Tiroidectomia
La tiroidectomia è un’operazione che comporta la rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola tiroidea. In chirurgia generale, i chirurghi endocrini o della testa e del collo spesso eseguono una tiroidectomia quando un paziente ha un cancro alla tiroide o qualche altra condizione della ghiandola tiroidea (come l’ipertiroidismo) o il gozzo. Altre indicazioni per la chirurgia includono la cosmetica (tiroide molto ingrossata), o l’ostruzione sintomatica (che causa difficoltà nella deglutizione o nella respirazione). La tiroidectomia è una procedura chirurgica comune che ha diverse complicazioni potenziali o sequele, tra cui: cambiamento temporaneo o permanente della voce, calcio temporaneo o permanentemente basso, necessità di sostituire gli ormoni tiroidei per tutta la vita, sanguinamento, infezione, e la possibilità remota di ostruzione delle vie aeree a causa della paralisi bilaterale delle corde vocali. Le complicazioni sono rare quando la procedura viene eseguita da un chirurgo esperto.
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La tiroide produce diversi ormoni, come la tiroxina (T4), la triiodotironina (T3) e la calcitonina.Dopo la rimozione di una tiroide, i pazienti di solito prendono un ormone tiroideo sintetico orale prescritto – levotiroxina (Synthroid) – per prevenire l’ipotiroidismo.Le varianti meno estreme della tiroidectomia includono:
- Hemithyroidectomy (o lobectomia unilaterale): rimozione solo della metà della tiroide
- Isthmectomy: rimozione della banda di tessuto (o istmo) che collega i due lobi della tiroide
La tiroidectomia non deve essere confusa con la tiroidotomia (thyrotomy), che è un’incisione (-otomia) della tiroide, non una rimozione (-ectomy, letteralmente “out-cutting”) di essa. Una tiroidotomia può essere eseguita per ottenere l’accesso per una laringotomia mediana, o per eseguire una biopsia. (Anche se tecnicamente una biopsia comporta la rimozione di alcuni tessuti, è più frequentemente classificata come una -otomia che una -ectomia perché il volume di tessuto rimosso è minuscolo.)
Tradizionalmente, la tiroide è stata rimossa attraverso un’incisione del collo che lascia una cicatrice permanente. Più recentemente, approcci minimamente invasivi e “senza cicatrice”, come la tiroidectomia transorale, sono diventati popolari in alcune parti del mondo.
Sono stati utilizzati per la rimozione della tiroide.




