Boxer

Boxer

Quella faccia da Boxer – cosa c’è da non amare? È probabile che tu l’abbia scelta perché ti piacciono i Boxer e ti aspettavi che avesse certi tratti che si adattassero al tuo stile di vita:

• Affettuoso, accomodante e amabile
• Ama i giochi, specialmente il fetch
• Intelligente, amichevole e facilmente conquistabile
• Grande, forte e atletico, con molta resistenza nei climi freddi
• Bene con i bambini e gli altri animali domestici
• Un eccellente cane da guardia, coraggioso e affidabile

Potresti anche riconoscere queste caratteristiche nel tuo cane Boxer:

• Può essere sconclusionato e chiassoso, specialmente da giovane
• Mostra segni di ansia da separazione se lasciato troppo solo
• Può essere gassoso e sbavare molto
• Può essere indipendente e volitivo
• Necessita di frequenti attenzioni dalla sua famiglia
• Sospettoso degli estranei

È un compagno brillante ed energico che forma stretti legami umani. Con una socializzazione precoce e una guida costante, è un’aggiunta allegra e affidabile a qualsiasi famiglia.

Il Boxer moderno è stato sviluppato in Germania durante il 19° secolo da cani di tipo mastino, ed era originariamente usato per cacciare selvaggina grossa e per combattere o fare da esca. I Boxer sono noti per la loro caratteristica “boxe” con le zampe anteriori mentre stanno in piedi sulle zampe posteriori. Il Boxer è un cane ad alta energia con una natura entusiasta e animata. È una razza amichevole e vivace che ama giocare con i bambini. Alcuni Boxer possono essere testardi, ma la maggior parte sono desiderosi e rapidi nell’imparare. I Boxer amano lo stretto contatto umano ed esigono di essere al centro dell’attenzione con le loro buffonate. Il Boxer è una razza generalmente sana con una vita media di 11-13 anni.

La salute del tuo Boxer

Sappiamo che siccome tieni tanto al tuo cane, vuoi prenderti cura di lui. Ecco perché abbiamo riassunto i problemi di salute che discuteremo con voi durante la vita del vostro Boxer. Conoscendo i problemi di salute specifici dei Boxer, possiamo adattare un piano di salute preventiva per osservare e, si spera, prevenire alcuni rischi prevedibili.

Molte malattie e condizioni di salute sono genetiche, cioè sono legate alla razza del vostro animale. C’è un consenso generale tra i ricercatori di genetica canina e i veterinari che le condizioni che abbiamo descritto qui hanno un tasso significativo di incidenza e/o impatto in questa razza. Questo non significa che il vostro cane avrà questi problemi; significa solo che è più a rischio di altri cani. Descriveremo i problemi più comuni visti nei Boxer per darvi un’idea di ciò che potrebbe presentarsi nel suo futuro. Naturalmente, non possiamo coprire tutte le possibilità qui, quindi controlla sempre con il tuo team della Countryside Veterinary Clinic se noti qualche segno o sintomo insolito.

Questa guida contiene informazioni generali sulla salute importanti per tutti i cani così come le predisposizioni genetiche più importanti per i Boxer. Queste informazioni aiutano voi e noi a pianificare insieme i bisogni medici unici del vostro animale. Alla fine dell’articolo, abbiamo anche incluso una descrizione di ciò che puoi fare a casa per mantenere il tuo Boxer al meglio. Saprai a cosa fare attenzione, e tutti noi ci sentiremo meglio sapendo che ci stiamo prendendo la migliore cura possibile del tuo amico.

Informazioni generali sulla salute del tuo Boxer

Malattia dentale

La malattia dentale è il problema cronico più comune negli animali domestici, che colpisce l’80% di tutti i cani entro i due anni. Purtroppo, il vostro Boxer ha più probabilità di altri cani di avere problemi ai denti. Le malattie dentali iniziano con l’accumulo di tartaro sui denti e progrediscono fino all’infezione delle gengive e delle radici dei denti. Se non preveniamo o curiamo la malattia dentale, il tuo amico può perdere i denti e rischiare di danneggiare i reni, il fegato, il cuore e le articolazioni. In effetti, la durata della vita del tuo Boxer può essere ridotta da uno a tre anni! Puliremo i denti del tuo cane regolarmente e ti faremo sapere cosa puoi fare a casa per tenere puliti i denti.

Infezioni

I boxer sono suscettibili alle infezioni batteriche e virali – le stesse che possono contrarre tutti i cani – come il parvo, la rabbia e il cimurro. Molte di queste infezioni sono prevenibili attraverso la vaccinazione, che raccomanderemo in base alla sua età, le malattie che vediamo nella nostra zona, e altri fattori.

Obesità

L’obesità può essere un problema di salute significativo nei Boxer. È una malattia seria che può causare o peggiorare i problemi alle articolazioni, i disturbi metabolici e digestivi, il mal di schiena e le malattie cardiache. Anche se si è tentati di dare al vostro amico del cibo quando vi guarda con quegli occhi pieni d’anima, potete “amarla a morte” con gli avanzi di cibo per le persone e con i croccantini per cani. Invece, abbracciatela, spazzolatele il pelo o i denti, fate un gioco con lei, o magari portatela a fare una passeggiata. Lei si sentirà meglio, e anche tu!

Parassiti

Tutti i tipi di vermi e insetti possono invadere il corpo del tuo Boxer, dentro e fuori. Tutto, dalle pulci e le zecche agli acari delle orecchie, può infestare la sua pelle e le sue orecchie. Gli anchilostomi, i vermi rotondi, i vermi del cuore e i vermi a frusta possono entrare nel suo sistema in diversi modi: bevendo acqua non pulita, camminando su un terreno contaminato o venendo morso da una zanzara infetta. Alcuni di questi parassiti possono essere trasmessi a te o a un membro della famiglia e sono una seria preoccupazione per tutti. Per il tuo amico canino, questi parassiti possono causare dolore, disagio e persino la morte, quindi è importante che li controlliamo regolarmente. Ti raccomanderemo anche dei farmaci preventivi, se necessario, per mantenerlo in salute.

Pay o Neuter

Una delle migliori cose che puoi fare per il tuo Boxer è di farlo sterilizzare (sterilizzare per i maschi). Nelle femmine, questo significa rimuovere chirurgicamente le ovaie e di solito l’utero, e nei maschi, significa rimuovere chirurgicamente i testicoli. Sterilizzare o castrare diminuisce la probabilità di certi tipi di cancro ed elimina la possibilità che il vostro animale rimanga incinto o che nasca un cucciolo indesiderato. Eseguire questo intervento ci dà anche la possibilità, mentre il vostro animale è sotto anestesia, di identificare e affrontare alcune delle malattie che il vostro cane ha la probabilità di sviluppare. Per esempio, se il tuo animale ha bisogno di una radiografia dell’anca o dell’estrazione di un dente da cucciolo, questo sarebbe un buon momento – è più conveniente per te e più facile per il tuo amico. L’analisi del sangue di routine prima dell’intervento ci aiuta anche a identificare e prendere precauzioni contro i problemi comuni che aumentano il rischio anestetico o chirurgico. Non preoccuparti; discuteremo i problemi specifici che cercheremo quando arriverà il momento.

Predisposizioni genetiche per i Boxer

Malattia cardiaca

I Boxer sono inclini a molteplici tipi di malattie cardiache, che possono verificarsi sia presto che più tardi nella vita. Ascolteremo i soffi al cuore e i ritmi cardiaci anormali quando esamineremo il vostro animale. Quando indicato, eseguiremo un controllo annuale della salute del cuore, che può includere radiografie, un ECG o un ecocardiogramma, a seconda dei fattori di rischio del tuo cane. La diagnosi precoce delle malattie cardiache spesso ci permette di trattare con farmaci che possono prolungare la vita del tuo animale per molti anni. Anche la cura dentale veterinaria e il controllo del peso sono molto importanti per prevenire le malattie cardiache.

• I boxer sono particolarmente inclini a una condizione cardiaca pericolosa per la vita conosciuta come cardiomiopatia dilatativa, o DCM, in cui il cuore diventa così grande, sottile e debole che non può più pompare efficacemente il sangue al corpo. Con l’avanzare di questo problema, il vostro animale può comportarsi in modo debole o stanco, svenire o collassare, respirare in modo affannoso o tossire. Faremo uno screening cardiaco elettrico annuale (ECG) e/o un ecocardiogramma per cercare ritmi cardiaci anormali già ad un anno di età. Se indicato, il trattamento include farmaci e integrazione alimentare.

Bloat

Il volvolo di dilatazione gastrica, noto anche come GDV o bloat, di solito si verifica in cani con torace profondo e stretto. Questo significa che il vostro Boxer è più a rischio di altre razze. Quando un cane si gonfia, lo stomaco si attorciglia su se stesso e si riempie di gas. La torsione taglia l’apporto di sangue allo stomaco e a volte alla milza. Se non trattata, la malattia è rapidamente fatale, a volte in appena mezz’ora. Il vostro cane può tossire o vomitare (ma poco o niente viene fuori), essere irrequieto, avere l’addome ingrossato, o stare in una posizione di preghiera (zampe anteriori giù, estremità posteriore in alto). La chirurgia preventiva in cui lo stomaco viene fissato o suturato in posizione in modo che sia improbabile che si torca è un’opzione. Se vedi dei sintomi, porta il tuo animale in un ospedale di emergenza immediatamente!

Iperadrenocorticismo (Cushing)

La malattia di Cushing è un malfunzionamento delle ghiandole surrenali che le porta a produrre troppo ormone steroideo. Si tratta di un problema comune nei cani, e il vostro Boxer ha più probabilità di altri cani di esserne affetto. La condizione di solito si sviluppa lentamente, e i primi segni sono facilmente mancati. I sintomi includono bere e urinare più del normale, aumento dell’appetito e riduzione del livello di attività, seguiti più tardi da pancia, pelle sottile e perdita di pelo. Il trattamento di solito include farmaci per via orale, e richiede uno stretto coordinamento con noi per assicurare il corretto dosaggio.

Problemi alle ossa e alle articolazioni

Un certo numero di diversi problemi muscolo-scheletrici sono stati riportati nei Boxer. Anche se può sembrare schiacciante, ogni condizione può essere diagnosticata e trattata per prevenire dolore e sofferenza eccessivi. Con l’osservazione diligente a casa e la conoscenza delle malattie che possono colpire le ossa, le articolazioni o i muscoli del tuo amico, sarai in grado di prenderti cura di lui per tutta la sua vita.

• Il legamento crociato craniale è una delle quattro bande di tessuto duro che tengono insieme ogni ginocchio. Un legamento crociato craniale strappato è una lesione comune nei cani attivi, incluso il vostro Boxer. Di solito, la correzione chirurgica può stabilizzare il ginocchio e aiutare a prevenire l’artrite paralizzante. La terapia fisica e la gestione multimodale del dolore sono necessarie per i migliori risultati. Mantenere il giusto peso, nutrire una dieta di alta qualità, ed evitare di torcere troppo le ginocchia (come quando si gioca a frisbee) sono la chiave per evitare queste dolorose lesioni.

Malattia neurologica

Una condizione neurologica geneticamente collegata, conosciuta come malattia wobbler o sindrome wobbler, causa un’andatura traballante e ubriaca negli animali domestici colpiti. La malattia wobbler è il risultato di un restringimento delle vertebre nel collo che pizzica il midollo spinale e i nervi associati. Quando pizzicati, i nervi non inviano segnali al cervello come dovrebbero causando l’incapacità dell’animale di sentire i piedi. I primi segni che spesso si notano con la malattia wobbler sono le zampe posteriori instabili, inciampare e a volte cadere. Le opzioni di trattamento includono farmaci, tutori per il collo, programmi di esercizi di riabilitazione e chirurgia.

Mielopatia degenerativa

La mielopatia degenerativa è una condizione neurologica, simile alla SLA o al morbo di Lou Gehrig nelle persone, che causa debolezza e scarsa funzionalità dei nervi nelle gambe posteriori. Colpisce i Boxer più frequentemente di altre razze. Se il vostro cane ha questa malattia, diventerà sempre più debole e disabile nelle zampe posteriori, fino a soffrire di paralisi nei quarti posteriori, che porta anche all’incontinenza. La riabilitazione, l’esercizio fisico, l’agopuntura e gli integratori alimentari possono essere utili, ma non esiste una cura per la mielopatia degenerativa. Un test genetico è disponibile per determinare se il vostro cane è a rischio per questa malattia ereditabile.

Malattia infiammatoria intestinale

La malattia infiammatoria intestinale, o IBD, è un disturbo del sistema immunitario comune nei Boxer in cui il rivestimento intestinale viene invaso da cellule del sistema immunitario chiamate linfociti e plasmaciti. Il rivestimento dello stomaco e/o dell’intestino si ispessisce, influenzando la sua capacità di assorbire correttamente i nutrienti. Il vomito cronico o la diarrea sono comuni, o i sintomi possono riaccendersi improvvisamente e poi migliorare di nuovo per un certo periodo. Lo stress, il cambio di dieta o i parassiti intestinali possono peggiorare l’IBD. Se il tuo amico ha diarrea o disturbi digestivi che non sono spiegati da ragioni più comuni, saranno necessari test diagnostici, che possono includere una biopsia intestinale. Farmaci per tutta la vita e diete speciali sono di solito necessari per tenere l’IBD sotto controllo.

Problemi agli occhi

Non molte cose hanno un impatto così drammatico sulla qualità della vita del tuo cane come il corretto funzionamento dei suoi occhi. Sfortunatamente, i Boxer possono ereditare o sviluppare una serie di condizioni oculari diverse, alcune delle quali possono causare cecità se non trattate subito, e la maggior parte delle quali possono essere estremamente dolorose! Valuteremo i suoi occhi ad ogni visita per cercare qualsiasi segno di preoccupazione.

Problemi multipli della pelle

Il tuo Boxer è suscettibile a vari tipi di infezioni e malattie della pelle. Un tipo, la dermatite da Malassezia, è causata da un tipo di lievito. Quando questo lievito infetta le orecchie, provoca prurito, arrossamento e un accumulo di scariche marroni e cerose. Sulla pelle, questo lievito porta a zone grasse e senza peli, specialmente sul collo e sulla gola, con un odore caratteristico. Un’altra comune malattia della pelle chiamata seborrea può causare pelle secca e desquamata o pelle grassa e oleosa. Le malattie della pelle rendono l’animale pruriginoso e scomodo. Il bagno con shampoo e risciacqui speciali può essere utile, e tratteremo anche qualsiasi problema sottostante come le allergie. Prima chiami per far controllare i problemi di pelle del tuo animale, meno probabilità avrai di ritrovarti con un cane pruriginoso, calvo e puzzolente.

Disturbi di sanguinamento

Ci sono diversi tipi di disturbi di sanguinamento ereditati che si verificano nei cani. La loro gravità varia da molto lieve a molto grave. Molte volte un animale domestico sembra normale fino a quando non si verifica una grave lesione o un intervento chirurgico, e allora si può verificare una grave emorragia. La malattia di Von Willebrand è un disturbo della coagulazione del sangue che si trova spesso nei Boxer. Faremo un test diagnostico per i tempi di coagulazione del sangue o un test del DNA specifico per la malattia di Von Willebrand e altri disturbi simili per controllare questo problema prima di eseguire un intervento chirurgico.

Linfoma

Il linfoma o linfosarcoma è un tipo di cancro che colpisce i Boxer più di altre razze. Questa malattia fa sì che il corpo formi linfociti anormali, che sono un tipo di globuli bianchi. Poiché i globuli bianchi si trovano in tutto il corpo, questo cancro può comparire quasi ovunque. Il linfoma è una forma di cancro molto trattabile con un eccellente tasso di successo nei cani che ricevono la chemioterapia. Fortunatamente, il linfoma è uno dei pochi tipi di cancro che spesso può essere scoperto con un esame del sangue, quindi possiamo raccomandare un conteggio completo del sangue due volte all’anno. Fai attenzione alle ghiandole gonfie (chiedi al tuo team della Countryside Veterinary Clinic; ti mostreremo dove guardare), perdita di peso o respirazione affannosa a casa e assicurati di chiamarci se noti qualsiasi sintomo insolito.

Tumore sanguinante

L’emangiosarcoma è un tipo di tumore sanguinante che colpisce i Boxer con un’incidenza superiore alla media. Questi tumori si formano comunemente nella milza, ma possono formarsi anche in altri organi. All’insaputa del proprietario, il tumore si apre e si verifica un’emorragia interna. Alcuni tumori possono essere grandi come un pallone da pallavolo o più grandi prima di mostrare segni di malattia. Spesso troviamo indizi della presenza di uno di questi tumori durante i test di benessere dell’anziano, quindi fai analizzare il suo sangue e fai fare un’ecografia almeno ogni anno.

Tumore a cellule della pelle

I tumori a cellule della pelle sono un tipo particolarmente brutto di cancro della pelle che si trova più spesso nei Boxer che in altre razze. Prima questi tumori vengono rimossi chirurgicamente, meglio è. Sfortunatamente, i tumori a mastociti spesso sembrano molto simili ad altri tipi di grumi e lesioni della pelle, molti dei quali non sono dannosi. Pertanto, tutti i noduli sospetti dovrebbero essere esaminati e rimossi chirurgicamente il prima possibile. Molti tumori sono curati dalla rimozione chirurgica, quindi la diagnosi precoce è fondamentale.

Epilessia

Ci sono tre tipi di crisi nei cani: reattiva, secondaria e primaria. Le crisi reattive sono causate dalla reazione del cervello a un problema metabolico come un basso livello di zucchero nel sangue, un’insufficienza d’organo o una tossina. Le crisi secondarie sono il risultato di un tumore al cervello, un ictus o un trauma. Se non si trovano altre cause, la malattia è chiamata epilessia primaria o idiopatica. Questo problema è spesso una condizione ereditaria, e i Boxer ne sono comunemente afflitti. Se il tuo amico è incline alle convulsioni, gli episodi di solito iniziano tra i sei mesi e i tre anni di età. Un primo esame diagnostico può aiutare a trovare la causa. I farmaci per tutta la vita sono di solito necessari per tenere sotto controllo le convulsioni, con esami del sangue periodici necessari per monitorare gli effetti collaterali e l’efficacia. Se il tuo cane ha un attacco, evita accuratamente che si ferisca, ma non cercare di controllargli la bocca o la lingua. Non lo aiuterà e potrebbe morderti accidentalmente! Annota la durata della crisi e chiamaci al (410) 657-8024 o chiama un ospedale di emergenza.

Problemi alla tiroide

IBoxers sono inclini a una condizione comune chiamata ipotiroidismo in cui il corpo non produce abbastanza ormone tiroideo. I segni possono includere pelle e pelo secchi, perdita di pelo, suscettibilità ad altre malattie della pelle, aumento di peso, paura, aggressività e altri cambiamenti comportamentali. Faremo un test di screening del sangue ogni anno per verificare la presenza di questa malattia. Il trattamento è di solito semplice come sostituire gli ormoni dati sotto forma di una pillola.

Sensibilità all’Acepromazina

L’Acepromazina è un tranquillante molto usato che viene spesso prescritto come sedativo per i viaggi e l’ansia. Per molti anni questo farmaco è stato considerato avere un ampio margine di sicurezza, il che significa che i veterinari lo prescrivevano facilmente per gli animali domestici in viaggio e per quelli con fobie da rumore. Recentemente, tuttavia, gli studi hanno scoperto alcuni effetti collaterali pericolosi in alcune razze, in particolare il Boxer. Le reazioni avverse sono ancora rare, e il farmaco è molto utile per una varietà di condizioni, ma valuteremo attentamente il bisogno di sedazione contro il rischio di una reazione, e raccomanderemo terapie alternative se possibile.

Sindrome da stress respiratorio

La sindrome da stress respiratorio, conosciuta anche come sindrome brachicefalica, colpisce i cani con un naso corto, come il tuo Boxer. I cani dal naso corto hanno la stessa quantità di tessuto nel naso e nella gola dei cani dal naso più lungo, ma con meno area per contenerlo. Di conseguenza, il palato molle sul retro del tetto della bocca è troppo lungo e può pendere nelle vie respiratorie. Le narici di questi cani sono spesso troppo piccole, e a volte anche la trachea, o trachea, è stretta e sottodimensionata. Tutte queste differenze possono portare a una via aerea stretta e ostruita, tanto che molti di questi cani riescono a malapena a respirare! Fai attenzione all’intolleranza all’esercizio fisico, alla respirazione rumorosa, alla tosse, alle gengive bluastre o allo svenimento. Con il suo naso corto, il vostro animale ha anche maggiori probabilità di sviluppare altri problemi, come flatulenza da eccessiva assunzione di aria, polmonite da aspirazione di cibo e colpo di calore. In casi gravi, può essere raccomandata una correzione chirurgica per alleviare l’ostruzione delle vie aeree.

Prendersi cura del proprio Boxer a casa

Molto di quello che potete fare per mantenere il vostro cane felice e sano è buon senso, proprio come per le persone. Controlla la sua dieta, assicurati che faccia molto esercizio, lava regolarmente i suoi denti e il suo pelo, e chiama noi o un ospedale di emergenza per animali domestici quando qualcosa sembra insolito (vedi “A cosa fare attenzione” qui sotto). Assicurati di rispettare il programma di esami e vaccinazioni che raccomandiamo per lei. Questo è il momento in cui le faremo i necessari “check-up” e testeremo le malattie e le condizioni che sono comuni nei Boxer. Un altro passo molto importante nella cura del tuo animale è la sottoscrizione di un’assicurazione sanitaria per animali domestici. Ci saranno sicuramente test medici e procedure di cui avrà bisogno nel corso della sua vita e l’assicurazione sanitaria per animali domestici ti aiuterà a coprire questi costi.

Cura di routine, dieta ed esercizio

Costruisci la sua cura di routine nel tuo programma per aiutare il tuo Boxer a vivere più a lungo, rimanere più sano ed essere più felice durante la sua vita. Non sottolineeremo mai abbastanza l’importanza di una dieta adeguata e di una routine di esercizio fisico.

• Sorveglia il tuo animale domestico come faresti con un bambino. Tieni le porte chiuse, raccogli le tue cose e blocca le stanze se necessario. Questo lo terrà fuori dai guai e lontano dagli oggetti che non dovrebbe mettere in bocca.
• Ha poche esigenze di pulizia. Spazzola il suo pelo come necessario, almeno settimanalmente.
• IBoxers hanno generalmente dei buoni denti, e puoi mantenerli perfetti spazzolandoli almeno due volte a settimana!
• Pulisci le sue orecchie settimanalmente, anche da cucciolo. Non preoccuparti, ti mostreremo come fare!
• È un cane intelligente con molta energia, quindi tieni la sua mente e il suo corpo attivi, o si annoierà. Questo è quando iniziano le cose cattive.
• Può avere un alto desiderio di preda, quindi ha bisogno di essere portato al guinzaglio e un recinto robusto è un must.
• Può essere sensibile alle temperature estreme; evita qualsiasi esposizione prolungata e stai molto attento ai segni di stress da calore.
• Mantieni la dieta del tuo cane coerente e non darle cibo per persone.
• Fai una dieta di alta qualità adatta alla sua età.
• Esercita il tuo cane regolarmente, ma non esagerare all’inizio.

Cosa cercare

Ogni sintomo anormale potrebbe essere un segno di una malattia seria, o potrebbe essere solo un problema minore o temporaneo. L’importante è essere in grado di dire quando cercare aiuto veterinario, e con quanta urgenza. Molte malattie causano ai cani una caratteristica combinazione di sintomi, che insieme possono essere un chiaro segnale che il vostro Boxer ha bisogno di aiuto.

Chiamate in ufficio

Chiama per un appuntamento se noti uno di questi tipi di segni:

• Modifica dell’appetito o del consumo di acqua
• Accumulo di tartaro, alito cattivo, gengive rosse o denti rotti
• Pelle pruriginosa (grattare, masticare o leccare), perdita di pelo
• Letargia, ottusità mentale o sonno eccessivo
• Paura, aggressività, o altri cambiamenti comportamentali
• Bisogna e urina di più, mangia di più, pancetta, scarso pelo
• Linfonodi o ghiandole gonfie, inspiegabile perdita di peso
• Pelo opaco, perdita di pelo, pigrizia, aumento di peso

Emergenze

Cerca immediatamente assistenza medica se noti uno di questi tipi di segni:

• Grattare o scuotere la testa, orecchie tenere, o scarico dell’orecchio
• Inabilità o sforzo per urinare; urina scolorita
• Nuvolosità, arrossamento, prurito o qualsiasi altra anomalia che coinvolga gli occhi
• Tosse, intolleranza all’esercizio fisico, respirazione rapida a riposo
• Vomito secco o addome grande, stretto, addome doloroso
• Trascinamento delle dita dei piedi posteriori e debolezza degli arti posteriori
• Gomme pallide, respirazione affannosa, debolezza o collasso improvviso
• Qualsiasi scuotimento anormale, tremore o tremori involontari eccessivi
• Respirazione forte, si stanca facilmente durante l’esercizio