Lanoxin

Lanoxin

Nome generico: digoxin (oral/injection) (di JOX in)
Brand Name: Lanoxin

Medicamente rivisto da Philip Thornton, DipPharm. Ultimo aggiornamento il 4 dic 2020.

• Usi
• Avvertenze
• Dosaggio
• Cosa evitare
• Effetti collaterali
• Interazioni

Cosa è la digossina?

Lanoxin (digossina) è derivato dalle foglie di una pianta digitalis. La digossina aiuta a far battere il cuore più forte e con un ritmo più regolare.

Lanoxin è usato per trattare l’insufficienza cardiaca.

Lanoxin è anche usato per trattare la fibrillazione atriale, un disturbo del ritmo cardiaco degli atri (le camere superiori del cuore che permettono al sangue di fluire nel cuore).

Avvertenze

Non dovete usare Lanoxin se avete fibrillazione ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco dei ventricoli, o camere inferiori del cuore che permettono al sangue di fluire fuori del cuore).

Prima di prendere questo medicinale

Non dovete usare Lanoxin se siete allergici alla digossina, o se avete fibrillazione ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco dei ventricoli, o camere inferiori del cuore che permettono al sangue di uscire dal cuore).

Per assicurarvi che Lanoxin è sicuro per voi, dite al vostro medico se avete mai avuto:

• una grave condizione cardiaca come “sindrome del seno malato” o “blocco AV” (a meno che non si dispone di un pacemaker);

• un attacco di cuore;

• battiti cardiaci lenti che hanno causato a svenire;

• Sindrome di Wolff-Parkinson-White (improvvisi battiti cardiaci veloci);

• malattia dei reni;

• squilibrio elettrolitico (come bassi livelli di calcio, potassio o magnesio nel sangue);

• disordine tiroideo; o

• se è stato recentemente malato con vomito o diarrea.

Informate il vostro medico se siete incinta. Non è noto se digoxin danneggia un bambino non ancora nato. Tuttavia, avendo insufficienza cardiaca o fibrillazione atriale durante la gravidanza può causare complicazioni come la nascita prematura o basso peso alla nascita, o il rischio di morte sia nella madre e il bambino. Il beneficio di trattare i problemi di cuore con digossina può superare qualsiasi rischio per il bambino.

Può non essere sicuro di allattare durante l’uso di Lanoxin. Chiedete al vostro medico di qualsiasi rischio.

Come devo usare Lanoxin?

Prendete Lanoxin esattamente come prescritto dal vostro medico. Seguite tutte le indicazioni sull’etichetta di prescrizione e leggete tutte le guide di medicinali o fogli d’istruzione.

Cercate di prendere Lanoxin orale alla stessa ora ogni giorno.

Misurate attentamente la medicina liquida. Usate la siringa dosatrice fornita, o usate un dispositivo per misurare la dose della medicina (non un cucchiaio da cucina).

Prendete Lanoxin regolarmente anche se vi sentite bene o non avete sintomi. Ottieni la tua prescrizione riempita prima di esaurire completamente la medicina.

Lanoxin iniezione è dato come un colpo in un muscolo, o come un’infusione in una vena. Un operatore sanitario vi darà questa iniezione se non si è in grado di prendere il farmaco per bocca.

La vostra pressione sanguigna e la frequenza cardiaca dovrà essere controllata quotidianamente.

Si può avere bisogno di frequenti esami del sangue. La sua funzione renale può anche avere bisogno di essere controllata.

Non deve smettere di prendere Lanoxin improvvisamente. Smettere improvvisamente può fare la vostra condizione peggiore.

Conservate a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

Informazioni sul dosaggio

Dose usuale per adulti di Lanoxin per insufficienza cardiaca congestizia:

Digitalizzazione rapida con una dose di carico:
I depositi corporei di digossina di picco da 8 a 12 mcg/kg generalmente forniscono un effetto terapeutico con minimo rischio di tossicità nella maggior parte dei pazienti con insufficienza cardiaca e normale ritmo sinusale.
La dose di carico deve essere somministrata in diverse frazioni, con circa la metà del totale dato come prima dose. Ulteriori frazioni della dose totale possono essere somministrate a intervalli di 6-8 ore. Un’attenta valutazione della risposta clinica del paziente dovrebbe essere considerata prima di ogni dose aggiuntiva. Se la risposta del paziente richiede un cambiamento dalla dose di carico calcolata di digossina, allora il calcolo della dose di mantenimento deve essere basato sulla quantità effettivamente somministrata.
Tablets:
Iniziale: 500 a 750 mcg di solito produce un effetto rilevabile in 0,5 a 2 ore con un effetto massimo in 2 a 6 ore. Dosi aggiuntive da 125 a 375 mcg possono essere somministrate a intervalli di 6-8 ore fino a quando non si nota l’evidenza clinica di un effetto adeguato. La quantità usuale di compresse di digossina che un paziente di 70 kg richiede per raggiungere 8 a 12 mcg/kg di picco corporeo è 750 a 1250 mcg.
Iniezione:
Iniziale: 400 a 600 mcg di digossina per via endovenosa di solito produce un effetto rilevabile in 5 a 30 minuti con un effetto massimo in 1 a 4 ore. Dosi aggiuntive da 100 a 300 mcg possono essere somministrate con cautela a intervalli di 6-8 ore fino a quando si nota l’evidenza clinica di un effetto adeguato. La quantità usuale di iniezione di digossina che un paziente di 70 kg richiede per raggiungere 8-12 mcg/kg di picco corporeo è da 600 a 1000 mcg. La via iniettabile è frequentemente utilizzata per ottenere una rapida digitalizzazione, con conversione in compresse di digossina per la terapia di mantenimento.
Dose di mantenimento:
Le dosi di compresse di digossina utilizzate in studi controllati in pazienti con insufficienza cardiaca hanno variato da 125 a 500 mcg una volta al giorno. In questi studi, la dose di digossina è stata generalmente titolata secondo l’età del paziente, il peso corporeo magro e la funzione renale. La terapia è generalmente iniziata ad una dose di 250 mcg una volta al giorno in pazienti sotto i 70 anni con buona funzione renale.

Dose abituale per adulti per la fibrillazione atriale:

Picco di digossina più grande di 8 a 12 mcg/kg richiesto per la maggior parte dei pazienti con insufficienza cardiaca e normale ritmo sinusale sono stati utilizzati per il controllo della frequenza ventricolare in pazienti con fibrillazione atriale. Le dosi di digossina utilizzate per il trattamento della fibrillazione atriale cronica devono essere titolate alla dose minima che raggiunge il controllo desiderato della frequenza ventricolare senza causare effetti collaterali indesiderati.

Cosa succede se si perde una dose?

Prendere il farmaco non appena è possibile, ma saltare la dose dimenticata se la dose successiva è prevista in meno di 12 ore. Non prendere due dosi in una volta.

Cosa succede se ho overdose?

Cercare assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto veleno a 1-800-222-1222. Un’overdose di digossina può essere fatale.

I sintomi di overdose possono includere nausea, vomito, perdita di appetito e sensazione di stanchezza.

Cosa devo evitare mentre uso Lanoxin?

Evitare di diventare surriscaldato o disidratato durante l’esercizio, in tempo caldo, o non bevendo abbastanza liquidi. Overdose di digossina può accadere più facilmente se siete disidratati.

Effetti collaterali di Lanoxin

Aiuto medico di emergenza se avete segni di una reazione allergica a Lanoxin: orticaria; difficoltà di respirazione; gonfiore del viso, labbra, lingua o gola.

Chiamate il vostro medico subito se avete:

• nausea, vomito, diarrea, mal di stomaco;

• frequenza cardiaca veloce, lenta o irregolare;

• sensazione di testa leggera, come se si potesse svenire;

• feci sanguinolente o nere, catramose;

• confusione, debolezza, allucinazioni, pensieri o comportamenti insoliti;

• gonfiore o tenerezza del seno;

• visione offuscata, visione ingiallita; o

• (nei neonati o nei bambini) dolore allo stomaco, perdita di peso, ritardo nella crescita, cambiamenti di comportamento.

Gli effetti collaterali gravi possono essere più probabili negli adulti più anziani e in quelli che sono malati o debilitati.

Comuni effetti collaterali di Lanoxin possono includere:

• nausea, diarrea;

• sensibilità o vertigini;

• mal di testa, debolezza, ansia, depressione; o

• rash.

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un parere medico sugli effetti collaterali. Potete segnalare gli effetti collaterali alla FDA al 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci influenzano Lanoxin?

A volte non è sicuro usare alcuni farmaci allo stesso tempo. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che prendete, che possono aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Molti farmaci possono interagire con la digossina. Questo include la prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le interazioni possibili sono elencate qui. Informate il vostro medico di tutti i vostri medicinali attuali e di tutti i medicinali che cominciate o smettete di usare.

Altre informazioni

Ricordate, tenete questo e tutti gli altri medicinali fuori della portata dei bambini, non condividete mai i vostri medicinali con altri, e usate Lanoxin solo per l’indicazione prescritta.

Consultate sempre il vostro fornitore di assistenza sanitaria per assicurarvi che le informazioni mostrate in questa pagina si applicano alle vostre circostanze personali.

Disconoscimento medico