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Discussione
La ceruloplasmina è una glicoproteina plasmatica (α2-globulina), che agisce come trasportatore di rame e come reagente della fase acuta.
Tovey e Lathe hanno riportato plasma verde in giovani donne che prendono la pillola contraccettiva e hanno confermato livelli elevati di ceruloplasmina nelle unità di plasma verde tramite immunodiffusione e metodo delle ossidasi nel loro studio. La decolorazione verde del plasma fa sì che le unità di plasma vengano spesso scartate o rimosse dal pool di donatori per uso terapeutico, puramente sulla base del suo aspetto. I clinici rifiutano anche di trasfondere un prodotto di plasma così scolorito a causa del sospetto di contaminazione da Pseudomonas.
Wolf et al. hanno riferito che livelli elevati di ceruloplasmina si trovano dopo la somministrazione di estrogeni in donatrici che assumevano contraccettivi orali e artrite reumatoide. L’aumento della ceruloplasmina nelle donne che assumono contraccettivi orali è probabilmente dovuto ai componenti estrogeni, etinil estradiolo o mestranolo. Entrambi producono un effetto simile.
La ceruloplasmina nel siero era significativamente elevata nei pazienti con artrite reumatoide e spondilite anchilosante. I pazienti con psoriasi e artrite confermata roentgenologicamente avevano una concentrazione media di ceruloplasmina nel siero significativamente elevata. I pazienti con sarcoidosi hanno mostrato una tendenza verso valori elevati di ceruloplasmina se le articolazioni erano interessate. L’uso di farmaci tra cui i sulfamidici può portare a una colorazione verdastra del plasma a causa della produzione di solfemoglobina.
Cotton et al. hanno valutato il potenziale e la capacità emostatica del plasma verde rispetto al plasma di colore standard. Questo studio ha rivelato che il plasma di donatrici di colore verde aveva un profilo di tromboelastogramma più ipercoagulabile per tutti i valori (valore r, k-time, angolo e mA) rispetto al plasma standard. Le differenze sono state osservate anche nel confronto dei livelli dei fattori di coagulazione, con il plasma verde che aveva livelli più alti rispetto allo standard (Fattore II, Fattore VII, Fattore IX e Fattore XI). Utilizzando il trombogramma automatizzato, il plasma verde aveva un tempo di ritardo più elevato e un potenziale di trombina endogena aumentato.
Anche se non c’è alcun danno nella trasfusione di unità di plasma di colore verde, secondo la politica della banca del sangue, non stiamo rilasciando alcun prodotto di plasma scolorito per la trasfusione e il frazionamento.