Dolore ai denti? Non aspettare!

L’intercettazione precoce può salvare lo stress emotivo, fisico e finanziario

Un consulto con il Dr. Matthew V. Lindemann

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Caro dottore,
Ho avuto dolore ai denti. Quali sono le probabili cause e cosa si può fare?

Caro Brad,
In generale, il dolore è una risposta protettiva che va dalla sensibilità minore al dolore grave e informa il corpo che qualcosa non va. Per quanto riguarda il dolore ai denti, è causato da una reazione dei nervi all’interno della camera pulpare di un dente e la gravità dipende dal tipo e dal grado dello stimolo. Quelli che seguono sono alcuni esempi di sintomi che potresti sentire e le loro possibili cause.

Sintomo: Sensibilità a cibi e liquidi caldi o freddi.

Possibile problema: Se il disagio dura solo pochi minuti, la sensibilità generalmente non segnala un problema serio. Può essere causata da una piccola area di carie in un dente, un’otturazione allentata o una superficie radicolare esposta a causa della recessione gengivale ed eventualmente dell’abrasione dello spazzolino.

Cosa fare: Se una superficie radicolare è sensibile, tenerla pulita e libera dalla placca batterica dentale. Usare uno spazzolino morbido, pulendo molto delicatamente sulla linea gengivale, e spazzolare non più di due volte al giorno. Prova a usare un dentifricio contenente fluoro fatto per i denti sensibili. Puoi anche provare a usare il dentifricio come un unguento, strofinandolo sulla superficie delle radici per una decina di minuti alla volta. Se la sensibilità continua, consulta il tuo dentista.

Sintomo: Sensibilità ai cibi caldi o freddi dopo un trattamento dentale.

Problema possibile: Il lavoro dentale può causare sensibilità ai denti a causa dell’infiammazione dei tessuti della polpa all’interno del dente.

Cosa fare: Questa sensibilità non dovrebbe durare più di qualche giorno; tuttavia, se la carie è stata recentemente rimossa o se un’otturazione o una corona sono state recentemente collocate, un dente può richiedere una settimana o due per sistemarsi. Antidolorifici leggeri come l’acetaminofene, l’aspirina o l’ibuprofene dovrebbero aiutare. Se il dolore persiste o peggiora, consulta il tuo dentista.

Sintomo: dolore acuto quando si morde il cibo.

Problema possibile: la carie, un’otturazione allentata e/o un dente incrinato sono possibili cause.

Cosa fare: Vedere un dentista per diagnosticare il problema prima che il dolore peggiori. La carie dovrà essere rimossa e un’otturazione allentata dovrà essere sostituita dal vostro dentista. Se il dolore è causato da un danno alla polpa, il vostro dentista può mandarvi da un endodontista (“endo” – dentro; “dont” – dente), uno specialista che eseguirà un trattamento canalare per pulire la polpa danneggiata, disinfettare il canale radicolare e riempire e sigillare lo spazio rimanente per salvare il dente. Un dente incrinato può essere difficile da trattare non solo se coinvolge la polpa, ma anche a seconda della posizione e della profondità della crepa. (Vedi l’articolo della rivista Dear Doctor su “Cracked Tooth Syndrome”)

Sintomo: dolore persistente dopo aver mangiato cibi e liquidi caldi o freddi.

Problema possibile: Questo probabilmente significa che la polpa è infiammata e/o morente, e può essere irreversibilmente danneggiata di solito come risultato di una carie profonda o di un trauma fisico.

Cosa fare: Vedi il tuo dentista o endodontista per diagnosticare il problema prima che il dolore diventi grave a causa dello sviluppo di un ascesso. Il dente avrà probabilmente bisogno di un trattamento canalare per rimuovere il tessuto della polpa morente o morto per salvare il dente.

Sintomo: Dolore sordo e pressione nei denti superiori e nell’area del seno mascellare di uno o entrambi i lati.

Problema possibile: Il dolore sentito nell’area del seno mascellare è spesso associato ai denti posteriori superiori perché condividono gli stessi nervi. L’origine di questo dolore “riferito” di conseguenza può essere difficile da determinare. Pertanto, il dolore ai seni può sembrare un dolore ai denti e viceversa. Ecco perché la congestione dei seni nasali per un raffreddore o un’influenza può causare dolore ai denti superiori. Inoltre è anche importante determinare se il serraggio o il digrignamento sono un fattore, poiché anch’essi causano sintomi simili.

Cosa fare: Vedi il tuo dentista o endodontista per scoprire se i sintomi sono legati ai denti; altrimenti, potresti aver bisogno di vedere il tuo medico di famiglia. Comunque, non aspettare che il dolore peggiori.

Sintomo: Dolore acuto e costante da una zona, ma difficile dire esattamente quale dente sta causando il problema.

Problema possibile: Il tessuto pulpare all’interno di un dente è acutamente infetto, infiammato e morente. Questo è generalmente in risposta alla carie che arriva molto vicino o entra nel nervo.

Cosa fare: Vedere immediatamente il vostro dentista o endodontista per un esame approfondito. Una volta che il dente problematico è isolato, un trattamento canalare per rimuovere il tessuto pulpare infetto porterà sollievo e salverà il dente. Senza trattamento, il dolore potrebbe peggiorare.

Sintomo: Dolore e pressione severi e costanti, gonfiore della gengiva e sensibilità al tocco.

Problema possibile: Un dente può avere un’infezione/abrasione che si è diffusa dalla polpa nei tessuti parodontali circostanti (“peri” – intorno; “odont” – dente) e nell’osso.

Cosa fare: Vedi il tuo dentista o endodontista immediatamente. Un canale radicolare sarà probabilmente necessario. I farmaci da banco come l’acetaminofene e l’ibuprofene aiuteranno a minimizzare i sintomi fino al trattamento.

Non aspettare che il dolore peggiori.

Nota negli esempi di cui sopra, sono suggeriti possibili problemi e soluzioni – ma forniscono solo possibili linee guida. In tutti i casi di dolore ai denti o alla mandibola o di disagio all’interno e intorno ai denti e alle mandibole, consultate il vostro dentista il più presto possibile per una valutazione e un trattamento adeguati. Il tuo dentista può indirizzarti a un endodontista per la diagnosi e il trattamento, specialmente se il problema è legato a un problema di canale radicolare. E se il tuo dolore ha una componente medica, il tuo dentista o endodontista ti indirizzerà da un medico.

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