Handblessure
Arthritis van de hand is gebruikelijk bij vrouwen. Artrose van de handgewrichten komt veel minder vaak voor dan reumatoïde artritis. Naarmate de artritis vordert, vervormt de vinger en verliest hij zijn functies. Bovendien hebben veel patiënten met reumatoïde artritis deze disfunctie in beide handen en worden gehandicapt door chronische pijn. Artrose komt het meest voor aan de basis van de duim en wordt meestal behandeld met pijnstillers, spalken of steroïde injecties.
Carpal tunnel syndroom is een veel voorkomende aandoening van de hand. Deze aandoening ontstaat door beknelling van een belangrijke zenuw in de pols. Aandoeningen zoals diabetes mellitus, schildklier of reumatoïde artritis kunnen de tunnel vernauwen en een beknelling van de zenuw veroorzaken. Carpaal tunnel syndroom komt ook voor bij mensen die hun hand overbelasten of repetitieve handelingen uitvoeren zoals het gebruik van een computertoetsenbord, een kassamachine of een muziekinstrument. Wanneer de zenuw wordt samengedrukt, kan dit leiden tot invaliderende symptomen zoals gevoelloosheid, tintelingen of pijn in de middelste drie vingers. Naarmate de aandoening voortschrijdt, kan dit leiden tot spierzwakte en het onvermogen om voorwerpen vast te houden. De pijn treedt vaak ’s nachts op en kan zelfs uitstralen naar de schouder. Hoewel de diagnose duidelijk is, is de behandeling niet afdoende.
Contractuur van Dupuytren is een andere aandoening van de vingers die te wijten is aan verdikking van de onderliggende huidweefsels van de handpalm. De aandoening resulteert in een misvormde vinger die er dun uitziet en kleine bultjes aan het oppervlak heeft. De contractuur van Dupuytren komt voor in families, maar wordt ook in verband gebracht met diabetes, roken, terugkerende aanvallen en andere vaataandoeningen. Dupuytren hoeft niet behandeld te worden omdat de aandoening vanzelf overgaat. Als de vingerfunctie echter in het gedrang komt, kan een operatie nodig zijn.
Ganglion cysten zijn zachte bolvormige structuren die voorkomen op de rug van de hand, meestal in de buurt van de aansluiting van het polsgewricht. Deze kleine zwellingen zijn meestal pijnloos als ze klein zijn, maar kunnen de handbeweging beïnvloeden als ze groot worden. De cysten bevatten een geleiachtige substantie en verdwijnen meestal vanzelf. Als de ganglioncyste niet hinderlijk is, moet hij met rust worden gelaten. Alleen het verwijderen van het vocht uit de cyste is niet genezend omdat het vocht in minder dan een week weer terugkomt. Voor grote cysten wordt vaak een operatie uitgevoerd, maar de resultaten zijn slecht. Recidieven komen vaak voor, en er is altijd kans op zenuw- of gewrichtsschade.
Tendinitis is een aandoening wanneer pezen van de handen ontstoken raken. Pezen zijn dikke vezelachtige koorden waarmee kleine spieren van de hand aan botten zijn bevestigd. Een pees is nuttig voor het opwekken van kracht om de vinger te buigen of te strekken. Bij herhaalde handelingen raken pezen vaak ontstoken en ontstaan pijn en moeilijkheden bij het bewegen van de vinger. In de meeste gevallen kan tendinitis worden behandeld met rust, ijs en het dragen van spalken. In sommige gevallen kan een injectie met corticosteroïden helpen. Tendinitis is in de eerste plaats een aandoening door overbelasting, maar kan, indien niet goed behandeld, chronisch worden.
Triggervinger is een veel voorkomende aandoening die optreedt wanneer de schede waar pezen doorheen lopen, gezwollen of geïrriteerd raakt. Aanvankelijk kan de vinger tijdens het bewegen blijven haken, maar na verloop van tijd kunnen symptomen als pijn, zwelling en een knak optreden. De vinger raakt vaak geblokkeerd in één positie en het kan moeilijk zijn om de vinger recht te zetten of te buigen. Trigger finger wordt in verband gebracht met diabetes, jicht en reumatoïde artritis.