Crescita dell’allergia alimentare
I genitori si chiedono spesso se l’allergia alimentare del loro bambino sarà superata o persisterà. Questo articolo ha lo scopo di fornirvi una comprensione generale di questo argomento, anche se dovreste sempre essere guidati dal vostro allergologo per quanto riguarda il caso particolare del vostro bambino. Ci concentriamo sull’allergia alimentare “ad insorgenza immediata” – dove i sintomi si manifestano, nella maggior parte dei casi, entro pochi secondi o minuti dal contatto con l’alimento colpevole.
La maggior parte dei bambini con allergia alimentare supera la propria allergia durante l’infanzia. Questo è particolarmente vero per l’allergia al latte di mucca, al grano e all’uovo di gallina – anche se per alcuni, le allergie a uno qualsiasi di questi alimenti possono persistere.
Alcune allergie alimentari hanno meno probabilità di essere superate. Questo è particolarmente vero per coloro che sono allergici alle arachidi, alla frutta secca (come noci, anacardi e brasiliani), al pesce e ai crostacei. Con una ragionevole gestione quotidiana, i rischi possono essere notevolmente ridotti e vi consigliamo di leggere le nostre schede individuali su queste allergie. I link sono forniti alla fine di questo articolo.
Allergia alle arachidi: Uno studio recente dell’Isola di Wight ha seguito i bambini con allergia alle arachidi per 10 anni e ha scoperto che in questo periodo di tempo, il 10% ha superato la propria allergia. Si pensa che in età adulta, circa il 20% avrebbe superato la propria allergia.
Allergia agli alberi: Una revisione sistematica che ha valutato tutti gli studi pubblicati dal 2020, ha trovato che tra il 9-14% dei bambini con allergia alle noci ha superato questa allergia. Questo includeva alcuni bambini che avevano avuto reazioni gravi.
L’età entro la quale i bambini hanno superato sia l’allergia alle arachidi che quella alle noci variava significativamente ed è quindi importante che vostro figlio abbia un controllo regolare con l’allergologo.
Allergia alle uova di gallina: Gli studi hanno dimostrato che molti bambini con allergia all’uovo la superano, ma ci sono differenze nell’età di raggiungimento della tolleranza a seconda di dove è stata pubblicata la ricerca. Questo è molto probabilmente legato al tipo e alla gravità dei pazienti arruolati negli studi. Lo studio Europrevall, il più grande studio multinazionale sull’allergia alimentare, ha seguito i bambini allergici all’uovo fino a 2 anni di età e ha scoperto che la metà ha superato l’allergia entro 1 anno dalla diagnosi. Uno studio recente (2020) è stato meno ottimista con la metà dei bambini che superano entro i 5 anni di età. Uno studio americano del 2007 ha concluso che il quattro per cento dei bambini partecipanti alla ricerca ha superato la propria allergia all’uovo entro i quattro anni, il 12 per cento entro i sei anni, il 37 per cento entro i dieci anni e il 68 per cento entro i 16 anni.
Allergia al latte: Anche se si pensa che la prognosi per superare un’allergia al latte rimanga molto positiva, i dati indicano una variazione nell’età in cui questo accade. Negli ultimi 10 anni è stato notato uno spostamento verso la tolleranza del latte ad un’età più avanzata. Negli studi CoFAR e Europrevall, il 53% e il 57% ha superato la propria allergia rispettivamente entro i 2 anni e 1 anno di età. Tuttavia, come per l’allergia all’uovo, alcuni studi hanno mostrato un tasso più lento di raggiungimento della tolleranza, con un rapporto di risoluzione dell’allergia al latte vaccino all’età di 4, 8, 12 e 16 anni del 19%, 42%, 64% e 79%, rispettivamente
Allergia a pesci e crostacei: Come detto sopra, per le persone allergiche al pesce o ai crostacei, è probabile che questo persista per tutta la vita. Con una ragionevole gestione quotidiana, i rischi possono essere notevolmente ridotti.
Allergia al grano: La vera allergia al grano si verifica quando il sistema immunitario del corpo reagisce a una o più proteine presenti nel grano. C’è stato un numero limitato di studi su quando l’allergia al grano è superata. Uno studio del 2017 ha scoperto che il 45% dei bambini allergici al grano ha superato la propria allergia entro i 5 anni di età.
Allergia al sesamo: L’allergia al sesamo tende a comparire presto nella vita e, secondo almeno uno studio, persiste nell’80% dei casi. Quelli che la superano probabilmente lo hanno già fatto all’età di circa sei anni.
Rivedere le allergie alimentari dei bambini
Poiché i bambini possono superare la loro allergia, è importante avere regolari appuntamenti di controllo con il vostro allergologo. Se credete che vostro figlio possa aver superato la sua allergia alimentare e non avete un appuntamento con un allergologo, vi consigliamo di chiedere un parere medico in merito. Il vostro medico di base può indirizzarvi a una clinica allergologica, dove può essere somministrata una prova orale per verificare se l’allergia è stata superata. Questo tipo di test implica che il paziente mangi piccole quantità dell’alimento colpevole, aumentando gradualmente la quantità finché non si può dimostrare che il paziente non è allergico. Questo deve essere strettamente controllato in una clinica allergologica e non dovrebbe essere provato a casa.
Se il test è negativo, tuo figlio non è più allergico. C’è una forte possibilità che l’allergia non si ripresenti, anche se questo accade in una piccola minoranza di casi. Se tuo figlio ha portato l’adrenalina, la questione se debba giocare sul sicuro e portare ancora l’adrenalina deve essere discussa con il medico che supervisiona la sfida. Alcuni medici consigliano di continuare a portare gli iniettori per un ulteriore periodo limitato.
Infine, se vostro figlio ha superato la sua allergia alimentare, la domanda che potete porvi è: dovrebbe mangiare il cibo o evitarlo? Ci sono forti prove che si dovrebbe includere l’alimento regolarmente nella dieta del vostro bambino per assicurare che la tolleranza all’alimento sia mantenuta e questo punto di vista è ampiamente sostenuto dalla comunità medica. Può succedere che a tuo figlio non piaccia l’alimento o il formato dell’alimento contestato, nel qual caso è consigliabile discuterne con il dietologo di tuo figlio per trovare alimenti accettabili per tuo figlio che contengano l’allergene tollerato.
Links
Leggi di più sull’allergia alle arachidi.
Leggi di più sull’allergia alle noci.
Leggi di più sull’allergia alle uova.
Leggi di più sull’allergia al latte.
Leggi di più sull’allergia al pesce e ai crostacei.
Leggi di più sull’allergia al grano.
Leggi di più sull’allergia al sesamo.
Revisore
Questo articolo è stato esaminato da Rosan Meyer, dietista di ricerca pediatrica, Imperial College, Londra.