Che cos’è il Concerta e come se ne abusa?
Uno dei più comuni disturbi dell’infanzia è il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, o ADHD.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riferiscono che almeno il 5% dei bambini negli Stati Uniti soffre di questo disturbo. Concerta è una formulazione a rilascio prolungato del farmaco stimolante metilfenidato che viene utilizzato principalmente per trattare l’ADHD. Può anche essere prescritto per aiutare con i sintomi di sonnolenza diurna, o narcolessia.
La Drug Enforcement Administration (DEA) classifica il metilfenidato come una sostanza controllata Schedule II (la più alta classificazione per un farmaco da prescrizione con scopi medicinali) poiché ha un alto potenziale di diversione, abuso e dipendenza. Giovani adulti e adolescenti possono schiacciare le compresse di Concerta e sniffarle nel tentativo di “sballarsi”. Spesso, Concerta può essere abusato come una “droga da festa” per lo scoppio di euforia e alti livelli di energia che può produrre come stimolante. Può essere abusato come un soppressore dell’appetito o un supplemento di perdita di peso. Concerta e altri farmaci ADHD sono anche comunemente abusati come “farmaci da studio” nel tentativo di migliorare la concentrazione e l’attenzione, e promuovere la veglia durante lo studio o il completamento di progetti.
Gli studenti del college a tempo pieno possono essere fino a due volte più probabilità di abusare di un farmaco come Concerta rispetto ai loro coetanei che non frequentano il college a tempo pieno, CNN riporta, e ben il 30 per cento degli studenti del college possono utilizzare farmaci stimolanti per scopi non medici.
L’abuso di Concerta non è limitato a studenti e adolescenti, tuttavia, come uso adulto di farmaci stimolanti ADHD sembra essere in aumento pure, il New York Times pubblica. I giovani professionisti possono sentire la pressione di “andare avanti” o produrre al lavoro, rendendo un farmaco come Concerta sembra una valida opzione. Più adulti sono prescritti farmaci ADHD che sono diagnosticati con il disturbo, CBS News pubblica, il che significa che possono prendere questi farmaci per scopi non medici.
Ogni volta che un farmaco di prescrizione è preso per scopi non medici, è classificato come abuso di droga. Secondo il 2014 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH), circa 1 milione di adulti americani hanno usato farmaci stimolanti in modo non medico quell’anno.
Spotting Concerta Abuse
Per gli individui che hanno una prescrizione legittima per Concerta così come un bisogno medico per il farmaco, il farmaco serve ad aumentare i livelli di concentrazione e attenzione. Quando il farmaco viene assunto in dosi più elevate di quelle prescritte, in un modo diverso da quello previsto, o da qualcuno senza un bisogno medico per il farmaco, interrompe la comunicazione del cervello amplificando notevolmente i livelli di dopamina, avverte il National Institute on Drug Abuse (NIDA). Uno scoppio di euforia, o un alto, è spesso il risultato, come la pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, energia ed eccitazione sono aumentati, e il bisogno di dormire e mangiare è depresso.
Persone che sono sotto pressione estrema per produrre risultati a scuola o al lavoro possono essere tentati di prendere Concerta come una “droga intelligente” o aiuto allo studio. Essi possono inventare o esagerare i sintomi ADHD al fine di ottenere una prescrizione per il farmaco o “negozio” diversi medici per ottenere prescrizioni. La rivista Medical News Today riporta che i farmaci ADHD sono più comunemente ottenuti per abuso da un amico; gli studenti possono passare questi farmaci in giro e quelli con prescrizioni legittime per Concerta possono condividerli con quelli senza prescrizioni.
I segni che una persona può abusare di Concerta includono:
- Prendendo più della quantità prescritta alla volta o prendendo il farmaco più a lungo del necessario
- Alterando il farmaco per prenderlo in un modo diverso da quello previsto, come schiacciarlo, masticarlo, o scioglierlo, per ottenere l’intera dose in una volta
- Periodi di veglia, eccitazione, socievolezza, loquacità, energia estrema, felicità e alti livelli di produzione seguiti da un “crash,”indicati da stanchezza, fame, sentimenti depressivi e letargia
- Cambiamenti nell’appetito e nel peso così come nei modelli di sonno
- Alterazioni dell’umore e sbalzi d’umore
- Riduzione dell’interesse per cose che prima erano importanti
- Riduzione dei voti (il NIDA riferisce che le persone che abusano di stimolanti su prescrizione in realtà vanno peggio a scuola e hanno una media inferiore a coloro che non abusano dei farmaci.)
- Incapacità di adempiere coerentemente agli obblighi regolari
- Prossima ossessione di prendere la droga, capire come ottenerla, e riprendersi dal suo uso/li>
- Necessità di prendere più droga per continuare a sentire i suoi effetti (tolleranza)
- Inquietudine e irritabilità
- Aggressività e potenziali episodi di violenza verso gli altri o comportamenti autolesionistici
- Allucinazioni, deliri e paranoia quando si assumono alte dosi del farmaco
- Dipendenza da Concerta e sintomi di astinenza quando il farmaco si esaurisce (es.g., insonnia, agitazione, difficoltà di concentrazione, depressione, comportamenti suicidi o violenti e psicosi)
Mentre Concerta può essere più spesso abusato nel tentativo di ottenere o rimanere avanti accademicamente o al lavoro, è anche abusato ricreativamente. Le persone che abusano di narcotici possono sciogliere e iniettare il farmaco, e coloro che soffrono di dipendenza da droghe stimolanti (come cocaina o metanfetamina) possono prendere Concerta per sedare i sintomi di astinenza. Iniettare, o schiacciare e sniffare Concerta, può inviare l’intera dose nel flusso sanguigno in una sola volta. Questo bypassa la formulazione a rilascio prolungato del farmaco e può causare un overdose.
Un overdose di metilfenidato può essere pericoloso per la vita. La frequenza cardiaca e la respirazione, la temperatura corporea e la pressione sanguigna possono essere portate a livelli pericolosamente alti, con possibili complicazioni cardiovascolari o ictus. Possono verificarsi anche convulsioni e psicosi.
Concerta può anche essere preso con l’alcol, per contrastare alcuni degli effetti depressivi negativi come la sonnolenza, e può causare una persona a soffrire di livelli più elevati di intossicazione e potenzialmente avvelenamento da alcol, che può anche essere fatale. Il Drug Abuse Warning Network (DAWN) pubblica che quasi 5.000 persone hanno ricevuto assistenza medica di emergenza per una reazione negativa all’abuso di metilfenidato nel 2011. L’American Association of Poison Control Centers (AAPCC), come pubblicato dalla DEA, riporta che ci sono state quasi 10.000 esposizioni al metilfenidato nello stesso anno. Oltre al pericolo di vita e agli effetti collaterali immediati dell’abuso di Concerta, sono possibili anche molte conseguenze a lungo termine.
Opzioni di trattamento
Concerta avverte che il farmaco può causare sintomi di astinenza che possono includere depressione significativa quando una persona smette di prenderlo.
Per questo motivo, la disintossicazione medica è il metodo ideale per la gestione dei sintomi di astinenza e per elaborare in modo sicuro la droga fuori dal corpo.
Durante la disintossicazione medica, una persona rimarrà in una struttura sicura e specializzata che è dotata di personale medico altamente qualificato e professionisti della salute mentale che possono fornire intorno alla supervisione, supporto e cura. Concerta può avere bisogno di essere lentamente svezzato, o rastremato, al fine di evitare i sintomi di astinenza più pericolosi. I farmaci possono anche essere utili per affrontare i sintomi specifici di astinenza. Una volta che una persona diventa fisicamente stabile dopo la disintossicazione, può procedere in un programma di trattamento completo.
I programmi sia residenziali che ambulatoriali possono essere utili nel trattamento della dipendenza da Concerta. Gli individui che sono più significativamente dipendenti da Concerta, che soffrono di problemi di salute mentale co-occorrenti, o che abusano di più sostanze saranno meglio serviti in un programma di trattamento in regime di ricovero che può fornire assistenza e supporto 24/7. La consulenza e la terapia sono parti integranti di un programma di trattamento della dipendenza da stimolanti, in quanto i clienti partecipano a sessioni di gruppo, familiari e individuali che sono progettati per scoprire i fattori scatenanti personali per l’uso di droga e insegnare nuove capacità di far fronte, strumenti di prevenzione delle ricadute e metodi di comunicazione. I gruppi di sostegno possono essere molto utili per promuovere una rete di pari sana e uno sbocco per esprimere i sentimenti e le lotte con altri che possono empatizzare.
Il trattamento della dipendenza dovrebbe essere altamente specializzato e adattato a ogni persona in modo specifico. Un individuo sarà spesso sottoposto a una valutazione dettagliata prima di essere ammesso in un programma di trattamento, al fine di determinare quale livello di cura sarà migliore.
Si tratta di una persona che ha bisogno di una terapia.