American Society for Clinical Laboratory Science
Non usare il test di reazione a catena della polimerasi (PCR) del virus dell’herpes simplex (HSV) per lo screening dell’infezione da HSV genitale negli adulti e negli adolescenti. Il test PCR dell’HSV in tempo reale dovrebbe essere usato solo per confermare la diagnosi di herpes in pazienti con sospetto di herpes.
Lo spargimento dell’HSV è intermittente. Pertanto, l’analisi di tamponi da pazienti asintomatici non è raccomandata per la diagnosi di routine poiché è improbabile che fornisca la conferma dello stato di portatore. Tuttavia, la conferma di laboratorio in tutti i pazienti con sospetto di herpes è raccomandata. La rilevazione del DNA dell’HSV mediante PCR in tempo reale è considerata il gold standard per la diagnosi. I tamponi per il test vengono prelevati dalla base della lesione (le vescicole devono essere scoperte con un ago o una lama di bisturi). La tipizzazione dell’HSV in HSV-1 e HSV-2 è raccomandata in tutti i pazienti con herpes genitale al primo episodio per guidare la consulenza e la gestione.
Questi articoli sono forniti esclusivamente a scopo informativo e non intendono sostituire la consultazione di un medico. I pazienti con domande specifiche sulle voci di questo elenco o sulla loro situazione individuale dovrebbero consultare il loro medico.
George Fritsma, MS, MLS (ASCP), e la defunta Cindy Johns, MS, MLS (ASCP) hanno ospitato una presentazione plenaria “Enhancing Laboratory Communication to Reduce
Extra-analytical Errors” alla ASCLS Clinical Laboratory Educators’ Conference a Boston nel febbraio 2017. Il loro intervento ha fatto riferimento all’iniziativa ABIMF Choosing Wisely
. Le discussioni successive hanno portato il consiglio di amministrazione dell’ASCLS a nominare una task force Choosing Wisely che si è evoluta in un comitato permanente.
Il comitato è composto da membri ASCLS che rappresentano tutte le discipline mediche di laboratorio.
Il comitato ha collaborato con le rispettive assemblee scientifiche ASCLS nello sviluppo e nella revisione delle raccomandazioni, che il consiglio di amministrazione ha esaminato e
accettato per la pubblicazione. Le raccomandazioni sono state successivamente riviste in collaborazione con l’ASCP Test Utilization Steering Committee prima della presentazione.
Patel, R, et al. 2017 European Guidelines for the Management of Genital Herpes. Int J STD & AIDS, 2017;28:1366-79, doi:10.1177/0956462417727194.
Workowski KA, Centers for Disease Control and Prevention “Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines”, Clinical Infectious Diseases. 2015, 61: S759-S62,
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Centers for Disease Control and Prevention. Herpes genitale – CDC Fact Sheet (dettagliato), agosto 2017