Diagnosi del setto deviato
I medici della NYU Langone hanno l’esperienza e le risorse per diagnosticare un setto deviato. Il setto è una sottile striscia di cartilagine e osso che separa i passaggi nasali destro e sinistro. Quando il setto si trova al centro dei passaggi nasali, l’aria scorre facilmente attraverso entrambe le narici quando si respira.
Se il setto è spostato verso un lato, o deviato, può bloccare il flusso d’aria e rendere difficile la respirazione attraverso il naso. Alcune persone sperimentano la congestione e la difficoltà di respirare attraverso una narice e non l’altra. Per altri, la congestione può alternare i lati, o la respirazione attraverso il naso può non essere possibile, perché il setto ostruisce completamente il passaggio nasale.
Oltre alla respirazione ostacolata, i sintomi di un setto deviato possono includere sangue dal naso, una sensazione di pressione o dolore dietro la faccia e russare.
Molte persone hanno un setto leggermente deviato e non se ne rendono conto. Un setto deviato che non causa sintomi è generalmente considerato innocuo.
Un setto deviato è talvolta presente alla nascita, e come il naso e altre strutture nasali interne crescono e cambiano nel tempo, la deviazione può peggiorare. Altre cause di un setto deviato includono lesioni sportive, un incidente d’auto, una caduta, o qualsiasi forza contundente che ferisce o rompe il naso.
Un setto deviato può anche interferire con il modo in cui i seni, che sono cavità piene d’aria situate all’interno delle ossa facciali, drenano il muco e altri fluidi. Se questi fluidi non drenano, i germi e i batteri intrappolati nei seni possono causare un’infezione che porta all’infiammazione dei seni. Se il setto non viene fissato, l’infiammazione può persistere, una condizione chiamata sinusite cronica.
Raramente, un setto deviato che causa una significativa ostruzione nasale può contribuire all’apnea ostruttiva del sonno, un disturbo in cui il respiro di una persona è ripetutamente interrotto durante il sonno.
I nostri otorinolaringoiatri, noti anche come medici otorinolaringoiatri, e i nostri chirurghi plastici utilizzano test diagnostici e sofisticate tecnologie di imaging per determinare se il trattamento è necessario per migliorare la respirazione.
Anamnesi medica
Il tuo medico può farti una serie di domande sulla tua salute attuale e passata, compreso quando hai notato per la prima volta che la respirazione attraverso il naso era difficile.
Può anche chiederti se hai avuto una lesione al naso recentemente o in passato, se sei stato testato per o ti sono state diagnosticate allergie, o se hai frequenti infezioni del seno o sangue dal naso. Dillo al tuo medico se la respirazione è difficile in una o entrambe le narici, o se la respirazione dal naso è più difficile di notte.
Esame fisico
Durante un esame fisico, i medici esaminano accuratamente le strutture interne ed esterne del tuo naso. Ti può essere chiesto di respirare profondamente attraverso il naso o di fare brevi e veloci inalazioni. Questo permette ai medici di valutare qualsiasi asimmetria o instabilità della cartilagine che forma i passaggi nasali.
I medici guardano anche da vicino l’interno dei passaggi nasali usando una luce e uno strumento manuale chiamato speculum. Lo speculum è usato per allargare delicatamente le narici, così i medici possono vedere i tessuti interni e la struttura ossea del naso, compreso il setto.
Endoscopia nasale a fibre ottiche
L’endoscopia nasale a fibre ottiche è un esame diagnostico che fornisce una visione dettagliata dei passaggi nasali. I medici usano l’endoscopia per determinare la posizione del setto e confermare se altri danni strutturali o anomalie contribuiscono alla respirazione ostruita.
Per eseguire questa procedura, il medico prima spruzza il naso con un decongestionante per aprire i passaggi nasali e una soluzione anestetica locale per ridurre qualsiasi disagio durante la procedura. Il medico inserisce poi un sottile strumento a fibre ottiche chiamato endoscopio attraverso ogni narice.
Questa procedura richiede solo un paio di minuti e si svolge nell’ufficio del medico.
Scansioni CT
Se il tuo naso è seriamente ferito o rotto, i medici tipicamente usano l’imaging CT per valutare l’entità del danno al naso e al viso.
Le scansioni CT usano i raggi X per creare immagini computerizzate bi- e tridimensionali di ossa, cartilagine e altre strutture nasali. Questo permette ai medici di esaminare il naso da una varietà di angolazioni.
Si tratta di una scansione a raggi X.