La scelta del farmaco per il dolore dipende da molti fattori
Caro Dr. Johns,
Stavo leggendo un articolo sull’osteoartrite nei cani che invecchiano. Hanno menzionato un farmaco non steroideo per il trattamento a lungo termine chiamato Rimadyl. Cosa ne pensi?
Il mio cane prende il Tramadol, e funziona per la maggior parte del tempo.
Credo di chiedere – quale pensi sia il migliore o sono circa lo stesso?
Ho un Westie di 9 anni che ha avuto un intervento chirurgico al ginocchio diversi anni fa. Da allora ha avuto l’artrite in quel ginocchio. Per il resto la sua salute è buona, ma in passato ha fatto degli esami del sangue che hanno mostrato enzimi epatici elevati.
Grazie!
Jackie
Caro Jackie,
Tramadol e Rimadyl sono entrambi usati per il controllo del dolore, ma sono medicine molto diverse.
Tramadol è un oppioide. È un potente antidolorifico che agisce sui recettori del dolore del cervello. Mentre non causa danni al fegato o ai reni, in quegli animali con gravi problemi al fegato o ai reni, il Tramadol non viene metabolizzato correttamente e possono verificarsi problemi con alti livelli di accumulo dell’antidolorifico nel sistema. A causa di questo, non è indicato per l’uso in animali domestici con insufficienza epatica o renale.
Rimadyl è un antinfiammatorio non steroideo (FANS). Questo è un farmaco che fa le stesse cose che fanno gli steroidi, alleviando il dolore, il gonfiore, la febbre e il rossore, senza gli effetti collaterali degli steroidi. Un esempio di un FANS è l’aspirina. Il gruppo di farmaci NSAID che sono specificamente fatti per i cani include Rimadyl, Meloxicam, e Deramax.
Gli effetti collaterali dei NSAID includono ulcere allo stomaco, tossicità epatica e renale. Questi effetti collaterali sono stati veramente minimizzati nei tre prodotti che ho menzionato sopra. L’analisi del sangue per monitorare la funzione epatica e renale una volta all’anno è raccomandata quando si usa uno di questi farmaci su base giornaliera.
Utilizziamo Rimadyl, Meloxicam e Deramax molto nei cani e lo usiamo con successo per il dolore cronico a lungo termine associato all’artrite. A causa del suo effetto antinfiammatorio, è utile per rallentare la distruzione della cartilagine e i cambiamenti dell’articolazione che si verificano come risultato dell’infiammazione dell’artrite.
La scelta di quale antidolorifico usare deve essere discussa con il vostro veterinario. Per esempio, se il vostro cane deve essere sotto steroidi per le allergie, il Tramadol può essere dato insieme all’uso di steroidi, ma i FANS non possono essere dati con gli steroidi. La combinazione di steroidi e FANS può portare a ulcere sanguinanti.
Per alcuni animali con dolore estremo, la terapia combinata di FANS integrata con Tramadol occasionale funziona meglio. E, se c’è qualche preoccupazione per la salute del fegato o dei reni, il Tramadol è considerato più sicuro dei FANS per l’uso in questi animali.
Ci sono pochissimi FANS che possono essere usati sui gatti. Gli unici FANS che sono sicuri per i gatti, Meloxicam e Onsior, sono approvati solo per un uso fino a tre giorni. Il tramadolo dovrebbe essere considerato per i gatti che richiedono un controllo del dolore a lungo termine.
Hai una domanda per il Dr. Johns? Mandale un’e-mail a [email protected]. Scrivi a Pet Peeves, P.O. Box 2949, Fort Walton Beach, FL 32549. Johns è un veterinario di Niceville.