Hoe bereken je de uitgerekende datum (geschatte datum van bevalling)

admin 0 Comments Articles

Hoe bereken je de uitgerekende datum (geschatte datum van bevalling)

Updated 6 januari 2021

Weet u hoe u kunt berekenen wanneer uw baby uitgerekend is? Het vaststellen van een nauwkeurige uitgerekende datum, ook wel bekend als uw geschatte bevallingsdatum of EDC, is uiterst belangrijk.

Als de eerste dag van uw laatste menstruatie nauwkeurig is, kunt u uw uitgerekende datum berekenen door drie maanden af te trekken en zeven dagen toe te voegen aan de eerste dag van uw laatste menstruatie.

Het kan zijn dat u meer tests nodig hebt om een nauwkeurige uitgerekende datum te bevestigen als:

1. U niet zeker bent van de eerste dag van uw laatste menstruatie.
2. Uw menstruatiecyclus is geen regelmatige cyclus van 28 dagen.
3. Als het aantal weken zwanger op basis van uw lichamelijk onderzoek niet overeenkomt met uw uitgerekende datum op basis van uw LMP.

Waarom is het zo belangrijk om een nauwkeurige uitgerekende datum vast te stellen?

Uw verloskundige zal zo vroeg mogelijk in uw zwangerschap een nauwkeurige uitgerekende datum willen vaststellen. Uw geschatte bevallingsdatum* is van invloed op het tijdstip en de nauwkeurigheid van veel medische onderzoeken. Het zal ook van invloed zijn op veel medische beslissingen tijdens uw zwangerschap.

* De geschatte datum van bevalling is de klinische term die wordt gebruikt om uw uitgerekende datum te bepalen. Het wordt vaak aangeduid als uw EDC.

Hierna volgt een lijst van onderzoeken en medische beslissingen die kunnen worden beïnvloed op basis van uw EDC:

• Bloedonderzoeken
• Beslissingen over voortijdige bevalling
• Medische beslissingen als u uw uitgerekende datum overschrijdt
• Metingen van de groei van de foetus
• Beslissingen Over wanneer te bevallen bij zwangerschapscomplicaties

Hoe uw uitgerekende datum te berekenen (geschatte datum van bevalling)

Om uw geschatte datum van bevalling (EDC) te berekenen, zal u gedetailleerde informatie over uw menstruatiecyclus worden gevraagd.

Als wordt besloten om uw uitgerekende datum te gebruiken op basis van uw LMP, zal uw zorgverlener de eerste dag van uw laatste menstruatie willen weten en zal willen weten of u zeker bent over deze datum.

De “menstruatiedatum” zal permanent worden opgenomen in uw prenatale dossier en zal niet worden gewijzigd.

Voorbeeld: Als u op basis van uw LMP 10 weken zwanger bent en uw onderzoek bij uw eerste prenatale bezoek aangeeft dat u 16 weken bent, zal een echografie worden uitgevoerd om uw uitgerekende datum te bepalen. De reden hiervoor is dat er een te groot verschil is tussen uw uitgerekende datum op basis van uw menstruatiecyclus en uw klinisch onderzoek.

Welke vragen krijg ik over mijn menstruatiecyclus?

1) Wat was de eerste dag van uw laatste menstruatie (LMP)?

Dit bepaalt wanneer u een eisprong had als u een regelmatige, 28-daagse menstruatiecyclus hebt. Tijdens de ovulatie komt de eicel vrij uit de eierstokfollikel.

Hierbij enkele nuttige feiten over uw menstruatiecyclus:

• Een menstruatiecyclus van 28 dagen is verdeeld in een proliferatieve fase (de 1e 14 dagen) en een luteale fase (de laatste 14 dagen).
• Tijdens de proliferatieve fase (ook bekend als de folliculaire fase) beginnen de eierstokfollikels in de eierstok te rijpen. In elke follikel zit een eitje. Uiteindelijk zal één follikel worden uitgekozen om een eitje af te geven tijdens de ovulatie op dag 14.
• Tijdens de proliferatieve fase wordt het menstruatieslijmvlies hormonaal voorbereid op de innesteling.
• De luteale fase begint met de eisprong (dag 14) en eindigt met de eerste dag van uw volgende menstruatie (tenzij zwangerschap optreedt).
• Als de eicel in de eileider wordt bevrucht, zal deze naar de baarmoederholte worden getransporteerd om zich op de baarmoederwand te innestelen.

2. Bent u zeker van de eerste dag van uw laatste menstruatie (LMP)?

U wilt zeker zijn omdat deze datum zal worden gebruikt om uw uitgerekende datum te berekenen.

3. Wat was de eerste dag van uw vorige menstruele cyclus?

Dit helpt om te bepalen of uw menstruatiecyclus betrouwbaar is voor het berekenen van uw uitgerekende datum.

4. Is uw laatste menstruatie (menstruatiecyclus) op de juiste dag begonnen en heeft ze het normale aantal dagen geduurd?

Ook dit kan helpen om de nauwkeurigheid van uw LMP te bepalen.

5. Wat is het gebruikelijke aantal dagen tussen uw menstruaties (van dag 1 tot dag 1)?

Dit helpt om te bepalen hoe betrouwbaar uw menstruatie is voor het bepalen van uw uitgerekende datum. Als u een zeer consistente menstruatie van 28 dagen hebt, is uw eisprong halverwege de cyclus regelmatig.

6. Op welke leeftijd begon u met menstrueren?

De menstruatie kan onregelmatig zijn wanneer ze begint (menarche) en wanneer ze eindigt (menopauze). Deze informatie kan ook helpen om te bepalen hoe nauwkeurig uw laatste menstruatie is.

7. Hebt u voor dit bezoek een zwangerschapstest thuis gedaan? Zo ja, op welke datum was de test voor het eerst positief?

Als de test nauwkeurig is, is dat de beste indicator voor wanneer u voor het eerst wist dat u zwanger was.

8. Weet u op welke dag u zwanger werd?

Bevruchting kan enkele dagen na de geslachtsgemeenschap plaatsvinden.

10. Hebt u een voorgeschiedenis van onvruchtbaarheid als gevolg van onregelmatige menstruaties?

Onvruchtbaarheid wordt vaak geassocieerd met onregelmatige menstruaties, vertraagde ovulatie en anovulatie (niet ovuleren). Als u zwanger bent geworden zonder onvruchtbaarheidsbehandeling, kan deze informatie nuttig zijn.

11. Gebruikte u de anticonceptiepil of een andere vorm van hormonale anticonceptie toen u zwanger werd?

• Hormonale anticonceptie kan uw menstruatie verstoren en dit kan uw laatste menstruatie onbetrouwbaar maken.
• Als uw menstruatiecyclus niet betrouwbaar is, kan het nodig zijn om bloedtesten (HCG) en echografie te gebruiken om uw uitgerekende datum te berekenen.
• Als uw uitgerekende datum eenmaal vroeg in uw zwangerschap is vastgesteld, zal deze niet veranderen omdat er geen tests voor datering zullen zijn die nauwkeuriger zullen zijn. Zoals hieronder vermeld, wordt de echografie om uw uitgerekende datum te bepalen minder nauwkeurig naarmate uw zwangerschap vordert.

Hoe wordt echografie gebruikt om uw geschatte datum van bevalling te berekenen?

Eerste trimester:

Een echografie uitgevoerd onder de 12 weken zwangerschap zal de meest nauwkeurige informatie geven om uw uitgerekende datum te berekenen. Dit komt omdat de echograaf veranderingen in een korte periode kan zien.

In tegenstelling daarmee is een echografie die tijdens het derde trimester van de zwangerschap wordt gedaan, zeer onnauwkeurig omdat de foetus volledig is ontwikkeld en veranderingen in de beeldvorming zeer subtiel zijn.

De reden waarom echografie in het eerste trimester zo nauwkeurig is om uw uitgerekende datum te berekenen, is omdat om de paar dagen verschillende echografische bevindingen optreden.

Deze bevindingen kunnen tot op 5 dagen nauwkeurig zijn, afhankelijk van:

• De kwaliteit van de gebruikte apparatuur
• De ervaring van de sonograaf
• Of de echografie transvaginaal of transabdominaal is. (Bijna alle vroege echografieën worden nu transvaginaal verricht.)

De specifieke bevindingen bij een 1e-trimester-echografie worden hieronder opgesomd. Ze bieden informatie over de datum en het welzijn van de foetus:

• De zwangerschapszak:

De zwangerschapszak kan al in de 4e week van de zwangerschap worden gezien. Het is echter niet ongewoon dat hij tussen de 5e en 6e week zichtbaar wordt.

Dit is de vroegste bevinding die bevestigt dat de zwangerschap zich in de baarmoeder ontwikkelt. Vaak wordt deze echografische bevinding vergeleken met een bloedtest die HCG (humaan choriongonadotrofine) wordt genoemd.

Het is vastgesteld dat wanneer deze bloedtest boven 2500 is, er een intra-uteriene zak zichtbaar moet zijn.

Zo niet, dan mag er geen probleem zijn omdat de laboratoriummeting kan variëren en als men een tweeling heeft, zal het HCG-gehalte hoger zijn.

De belangrijkste reden waarom uw arts een intra-uteriene zwangerschap zal willen bevestigen zodra uw HCG 2500 bereikt, is om de mogelijkheid van een extra-uteriene zwangerschap uit te sluiten.

Dit is een zwangerschap die zich ontwikkelt, maar niet in de baarmoederholte is geïmplanteerd. Zwangerschappen die zich buiten de baarmoederholte innestelen, worden ectopische zwangerschappen genoemd. Meestal bevinden de buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zich in de eileider.

Het is zeer belangrijk dat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zo snel mogelijk wordt gediagnosticeerd, zodat met de behandeling kan worden begonnen voordat de zwangerschap zich uitbreidt en uit de eileider scheurt.

Dit kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies en zelfs tot de dood als de diagnose niet wordt gesteld en de zwangerschap niet goed wordt behandeld.

• Foetale hartslag:

Ultrasondetectie van een foetale hartslag kan al vanaf 5 1/2 week worden waargenomen. Het is echter niet ongewoon dat er geen hartslag wordt waargenomen vóór 6 of zelfs 7 weken.

De redenen hiervoor zijn velerlei, waaronder enkele die reeds zijn genoemd.

• Dooierzak en foetale pool:

De aanwezigheid van een dooierzak bevestigt de aanwezigheid van een embryo in ontwikkeling in de zwangerschapszak. De dooierzak levert de voeding voor het zich ontwikkelende embryo totdat de placenta deze voeding levert.

De visualisatie van een foetale pool met een hartslag bevestigt de ontwikkeling van een levensvatbaar embryo in ontwikkeling.

Een dooierzak en foetale pool kunnen met een transvaginale echografie worden waargenomen rond 5 1/2 tot 6 1/2 week.

• Kroon-romplengte:

Wanneer uw zwangerschap 7 tot 12 weken vergevorderd is, is de echografie niet langer gebaseerd op de zwangerschapszak, foetale pool of dooierzak. In dit stadium van uw zwangerschap is de kruin-romplengte de echometing die wordt gebruikt om uw uitgerekende datum te berekenen.

Tweede trimester

Als u een echografie van het tweede trimester laat maken, is deze minder nauwkeurig dan een echografie van het eerste trimester.

Dit komt omdat de veranderingen bij echoscopie in het tweede trimester van week tot week zeer subtiel zijn in vergelijking met de dramatische veranderingen in het eerste trimester.

Tijdens het tweede trimester meet een echografie die wordt uitgevoerd om een uitgerekende datum vast te stellen, de diameter van het foetale hoofdje (bipariëtale diameter) en andere groeikenmerken van de foetus. De nauwkeurigheid van deze foetale groeiparameters is slechts tot op 11 dagen nauwkeurig.

* De nauwkeurigheid van een echografisch onderzoek hangt ook af van de ervaring van de echograaf en de kwaliteit van de apparatuur.

Derde trimester

Om dezelfde redenen als hierboven vermeld is een echografie in het derde trimester minder nauwkeurig en kan een foutmarge van maximaal drie weken hebben. Veranderingen in de ontwikkeling van de foetus van week tot week zijn in het derde trimester zeer subtiel. Dit is de reden waarom de uitgerekende datum niet nauwkeurig zal zijn.

Dit gezegd hebbende, zal een derde-trimester echo de enige beschikbare dateringsoptie zijn als u uw eerste prenatale afspraak in het derde trimester hebt en uw uitgerekende datum niet overeenkomt met uw laatste menstruatie.

Hoe u uw uitgerekende datum kunt berekenen op basis van uw menstruatiecyclus:

Als u een regelmatige menstruatiecyclus van 28 dagen hebt, is er een eenvoudige formule om snel een idee te krijgen van wanneer uw uitgerekende datum zal zijn. Zorg ervoor dat u uw uitgerekende datum bevestigt met uw zorgverlener.

Trek 3 maanden af van de 1e dag van uw laatste menstruatie en tel er 7 dagen bij op. (Bron)

*Deze formule gaat ervan uit dat u ovulatoire, regelmatige cycli van 28 dagen hebt.

Hoe zal uw zorgverlener uw uitgerekende datum berekenen?

Informatie die wordt gebruikt om uw geschatte bevallingsdatum (EDC) te berekenen:

• Laatste menstruatie – De eerste dag van uw laatste menstruatie.
• Zwangerschapstest Hormoon: HGC (kwantitatieve meting) – Deze test meet het niveau van humaan choriongonadotrofine (HCG). De test wordt gebruikt om vast te stellen of u zwanger bent en of de zwangerschap
• Echoscopie eerste trimester

Conclusie:

• Uw prenatale zorgverlener zal uw uitgerekende datum bepalen op basis van de informatie die u bij uw eerste prenatale bezoek verstrekt.
• Tests (bloedonderzoek, echografie) zullen worden gebruikt om uw uitgerekende datum te bepalen als de eerste dag van uw LMP niet nauwkeurig is.

Andere artikelen die u misschien nuttig vindt:

• 10 Tips die u moet weten voor uw eerste prenatale bezoek
• 9 Vragen die u moet stellen bij uw eerste prenatale bezoek
• 10 Zwangerschapstips voor het eerste trimester waarvan u blij zult zijn dat u ze weet

Algemene vragen over het berekenen van uw uitgerekende datum (EDC):

Hoe berekent u uw uitgerekende datum?

Aannemende dat uw laatste menstruatie nauwkeurig is, zijn er twee eenvoudige formules met de eerste dag van uw laatste menstruatie:

1. Trek 3 maanden af en tel 7 dagen op bij de eerste dag van uw laatste menstruatie.
2. Tel 280 dagen op bij de eerste dag van uw laatste menstruatie.