten zijn gladde ronde knobbels die u net onder het huidoppervlak kunt zien en voelen. Ze komen vaak voor.

Vaak zijn ze klein, als een erwt, maar soms worden ze in de loop van vele maanden langzaam groter tot ze enkele centimeters in doorsnede worden. Ze lijken erg op elkaar, maar kunnen van elkaar worden onderscheiden als de cellen die de cystezak vormen onder de microscoop worden bekeken.

• Epidermoïdale cysten kunnen iedereen treffen, maar komen het meest voor bij jonge volwassenen en volwassenen van middelbare leeftijd. Ze kunnen overal op de huid voorkomen, maar komen het meest voor in het gezicht, de hals, de borst, de bovenrug en soms op het scrotum.
• Pilar-cysten kunnen bij iedereen voorkomen, maar komen het meest voor bij vrouwen van middelbare leeftijd. Ze kunnen overal op de huid voorkomen, maar ontwikkelen zich het vaakst op de hoofdhuid. Het komt vaak voor dat er meerdere tegelijk op de hoofdhuid ontstaan.

Epidermoid en pilar cysten veroorzaken meestal geen symptomen. Soms:

• worden ze geïnfecteerd, dan kunnen ze rood, ontstoken en pijnlijk worden. Een antibioticakuur zal meestal een infectie opheffen als die optreedt. Soms verdwijnen ze ook zonder antibiotica.
• De cyste kan het kaasachtige materiaal op de huid lekken als de cyste wordt doorboord of beschadigd.
• Op de huid boven de cyste kan een hoorntje groeien.
• Een cyste kan zich op een ongemakkelijke plaats vormen, zoals in de genitale huid of naast een nagel.

Deze foto toont het typische uiterlijk van een epidermoïdcyste in iemands hals:

Epidermoïdcyste in de hals

Door Steven Fruitsmaak (Eigen werk) – close-up view, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Wat veroorzaakt epidermoïd- en pilarcysten?

Het lijkt erop dat sommige cellen die zich normaal gesproken aan de oppervlakte van de huid bevinden (cellen van de opperhuid of cellen in haarzakjes) in diepere delen van de huid terechtkomen en zich daar blijven vermenigvuldigen. De cellen die zich vermenigvuldigen vormen zich tot een zakje en produceren de keratine die ze normaal op de bovenste laag van de huid zouden maken. De keratine wordt kleverig en vormt zich tot een kaasachtige substantie.

Over het algemeen duiken epidermoïdale cysten op zonder bijzondere reden: er is niets wat u kunt doen om ze te voorkomen. Ze zijn niet gerelateerd aan reinheid, noch zal exfoliating stoppen ze optreden.

Pilar cysten op de hoofdhuid kunnen erfelijk zijn en in families voorkomen, hoewel dit zeldzaam is.

Niet meestal. Als u er geen last van heeft, kunt u ze het beste gewoon met rust laten. Als er onlangs een is gegroeid, is het de moeite waard uw arts te vragen na te gaan of het een onschadelijke cyste is. Soms vraagt iemand met een epidermoïde of pilar cyste om hem te laten verwijderen. Dit is meestal om een van de volgende drie redenen:

• Cosmetische redenen. De cyste zit bijvoorbeeld op een duidelijke plaats op de huid en ziet er niet uit.
• Ze zijn soms gemakkelijk te vangen en te traumatiseren. Dit gebeurt meestal op de hoofdhuid bij het kammen van het haar.
• Als de cyste geïnfecteerd of irriterend is geworden.

Epidermoid en pilar cysten zijn niet kankerachtig (goedaardig). Ze verspreiden zich niet naar andere delen van het lichaam en veroorzaken geen ernstige problemen.

Verwijdering van epidermoïd- en pilarcysten

In voorkomend geval kan de cyste meestal gemakkelijk worden verwijderd door middel van een eenvoudige operatie onder plaatselijke verdoving. De omringende huid wordt verdoofd door injectie met een plaatselijk verdovingsmiddel. Er wordt een kleine snede over de cyste gemaakt. De arts kan de cyste dan geleidelijk aan verwijderen. De wond wordt vervolgens gehecht. Er ontstaat een klein litteken. Soms groeit een cyste na verwijdering geleidelijk weer aan op dezelfde plaats onder het litteken.

Bedenk wel dat u dan een kleine cyste inruilt voor een litteken: sommige mensen hadden liever de cyste gehouden, als ze eenmaal de resultaten van de operatie hebben gezien.