Fattori che abbassano o aumentano i livelli di calcio
Sia l’ipo- che l’ipercalcemia sono spesso causate da gravi malattie o disturbi che richiedono attenzione medica. Lavora con il tuo medico per scoprire cosa sta causando livelli di calcio anormali e per trattare qualsiasi condizione sottostante. In questo articolo, riassumiamo ulteriori strategie che possono aiutare a migliorare i tuoi livelli di calcio. Continua a leggere per saperne di più.
Che cos’è il calcio?
Il calcio è il minerale più abbondante nel corpo umano e rappresenta l’1-2% del peso del corpo umano. Ogni cellula del tuo corpo ne ha bisogno per funzionare. Il calcio sostiene le ossa, il cuore, i muscoli e il sistema nervoso. Ma solo circa l’1% del calcio totale del corpo si trova nel sangue. Il restante 99% è immagazzinato nelle ossa e nei denti.
I livelli di calcio nel sangue sono principalmente controllati dall’ormone paratiroideo (PTH). Le cellule della tua ghiandola paratiroidea – situata nel collo proprio dietro la tiroide – rilasciano PTH quando percepiscono un calo dei livelli di calcio nel sangue.
PTH aumenta i livelli di calcio nel sangue aumentando l’assorbimento di calcio dall’intestino e dai reni. Questo ormone può anche mobilitare il calcio e il fosfato dalle ossa: cioè, può rompere e liberare il contenuto minerale delle ossa per compensare i bassi livelli di calcio. Questo processo è noto come riassorbimento osseo.
PTH aumenta anche la quantità di vitamina D che viene convertita nella sua forma attiva, il calcitriolo. La vitamina D attiva aumenta l’assorbimento del calcio nell’intestino. Se i livelli di PTH scendono troppo in basso, così fa il calcio .
Leggi di più per conoscere il calcio qui:
- Esame del sangue del calcio
- Segni e sintomi di carenza di calcio (ipocalcemia)
- Cause di ipocalcemia
- Ipercalcemia (calcio elevato nel sangue)
L’assunzione di calcio riflette i livelli di calcio nel sangue?
In poche parole, no. I livelli di calcio nel sangue sono strettamente controllati dal PTH. Ecco perché i tuoi livelli di calcio nel sangue di solito non aumentano con l’aumento dell’assunzione e dell’assorbimento di calcio e non diminuiscono con la riduzione dell’assunzione di calcio.
Ci sono, tuttavia, un paio di cose che puoi fare per migliorare la tua salute in ipocalcemia o ipercalcemia.
Non cercare di auto-diagnosticare queste condizioni. Lavora con il tuo medico per ottenere una diagnosi accurata!
Aumentare i livelli di calcio nel sangue
1) Affrontare i problemi di salute sottostanti
L’ipocalcemia, o il calcio basso nel sangue, è spesso causato da condizioni di salute sottostanti, come una ghiandola paratiroidea non attiva (ipoparatiroidismo) o carenza di vitamina D.
Ecco perché la cosa più importante è lavorare con il tuo medico per scoprire cosa sta causando il tuo calcio basso e per trattare qualsiasi condizione sottostante.
Discuti gli ulteriori cambiamenti dello stile di vita elencati di seguito con il tuo medico. Nessuna di queste strategie dovrebbe mai essere fatta al posto di ciò che il medico raccomanda o prescrive!
2) Vitamina D
Se il tuo corpo è privo di vitamina D – per mancanza di esposizione al sole e insufficiente apporto alimentare – i tuoi livelli di calcio possono scendere. La vitamina D aiuta ad assorbire il calcio nell’intestino. Secondo stime recenti, fino al 50% della popolazione è carente di vitamina D – quindi assicurati di averne abbastanza!
Se non puoi ottenere abbastanza vitamina D dal sole, discuti gli integratori di vitamina D con il tuo medico.
3) Mangia cibi ricchi di calcio
I tuoi livelli di calcio potrebbero essere bassi perché non stai assumendo abbastanza di questo nutriente nella tua dieta. Il tuo medico ti dirà se questo è il caso sulla base di altri test, come il PTH e la densità minerale ossea.
Nel frattempo, assicurati che la tua dieta sia sana ed equilibrata e che contenga abbastanza di tutti i nutrienti essenziali, compreso il calcio.
Le migliori fonti alimentari di calcio sono i prodotti lattiero-caseari: latte, yogurt e formaggio.
Per ottenere abbastanza calcio dagli alimenti può essere difficile, soprattutto se si segue una dieta a base vegetale o senza latticini. Diventa ancora più difficile se si evitano prodotti arricchiti di calcio, come succhi di frutta, soia o latte di noci.
Ancora, i benefici dell’eliminazione dei latticini superano i benefici per alcune persone. Date un’occhiata alla lista di alimenti ricchi di calcio che potete aggiungere alla vostra dieta in questi scenari.
Diete a base di piante
Se seguite una dieta vegana, siete a rischio di ottenere quantità insufficienti di alcuni nutrienti, tra cui calcio e vitamina D. Scegliete verdure ad alto contenuto di calcio ma a basso contenuto di acido ossalico (inibisce l’assorbimento del calcio). Buone fonti di calcio includono :
- Tofu (il set di calcio è il migliore)
- Kale, broccoli, germogli, cavolfiori, bok choy, cime di cavolo
- Noci (nocciole, noci, mandorle)
- Fagioli
Diete senza latticini
Se segui una dieta paleo-style o carnivora, probabilmente stai evitando latticini, soia e noci. Buone fonti di calcio per le persone che seguono una dieta a base di carne includono :
- Pesce fresco o in scatola con le lische (sardine, sardelle o anche salmone)
- Trippa di manzo
Chi segue una dieta paleo più liberale ha altre fonti tra cui scegliere, tra cui cavolo, broccoli, bok choy e altre verdure a foglia.
4) Evitare gli alimenti che legano il calcio
Se non stai assumendo abbastanza calcio, assicurati di non esagerare con gli alimenti che diminuiscono l’assorbimento del calcio, come spinaci, patate, rabarbaro e barbabietole.
5) Ridurre l’assunzione di fosforo (alimenti trasformati)
Il fosforo lega il calcio, lasciandone meno a disposizione del tuo corpo. Puoi aumentare il tuo calcio riducendo l’assunzione di fosforo.
Il fosforo inorganico proveniente dagli additivi alimentari è particolarmente problematico. Se hai bassi livelli di calcio, evita tutti gli alimenti trasformati, compresi i formaggi duri. Invece, scegliete più cibi a basso contenuto di fosforo, come verdura e frutta, olio d’oliva, riso e bianchi d’uovo (non tuorli).
Astenetevi anche da zuccheri/carboidrati raffinati e bevande contenenti acido fosforico. Questi possono aumentare la perdita di calcio attraverso le urine.
6) Smettere di fumare
Fumare riduce significativamente la vitamina D e l’ormone paratiroideo. Come risultato, si assorbe meno e ci si libera di più calcio. Il fumo aumenta anche la perdita ossea ed è un fattore di rischio per l’osteoporosi.
7) Ridurre il consumo di alcol
L’alcol riduce l’assorbimento del calcio e aumenta la sua perdita attraverso le urine. L’eccessivo consumo di alcol interrompe anche la produzione di vitamina D, indebolisce le ossa e riduce i livelli di ormoni sessuali (testosterone negli uomini ed estrogeni nelle donne).
8) Prendi più grassi sani
I grassi aumentano l’assorbimento del calcio. Assicurandoti di assumere grassi sani con i tuoi pasti, puoi aumentare l’assorbimento del calcio dagli alimenti.
Il tipo di grasso conta e i grassi insaturi funzionano meglio. I grassi saturi aiutano ancora l’assorbimento, ma non aumentano la massa ossea come fanno i grassi insaturi. Alcuni grassi sani che dovresti mangiare più spesso includono:
- Omega-3 da pesce e olio di semi di lino, e
- grassi monoinsaturi (MUFA) da olio d’oliva e avocado
9) Integratori di calcio
Se non riesci a soddisfare i tuoi bisogni di calcio con la dieta, discuti l’integrazione con il tuo medico.
Guarda il nostro post sui benefici degli integratori di calcio, o impara a distinguere la differenza tra le varie forme di integratori di calcio (come i sali di orotato contro il carbonato) in questo post.
10) Magnesio
L’ormone paratiroideo (PTH), che aumenta il calcio, necessita di livelli sufficienti di magnesio per funzionare. Recenti ricerche rivelano che il rapporto tra calcio e magnesio che si ottiene dal cibo è fondamentale: un rapporto 2: 1 calcio: magnesio è il migliore. Cioè, si dovrebbe ottenere il doppio del calcio rispetto al magnesio (ma non di più!).
La maggior parte delle persone mangia meno magnesio di quanto raccomandato. Se il tuo magnesio è basso, discuti gli integratori di magnesio con il tuo medico.
11) Fai attenzione ai farmaci che abbassano il calcio
Alcuni farmaci possono ridurre i tuoi livelli di calcio. Parla con il tuo medico se hai bassi livelli di calcio e prendi uno dei seguenti farmaci:
- Bisfosfonati (trattamento dell’osteoporosi)
- Cisplatino (chemioterapia)
- Antibiotici (rifampicina, plicamicina, aminoglicosidi)
- Farmaci antiepilettici
- Calcitonina
- Clorochina (malaria)
- Inibitori della pompa protonica (reflusso acido)
- Corticosteroidi (antiinfiammatorio)
Come diminuire i livelli di calcio nel sangue
I livelli elevati di calcio nel sangue sono solitamente dovuti a una grave malattia sottostante. Non tentare di diagnosticarli e/o trattarli da solo.
1) Affrontare i problemi di salute sottostanti
Le due cause più comuni di elevati livelli di calcio sono l’elevata attività della ghiandola paratiroidea (iperparatiroidismo) e il cancro.
Se la tua ipercalcemia è lieve e stai già lavorando con un operatore sanitario per affrontare le cause, alcune delle strategie di seguito possono aiutare. Discutetele con il vostro medico. Nessuna di queste strategie dovrebbe mai essere fatta al posto di ciò che il vostro medico raccomanda o prescrive!
Quando avete ipercalcemia, il medico può prescrivere quanto segue:
- Fluidi endovena
- Calcitonina, corticosteroidi, diuretici dell’ansa, o bifosfonati
- Dialisi (se altri trattamenti non stanno funzionando o i reni sono danneggiati).
Non dovresti fare cambiamenti drastici alla tua dieta, stile di vita, o regime di integratori senza una guida medica.
2) Ridurre gli alimenti ad alto contenuto di calcio
A seconda di quello che dice il tuo medico, potrebbe essere necessario ridurre l’assunzione di alimenti ad alto contenuto di calcio come latticini, tofu, cereali fortificati, e verdure a foglia verde.
Aumenta invece l’assunzione di alimenti a basso contenuto di calcio. Alcune opzioni alimentari sane a basso contenuto di calcio includono olio d’oliva, amido resistente, carne, riso, mele, pomodori, melanzane, fragole e asparagi.
3) Evitare integratori e farmaci che contengono calcio
Forse va da sé che non si dovrebbero prendere integratori di calcio se si hanno alti livelli di calcio nel sangue. Ma sareste sorpresi di sapere in quanti integratori alimentari il calcio può intrufolarsi. Questo include multivitaminici e farmaci da banco per il reflusso acido (come il Tums).
4) Bevi più acqua
Se hai alti livelli di calcio, devi bere più acqua. Rimanere idratati aiuta a risciacquare più calcio con le urine. Infatti, l’idratazione (gocce saline) è il trattamento principale per i livelli di calcio alti negli ospedali.
5) Limitare gli integratori di vitamina D
La vitamina D aumenta la quantità di calcio che assorbi. Se i tuoi livelli di calcio sono già troppo alti, non hai bisogno di peggiorare la situazione aumentando ulteriormente l’assorbimento di calcio dagli alimenti. Potrebbe essere necessario smettere di integrare la vitamina D o diminuire il dosaggio.
Importante, l’esposizione al sole non causa livelli pericolosamente alti di vitamina D (o di calcio). Anche se prendi troppo sole, la luce del sole degraderà qualsiasi eccesso di vitamina D.
6) Fai attenzione ai farmaci che aumentano il calcio
Alcuni farmaci possono aumentare i tuoi livelli di calcio nel sangue. Parla con il tuo medico se hai alti livelli di calcio e stai prendendo uno di questi farmaci:
- Litio
- Teofillina
- Diuretici tiazidici, usati per trattare la pressione alta
- Androgeni, usati nella terapia del cancro al seno
- Estrogeni, come nella pillola anticoncezionale
- Anti-estrogeni, usati per trattare il cancro al seno e le anomalie ormonali
- Tamoxifene (Nolvadex), usato contro il cancro al seno
- Antacidi per il bruciore di stomaco come il Tums
Alimenti ricchi di calcio
Di seguito una lista di alimenti ricchi di calcio. Queste sono idee per gli alimenti da mangiare quando avete bisogno di più calcio, o da evitare se i vostri livelli di calcio sono troppo alti.
Food | Serving size | Calcium (mg) |
Yogurt | 6 oz | 300 |
Sardine | 3.5 oz con lische | 250 |
Salmone | 3.5 oz con le ossa | 240 |
Spinaci | 1 tazza cotta | 240 |
Semi di Chia | 1 oz | 200 |
Cale | 1 tazza tritata | 100 |
Arancia | 1 taglia media | 80 |
Mandorle | Molle, ¼ di tazza (1 oz) | 80 |
Broccoli | 1 tazza cotta | 60 |
Volti di Bruxelles | 1 tazza cotti | 60 |
Noci del Brasile | 1 oz | 50 |
Takeaway
Se hai ipo- o ipercalcemia, dovresti sempre lavorare con il tuo medico per capire cosa la sta causando e per trattare qualsiasi condizione sottostante.
Se il tuo medico ti dice che hai bisogno di aumentare il tuo calcio, puoi farlo mangiando più cibi ricchi di calcio, ottenendo abbastanza vitamina D (preferibilmente dal sole), magnesio e grassi sani.
Se i tuoi livelli di calcio sono alti, potrebbe essere necessario diminuire gli alimenti ricchi di calcio a favore di quelli a basso contenuto di calcio ed evitare tutti gli integratori contenenti vitamina D e calcio.
Rivedere i farmaci e gli integratori che stai prendendo con il tuo medico. Assicurati che non stiano influenzando negativamente i tuoi livelli di calcio.