LOINC

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Background

Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) è uno standard che facilita lo scambio e la condivisione dei risultati, come i test di laboratorio o i segni vitali, per la cura clinica, la gestione degli esiti e la ricerca. LOINC è considerato un sistema di codifica universale, che permette alle organizzazioni sanitarie di mappare (o collegare) i loro codici locali ai codici LOINC per la trasmissione in messaggi clinici a pagatori, regolatori e altre organizzazioni sanitarie. I codici LOINC sono basati su un nome in sei parti, il che significa che i codici sono unici non solo per il componente (ad esempio, emoglobina) ma anche per il campione (ad esempio, sangue intero) e le altre parti che definiscono un risultato distinto.

Lo standard LOINC è mantenuto e distribuito liberamente dal Regenstrief Institute con il supporto della U.S. National Library of Medicine (NLM). LOINC è stato approvato dall’American Clinical Laboratory Association e dal College of American Pathologists. Fa anche parte del NLM’s Unified Medical Language System (UMLS), ed è stato adottato da diverse agenzie federali tra cui i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il Department of Defense (DoD), e il Department of Veterans Affairs.

Il Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) è un’applicazione basata su Windows che assiste le organizzazioni nella traduzione dei loro codici istituzionali locali nello standard LOINC. Lo strumento è disponibile per il download, gratuitamente, sul sito web del LOINC.

I workshop sul LOINC e su come usare lo strumento RELMA sono di solito offerti durante gli incontri pubblici semestrali sponsorizzati dal Regenstrief Institute. Visitate il sito web LOINC per sapere quando e dove si terrà il prossimo incontro.

Aree di indagine attuale

LOINC è uno di una serie di standard designati per l’uso nei sistemi del governo federale degli Stati Uniti per lo scambio elettronico di informazioni cliniche sanitarie ed è anche uno standard richiesto nelle specifiche di interoperabilità dell’Healthcare Information Technology Standards Panel degli Stati Uniti.

Mappare l’intero set di codici di un istituto può richiedere tempo e denaro. Due studi recenti suggeriscono un approccio pratico per ottenere più rapidamente la traduzione tra i codici locali e LOINC. Nel primo studio, i ricercatori hanno esaminato i risultati di laboratorio clinico del mondo reale inviati da cinque ospedali nella zona di Indianapolis. Durante un periodo di 12 mesi, 4.000 codici hanno rappresentato quasi 49 milioni di risultati clinici. Del totale dei codici identificati, 80 (2%) codici rappresentavano l’80% dei risultati, e 784 (19%) codici rappresentavano il 99% dei risultati. Questi risultati suggeriscono che le organizzazioni possono ridurre il tempo e lo sforzo necessari per mappare i codici locali a LOINC concentrandosi inizialmente su un sottoinsieme di codici ad alto volume di transazioni. Questo può portare ad una più rapida adozione e utilizzo di codici LOINC standardizzati per lo scambio di risultati clinici all’interno e tra diverse organizzazioni sanitarie. Un approccio simile è stato utilizzato in un secondo studio condotto in Tennessee.

Risorse selezionate

LOINC, uno standard universale per identificare le osservazioni di laboratorio: un aggiornamento di 5 anni
Autore(i): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Fonte: Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Sommario: Il database Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) fornisce un sistema universale di codici per riportare osservazioni di laboratorio e altre osservazioni cliniche. Il suo scopo è quello di identificare le osservazioni nei messaggi elettronici come i messaggi di osservazione Health Level Seven (HL7), in modo che quando gli ospedali, le organizzazioni di mantenimento della salute, i produttori farmaceutici, i ricercatori e i dipartimenti di salute pubblica ricevono tali messaggi da più fonti, possono automaticamente archiviare i risultati negli slot giusti delle loro cartelle cliniche, ricerca, e/o sistemi di salute pubblica. Per ogni osservazione, il database include un codice (di cui 25.000 sono osservazioni di test di laboratorio), un nome formale lungo, un nome “corto” di 30 caratteri, e sinonimi. I codici LOINC sono utilizzati dai grandi laboratori di riferimento e dalle agenzie federali, e fanno parte della proposta di allegato dell’Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). I laboratori dovrebbero includere i codici LOINC nei loro messaggi HL7 in uscita in modo che i clienti clinici e di ricerca possano facilmente integrare questi risultati nei loro archivi clinici e di ricerca.

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