Accoppiamento tra flessione-estensione del polso e deviazione radiale-ulnare
Background: La goniometria convenzionale dell’articolazione del polso valuta il range di movimento in direzioni isolate. L’accoppiamento tra flessione-estensione del polso e deviazione radiale-ulnare è stato studiato.
Metodi: Dieci giovani soggetti maschi sani hanno eseguito movimenti di flesso-estensione del polso, deviazione radiale-ulnare e circonduzione. Gli angoli di flesso-estensione e di deviazione radiale-ulnare sono stati calcolati dalle coordinate dei marcatori di superficie attaccati all’avambraccio e alla mano. Un sistema di analisi del movimento ha registrato il movimento dei marker.
Risultati: Durante la deviazione radiale-ulnare, la quantità di movimento di accompagnamento di flesso-estensione era linearmente correlata alla quantità di deviazione radiale-ulnare. Il range di movimento secondario (flesso-estensione) (48,3 gradi) era circa il 75% del range di movimento primario (deviazione radiale-ulnare) (55,1 gradi). Durante il compito di flesso-estensione, l’accoppiamento era meno lineare. Il range di movimento nella deviazione radiale-ulnare (21,2 gradi) era circa il 20% del range di movimento primario (flesso-estensione) (108,3 gradi). I movimenti di deviazione radiale-ulnare e di flesso-estensione combinavano l’estensione con la deviazione radiale e la flessione con la deviazione ulnare. La carena convessa degli angoli di flesso-estensione e di deviazione radiale-ulnare durante la circonduzione era “a forma di uovo” e asimmetrica rispetto agli assi di flesso-estensione e di deviazione radiale-ulnare definiti anatomicamente. La posizione del polso in una direzione influenzava fortemente il range di movimento nell’altra. La gamma massima di movimento in flesso-estensione si è verificata con il polso vicino alla posizione neutra di deviazione radiale-ulnare, e viceversa. La deviazione del polso dalla posizione neutra in una direzione diminuiva la gamma di movimento del polso nell’altra.
Interpretazione: I movimenti del polso in flessione-estensione e la deviazione radiale-ulnare sono accoppiati. Il range massimo di movimento del polso è vicino alla posizione neutra. Per tenere conto del movimento naturalmente accoppiato del polso nella progettazione e riabilitazione della stazione di lavoro, il polso dovrebbe essere posto in posizione neutra.