Gezamenlijke aandacht: Therapy for Children Who Aren’t Tuned In
Johnny heeft geen aandacht voor andere mensen. Hij merkt de andere kinderen die om hem heen spelen niet op en als een volwassene zijn aandacht probeert te trekken, lijkt hij het niet te horen. De dokter zei dat zijn gehoor in orde is, maar hij lijkt het niet op te merken of zich er iets van aan te trekken als iemand tegen hem praat of hem iets wil laten zien. Hij lijkt gewoon te zijn buitengesloten. Hoe hard je het ook probeert, je krijgt hem nergens toe aangezet. Je kunt geen “gezamenlijke aandacht” krijgen.
Hoe kun je logopedie doen met een kind als Johnny? Hoe kun je hem iets leren? Je krijgt hem niet eens zover dat hij op zijn naam reageert!
Wel, het eerste wat je moet doen is zorgen voor gezamenlijke aandacht. Zonder gezamenlijke aandacht kan er niet geleerd worden.
Hoe stellen we gezamenlijke aandacht vast?
Ok, dus we weten dat we gezamenlijke aandacht nodig hebben, maar hoe krijgen we die? Volg deze stappen om gezamenlijke aandacht te krijgen voor logopedie, school of thuis:
- Kopieer wat het kind doet:
Het eerste wat u kunt doen om gezamenlijke aandacht te krijgen, is precies kopiëren wat het kind aan het doen is. Als het kind met speelgoed speelt, ga dan op de grond zitten en speel op precies dezelfde manier met dat speelgoed. Als het kind blokken stapelt, stapelt u blokken. Als het kind auto’s op een rij zet, zet u auto’s op een rij. Als het kind rondjes draait, draai jij rondjes (niet ziek worden!)
Begin eerst rustig, gewoon om te kijken of het kind het merkt. Speel gewoon naast hem mee of imiteer zijn handelingen. Als hij naar je kijkt of merkt wat je doet, lach dan gewoon en doe alsof je het leuk vindt.
Geleidelijk aan, vestig steeds meer aandacht op jezelf en wat je aan het doen bent. Kijk of je kunt krijgen het kind te beginnen met het betalen aandacht voor u en versterken hem als hij dat doet (prijzen hem en bieden knuffels of high fives als hij in dat soort dingen).
Dan, beginnen om commentaar te geven op wat hij aan het doen is. Wijs op de auto’s die hij in de rij. Of praten over welke acties hij aan het doen is. Praat over wat hij denkt, voelt of ervaart.
- Zoek iets motiverends voor het kind:
Voor het volgende onderdeel hebt u iets nodig waar het kind van houdt. Misschien weet je al wat dat is. Houdt hij van druiven? Of van speelgoed dat oplicht? Als je weet waar hij van houdt, vul dan een bak met die dingen.
Als je nog niet weet waar het kind van houdt, wil je een bekrachtiger onderzoek doen. Zoek een heleboel speelgoed/items waarvan je denkt dat ze motiverend zijn voor het kind en presenteer ze twee voor een aan het kind. Bijvoorbeeld, houd een knipperend speeltje en een schuddend speeltje omhoog. Laat hem zien wat elk doet en houd ze dan allebei voor hem. Laat hem naar één ervan reiken. Geef hem degene waar hij naar reikt. Leg de andere opzij.
Laat hem even met het speeltje spelen en neem het dan terug. Geef hem een nieuw speeltje en houd dat speeltje omhoog naast het speeltje dat hij eerder koos. Laat hem opnieuw kiezen. Ga hiermee door totdat u een vrij goed idee hebt van de soorten voorwerpen die het kind gewoonlijk kiest. Dit zijn de voorwerpen die u in de bekrachtigingskuip legt.
Als u ideeën wilt opdoen over verschillende soorten bekrachtigers die in therapie kunnen worden gebruikt, klik dan op de knop hieronder:
- Versterk nabijheid:
Ok, nu u een selectie hebt van dingen waarvan u weet dat het kind ze leuk vindt, legt u deze dingen een paar dagen weg (uit het zicht). U wilt dat ze nieuw en opwindend zijn als u ze tevoorschijn haalt om met het kind te werken.
Stel op afstand van het kind (niet vlak naast hem) en haal één ding uit de bak en houd het zo dat het kind kan zien dat u het hebt. Als het speelgoed is dat iets doet (licht geeft of geluid maakt), activeer het dan één keer zodat het kind geïnteresseerd raakt.
Als het kind dicht bij jou (en het voorwerp) komt, zeg dan “zie je mijn ___” en geef het dan aan hem. Op dit punt, wil je het kind versterken voor alleen maar dicht bij je komen. Dit is de eerste stap van gezamenlijke aandacht.
Laat hem er een paar momenten mee spelen en zeg dan “mijn beurt” en neem het weg en loop een paar meter weg. Zodra het kind weer bij je in de buurt komt, zeg je “zie je mijn ___” en geef je het weer aan hem. Blijf dit doen totdat hij consequent dicht bij je komt om te delen in wat je hebt. Als hij zijn interesse verliest, schakel dan over op een andere bekrachtiger. Bij sommige kinderen moet u elke keer wisselen.
**ALTERNATIEF** Als de bekrachtiging een activiteit is, zoals gekieteld worden, kunt u beginnen met de activiteit te doen en dan een paar meter weg te lopen. Bijvoorbeeld, kietel het kind totdat het lacht, en loop dan een paar meter weg en wacht.
- Verhoog geleidelijk het niveau van betrokkenheid dat u verwacht
Zodra het kind zich consequent naar u toe beweegt om te delen in wat u hebt, zult u uw verwachtingen willen verhogen. Begin van het kind te eisen dat het iets moeilijkers doet voordat u hem de bekrachtiger geeft.
Hier volgt een voorgestelde volgorde van “volgende stappen” wanneer u probeert om geleidelijk de betrokkenheid van een kind te vergroten
->- Kijk in uw algemene richting/zicht naar u
- Kijk direct naar u of het voorwerp (houd het voorwerp in de buurt uw gezicht om gezichten te versterken)
- Reiken naar het voorwerp
- Punt naar het voorwerp
- Punt naar het voorwerp en kijkt u aan
U moet het kind vertellen wat u wilt dat hij doet en dan hulp bieden als u dat kunt. U kunt bijvoorbeeld zeggen “kijk naar mij” of “kijk hierheen” om het kind aan te moedigen in uw richting te kijken.
- Verleng geleidelijk de tijd dat het kind betrokken is
Als het kind eenmaal de aandacht met u deelt, wilt u proberen de tijd te rekken. Tot nu toe heb je het kind het voorwerp gegeven zodra het de gezamenlijke aandacht had.
Nu moet je proberen om het kind samen met jou naar het voorwerp te laten kijken voordat je het aan hem geeft. De volgende keer dat het kind de gezamenlijke aandacht vaststelt (door samen met jou naar het voorwerp te kijken), zeg je “kijk hier eens naar” en wijs je naar iets op het voorwerp. Geef het kind dan het voorwerp. Door dit te doen, heb je een paar seconden toegevoegd aan de tijd dat het kind samen met jou naar het voorwerp kijkt.
Als je dat kunt doen zonder dat het kind een inzinking krijgt of boos wordt, probeer dan een paar seconden meer toe te voegen. Zeg “kijk hier eens naar! Wow, dat is cool” en geef het dan aan hem. Blijf geleidelijk seconden toevoegen door meer kenmerken aan te wijzen, erover te praten, of iets anders dat de aandacht van het kind even vasthoudt. Er is geen magisch getal hier, gewoon blijven proberen om het uit te rekken totdat je het gevoel hebt dat het kind de aandacht met je deelt over een object.
** ALTERNATIEF ** Als de versterking een activiteit is, zoals gekieteld worden, zul je willen proberen om de hoeveelheid tijd dat het kind naar je kijkt en blij is met de activiteit uit te rekken. Probeer met het kind te praten terwijl je de activiteit doet en geef meer van de activiteit als het kind naar je blijft kijken of de interactie op een of andere manier in stand houdt. Neem kleine pauzes en zeg iets geks (zoals “hier komt het kietelmonster”) en geef dan meer kietels als het kind naar je blijft kijken of betrokken blijft terwijl je het zegt.
- Vergroot geleidelijk de verscheidenheid aan activiteiten waarbij het kind zijn aandacht deelt:
Nu het kind in staat is om zijn aandacht met jou te delen bij een activiteit die zijn voorkeur geniet (zoals een speeltje of hapje van zijn voorkeur), kun je kijken of je hem zover kunt krijgen om zijn aandacht met jou te delen bij iets van jouw keuze.
Mijn persoonlijke favoriet om dit te doen is het lezen van boeken. Boeken lezen met kinderen is een van de beste manieren om taal te verhogen, dus als je kunt alleen het kind te doen om een niet-voorkeur activiteit met u, moet het boek-lezen zijn. Begin met boeken die echte foto’s bevatten van de favoriete dingen van uw kind (bijvoorbeeld, mijn zoon is dol op vrachtwagens).
Begin met iets uit de bekrachtigerstobbe van het kind (zoals een leuk stuk speelgoed), maar houd ook het andere ding bij u waar u wilt dat het kind naar kijkt (het boek in dit voorbeeld). Als het kind probeert om de bekrachtiger te pakken, zeg dan “kijk hier eens naar” en wijs naar het andere voorwerp (het boek). Als het kind kijkt naar het andere voorwerp dat je hebt, versterk dan door te zeggen “goed kijken” en geef hem dan de oorspronkelijke bekrachtiger (het speelgoed). Als het kind niet naar het andere voorwerp kijkt, houd het dan voor hem zodat hij geen andere keuze heeft dan ernaar te kijken, zeg dan “goed gezien” en versterk met het speeltje. Blijf dit doen totdat u het niet langer in zijn gezicht hoeft te houden.
Wanneer het kind hier beter in wordt, probeer dan de tijd te verlengen dat het kind aandacht heeft voor het andere voorwerp (het boek) door te zeggen “kijk hier eens naar. Gaaf!” of “Kijk hier eens naar! Oh, kijk hier ook eens naar!”. Blijf het gewoon rekken net zoals we deden in de laatste stap totdat het kind naar meer en meer van het boek kijkt voordat het versterking krijgt.
Gezamenlijke aandacht vastgesteld! Laat het onderwijzen beginnen!
Als je hieraan blijft werken, moet je op het punt komen dat het kind gemakkelijk bij je komt zitten en aandacht schenkt aan iets dat je uitzoekt. Dit stelt je in staat om het kind nieuwe vaardigheden en nieuwe concepten te leren.
Vergeet niet om het gratis spiekbriefje vol ideeën voor geweldige versterkers te downloaden.
Meer bronnen voor spraak-taalpathologen:
Op zoek naar meer therapie-ideeën en bronnen om je te helpen de BESTE diensten aan je cliënten te verlenen? Sluit je aan bij The SLP Solution, ons lidmaatschapsprogramma voor spraak-taal professionals! Binnen het lidmaatschap, zult u vinden:
- Stap-voor-stap handleidingen voor het aanleren van een verscheidenheid aan spraak/taal/communicatievaardigheden
- Pre-gemaakte werkbladen en therapie-activiteiten voor honderden verschillende onderwerpen
- Trainingsvideo’s voor het omgaan met moeilijke stoornissen of problemen
- Antwoorden op uw vragen in onze exclusieve SLP gemeenschap
- Hulpmiddelen en bronnen om u te helpen met uw papierwerk en administratieve taken
- Voortdurende educatie door middel van onze maandelijkse webinars en webinar opnames
Om mee te doen in de volledige SLP oplossing, of om een gratis lidmaatschap te krijgen, klik op de knop hieronder!