Fertility Medications

Fertility Medications

Types of Fertility Medications

Fertility Medications zijn een regelmatig en normaal onderdeel van onvruchtbaarheidsbehandelingen en de in-vitrofertilisatie (IVF)-procedure. Deze medicijnen worden gebruikt om het lichaam voor te bereiden op de behandeling en om de kans te vergroten dat er meer gezonde eicellen vrijkomen uit de eierstokken. Een voortplantingsspecialist kan uw situatie beoordelen om de meest geschikte medicijnen voor uw situatie te bepalen.

De volgende medicijnen worden gebruikt voor ovariële stimulatie:

Clomifeencitraat (CC): Er zijn twee soorten medicatie: Clomid® en Serophene®. Deze medicijnen werken door de hoeveelheid FSH die de hypofyse afscheidt, te verhogen. Ze worden vaak gebruikt om de eisprong te stimuleren bij vrouwen die geen menstruatie hebben, onregelmatig menstrueren of lange cycli hebben.
De dosering wordt meestal gestart met 50 mg per dag, gedurende een bepaald aantal dagen. De dosering kan worden verhoogd als de eisprong uitblijft, hoewel de kans op bijwerkingen toeneemt naarmate de dosering hoger wordt. De American Society for Reproductive Medicine (ASRM) beveelt aan om clomifeen slechts gedurende 3-6 cycli voor te schrijven.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• Verhoogde incidentie van meerlingen
• Verhoogde incidentie van miskramen
• Hot flashes, misselijkheid, en gevoelige borsten
• Hoofdpijn of wazig zien
• Depressie en stemmingswisselingen
• Ovariële cysten en bekkenongemakken door overstimulatie van de eierstokken

Synthetisch humaan choriongonadotrofine (hCG): Intramusculaire injecties die worden gebruikt om de ovulatie op te wekken. Vaak gebruikt wanneer andere geneesmiddelen zijn genomen om de ovulatie op te wekken. Veel gebruikte medicijnen tegen humaan choriongonadotrofine (hCG) zijn Pregnyl®, Profasi®, Novarel® en Ovidrel®. Er zijn geen bijwerkingen bekend als u ALLEEN hCG neemt.

Follicle Stimulating Hormone (FSH): Een injectie die net onder de huid wordt gegeven (onderhuidse injectie) en die de hypothalamus en hypofyse omzeilt om de follikelgroei in de eierstokken direct te stimuleren.

Gemeenschappelijke FSH-medicijnen zijn onder meer:

• Bravelle®
• Follistim®
• Gonal-F®

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• Verhoogde incidentie van meerlingen
• Verhoogde incidentie van miskraam en vroegtijdige bevalling
• Borstgevoeligheid, zwelling, of uitslag op de injectieplaats
• Stemmingswisselingen en depressie
• Hyperstimulatiesyndroom dat vergrote eierstokken, buikpijn en een opgeblazen gevoel omvat

Humane menopauzale gonadotrofines (hMG): Een injectie die gelijke delen FSH en LH (luteïniserend hormoon) bevat, gegeven om de eierstokken te stimuleren meerdere eicellen te produceren tijdens één cyclus.
Gemeenschappelijke hMG-medicijnen omvatten:

• Menopur®
• Repronex®

Dit zijn de krachtigste ovulatiemedicijnen die momenteel worden gebruikt. Mogelijke bijwerkingen zijn dezelfde als hierboven vermeld voor FSH.

Bromocriptine en Cabergoline: Orale medicijnen die worden gebruikt om de hoeveelheid prolactine te verminderen die door de hypofyse wordt afgegeven. De merknaam voor bromocriptine is Parlodel® en de merknaam voor cabergoline is Dostinex®. Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Nausea, braken, verstopte neus
• Hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen
• Verlaagde bloeddruk

Gonadotropine-Releasing Hormoon (GnRH): Een injectie die wordt gebruikt om de hypofyse te stimuleren LH en FSH af te scheiden. Gangbare namen voor GnRH-medicijnen zijn Factrel® en Lutrepulse®. Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Lichte kans op meerlingen
• Milde hyperstimulatie waaronder vergrote eierstokken, buikpijn en een opgeblazen gevoel
• Hoofdpijn en misselijkheid

De volgende medicijnen worden gebruikt om vroegtijdige ovulatie te voorkomen:

GnRH Agonisten (Analoga): Er zijn twee soorten medicatie. Lupron® en Zoladex® zijn injecties die onder de huid worden toegediend en Synarel® is een neusspray. Deze medicijnen worden gebruikt om het lichaam in staat te stellen een groter aantal eicellen van goede kwaliteit te produceren. Deze medicijnen zijn ook bedoeld om de hormonale piek halverwege de cyclus te voorkomen, die kan resulteren in een afgebroken cyclus.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• Hitteopwellingen
• Hoofdpijn
• Stemmingswisselingen
• Insomnia
• Vaginale droogheid
• Afname van borstgrootte
• Pijnlijke geslachtsgemeenschap
• Verlies van botdichtheid

GnRH-antagonisten: Deze geneesmiddelen, Ganirelix Acetate®, en Cetrotide®, zijn injecties die gedurende drie tot vier dagen worden toegediend.
Deze geneesmiddelen werken als antagonisten van de gonadotropine waardoor het hormoon (GnRH) wordt vrijgegeven om een voortijdige ovulatie te helpen voorkomen. De mogelijke bijwerkingen zijn dezelfde als die van GnRH.

Andere geneesmiddelen die worden gebruikt om vruchtbaarheidsbehandelingen te verbeteren:

Medrol: Een steroïde die dagelijks gedurende vier dagen tijdens de cyclus wordt toegediend om te helpen bij de implantatie van pre-embryo’s.

Doxycycline: Een oraal antibioticum dat tijdens de stimulatiecyclus van de vrouw aan de mannelijke partner wordt toegediend om het gehalte aan bacteriën dat in het sperma kan worden aangetroffen, te verminderen. Deze medicatie wordt ook aan de vrouwelijke partner gegeven om het risico van infectie te verminderen na aspiratie van de follikels op het moment van eicelpickup.

Progesteron: Intramusculaire injecties die dagelijks worden toegediend vanaf twee dagen na de eicelpickup en eindigen wanneer de placenta de juiste hoeveelheden progesteron aanmaakt. Progesteron kan worden toegediend via een vaginale gel, zetpil of in de vorm van een pil.

Vruchtbaarheidssupplementen: Veel paren kiezen voor natuurlijke, niet-receptplichtige vruchtbaarheidssupplementen met vitaminen, mineralen, antioxidanten en/of kruiden om hun reproductieve gezondheid te helpen verbeteren. Shop Supplementen Nu

Meer informatieve artikelen:

• Onvruchtbaarheid 101: wat u eerst moet weten
• Mannelijke onvruchtbaarheid
• Versterk uw vruchtbaarheid met antioxidantensupplementen