Koortsverlagende tips
Januari 08, 2018
Koortsverlagende tips
Wie legt er bij koorts een vochtige doek op het voorhoofd? Jijzelf? Je moeder?
Wanneer ik ziek was met koorts toen ik opgroeide, had ik altijd het gevoel dat ik werd onderbehandeld door mijn ouders, omdat ze nooit een koel, vochtig washandje op mijn voorhoofd legden wanneer ik koorts kreeg. Dit was ongelooflijk voor mij in die tijd. En ik mocht me niet in een warme deken wikkelen als ik rillingen had. Ze gaven me gewoon een koortsverlagend medicijn en lieten me zonder veel omhaal een lauw bad nemen. Ik kreeg af en toe een 7-UP aangeboden. Ik was jaloers op kinderen met liefhebbende ouders die allerlei middeltjes hadden om van de hoge temperatuur af te komen. Maar nu, na al die jaren van medische opleiding en praktijk, denk ik dat mijn vader en moeder het goed deden met hun koortsbeheersing. Er is veel literatuur over verschillende kruiden en andere therapieën om koorts te verlagen, en de meeste zijn onschadelijk. Voor vele is er geen echt onderzoek of bewijs dat ze echt werken, maar ze kunnen waarschijnlijk ook geen kwaad. Ik heb me kostelijk vermaakt met het lezen van alle verschillende suggesties, en na dit alles dacht ik dat het misschien de moeite waard was om eens nader over koortsverlaging zelf na te denken.
Veel mensen debatteren over wat wel en wat geen koorts IS, en dat is een eigen discussie, maar niet voor deze post. Waarom zeggen we in dit document niet dat we koorts een lichaamstemperatuur hoger dan 38C noemen, dat is 100,4F. Over wat koorts is, kunnen we het een andere keer hebben.
Laten we dus eens bekijken wat helpt bij koorts; wat wel of niet helpt, en wat zeker NIET helpt om koorts te laten zakken. 3 categorieën, samen met een paar genuanceerde details waarvan ik denk dat ze belangrijk zijn om te weten.
WAT HULPT WEL KOORTS VERLAGEN:
- Koortsverlagende medicijnen
- Uitkleden
- Baby’s niet te veel bundelen
- Koele kompressen
- Tijd
WAT KOORTS VERLAGEN KAN HELPEN:
- Lauwe baden
- Al die kruidenmiddeltjes, wie weet
- Hydratatie
WAT HELPT NIET EEN KOORTS TE VERLAGEN:
- Veel dekens
- Koude baden
- Aspirine (NIET VOOR KINDEREN)
- Alcoholbaden
Iedereen kent acetaminophen (Tylenol en anderen, afgekort “APAP”) en ibuprofen (Advil, Motrin en anderen, afgekort “IBU”). Dit zijn de belangrijkste koortsverlagende geneesmiddelen, die bij baby’s kunnen worden gebruikt. APAP kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan 3 maanden en IBU kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan 6 maanden. Als uw kind van minder dan 3 maanden koorts heeft, moet u meteen uw kinderarts bellen voor advies over een plan van aanpak, dat ook laboratoriumonderzoek kan inhouden. Koorts in deze leeftijdsgroep kan wijzen op een ernstige infectie, en we nemen dat niet licht op. Maar bij oudere kinderen zal het verlagen van de koorts met deze geneesmiddelen er niet noodzakelijk voor zorgen dat de onderliggende oorzaak van de koorts sneller verdwijnt, maar het zal ervoor zorgen dat een kind zich comfortabeler voelt en beter kan hydrateren tijdens de ziekte. Het vochtverlies neemt toe tijdens de koorts, dus extra hydratatie bovenop wat normaal is, is van cruciaal belang.
Voorbeelden van ibuprofen en acetaminofen
Bedenk dat bijna alle geneesmiddelen bij kinderen worden gedoseerd op basis van het gewicht van het kind in kilogrammen, dus het is in dit scenario belangrijk om een relatief nauwkeurig gewicht van uw kind te weten.
Lees de etiketten goed, want APAP en IBU worden verschillend gedoseerd. En in de geest van nauwkeurigheid, gebruik een spuit om te meten in cc’s of ml’s, niet theelepels. APAP kan om de 4-6 uur worden toegediend en IBU om de 6-8 uur, dus er zijn enkele mogelijke gebieden voor verwarring. Er was een tijd dat het afwisselen van de 2 medicijnen om de 4-6 uur populair was (dus APAP geven, dan 4-6 uur later IBU, dan 4-6 uur later weer APAP, etc), maar veel clinici hebben dit opgegeven omdat het een potentiële bron van schade werd voor sommige kinderen als de verzorger moeite had om het allemaal op een rijtje te houden. Dus nu is de algemene consensus om het bij één medicijn per keer te houden zodat er geen verwarring ontstaat. Een medicijn dat we helemaal NIET gaan gebruiken is aspirine. Aspirine is een gevaarlijk en giftig medicijn voor kinderen jonger dan 18 jaar, omdat het in verband wordt gebracht met het neurologische verwoestende syndroom van Reye. Niet eens. Niet één dosis.
Dat is het echt over de medicijnen tegen koorts. En hoe zit het met de rest? Wat kleren, lagen en dekens betreft, moet een evenwicht worden gevonden tussen roosteren en bevriezen. In een koortsige toestand is het “instelpunt” van het lichaam verhoogd, dus is de verleiding groot om meer lagen aan te trekken omdat iemand met koorts het vaak koud heeft. En iedereen denkt dat kleine baby’s in 25 lagen moeten worden ingepakt, zelfs als ze geen koorts hebben. Maar het laatste wat we willen is een al hoge temperatuur nog verder verhogen, dus veel mensen doen het tegenovergestelde en trekken alles uit. Dan begint het rillen, wat helaas de natuurlijke poging van het lichaam is om de temperatuur ook te verhogen. Ergens daartussenin ligt dus de juiste hoeveelheid licht gelaagde huidbedekking die het kind niet doet rillen en de lichaamstemperatuur niet direct verhoogt. Dit vergt soms wat experimenteren, want iedereen is anders.
Laten we overgaan tot baden, washandjes en kompressen.
Hetzelfde als hierboven, het doel is het lichaam af te koelen zonder rillingen te veroorzaken, zodat de inwendige temperatuur omlaag gaat. Met gezond verstand betekent dit dat een koud bad of ijsbad GEEN goed idee is. Bovendien ken ik geen enkele ziel op aarde die denkt dat het comfortabel is, en deze hele post gaat over het verlagen van koorts om het comfort te verhogen, toch? Dus vermijd koude baden. Een lauw bad of kompres kan echter effectief zijn om het lichaam te helpen afkoelen, zonder dat het zo sterk afkoelt dat het rillingen veroorzaakt. Als een bad voor de zieke vreselijk klinkt, kan het goed werken om koele (geen koude) of lauwe kompressen te gebruiken op de plaatsen waar het lichaam gewoonlijk warmte verliest. Deze gebieden zijn het hoofd, de oksels, de liezen en de voeten.
Alcoholbaden schijnen een populair volksremedie te zijn, en ik geef het een eigen korte paragraaf omdat ik duidelijk wil maken dat we dit niet moeten doen. Niet alleen kan alcohol extreem irriterend zijn voor de huid, vooral de gevoelige jonge huid, het kan giftig zijn als het wordt ingenomen, dus het is echt het beste om deze methode te vermijden als een koortsverlagende therapie.
Zoals ik al zei, het leukste deel van het maken van deze blog was het lezen van de veelheid aan beschikbare inhoud over hoe goed basilicum en appelciderazijn en andere stoffen kunnen helpen om van koorts af te komen. Ik kon geen wetenschappelijk onderbouwd, peer reviewed bewijs vinden om deze verbindingen te ondersteunen, maar de woorden “de koorts verdrijven” en “heilzame medicinale werking” werden zeker veel gebruikt zonder verdere uitwerking van details. Verschillende websites roemen de deugden van essentiële oliën, zoals pepermunt en gember, en beweren dat ze hitte helpen verdrijven door de bloedsomloop te verwarmen en zweten te veroorzaken. Hier ben ik niet zo zeker van, mensen. Zweten helpt zeker om warmte af te voeren, maar ik kan geen gegevens vinden die aantonen dat essentiële oliën dit direct doen. Een paar bronnen hebben spearmint en eucalyptus olie op de voeten gewreven om te helpen “de lichaamswarmte op te lossen”. Dit zou zeker moeten helpen bij stinkende voeten, maar niet duidelijk of het koorts zal verminderen.
Voordat mijn op hol geslagen trein van woo snarkiness echt het station verlaat, zal ik gewoon zeggen dat de meeste van deze kruidenremedies onschadelijk zijn als ze spaarzaam worden gebruikt. Hoop alleen niet dat ze zeker zullen werken. En, zoals een van mijn apotheekbronnen aangaf, de verontrustende component van deze kruidenremedies is dat sommige ervan echte interacties kunnen hebben met therapeutische medicijnen (zoals gember met bloedstollingsmedicijnen), dus praat alsjeblieft met je arts als jij of je kind dagelijks medicijnen neemt en je een kruidenremedie wilt proberen. Veiligheid voor alles.
Ik wil afsluiten door iedereen eraan te herinneren dat het belangrijk is om meteen medische hulp te zoeken als u merkt:
- Koorts en moeite met ademhalen
- Koorts en mentale status / aanhoudende gedragsveranderingen
- Koorts en snel evoluerende paarse uitslag
Koorts maakt dat veel mensen zich vreselijk, zwak en moe voelen. Probeer een paar interventies uit categorie A en zeker het hydratatiegedeelte van categorie B, en hopelijk bereik je op zijn minst genoeg koortscontrole om jou of je kleintje een beetje minder vreselijk te laten voelen tijdens de onvermijdelijke ziektes die we allemaal tegenkomen op onze levensweg.
Blijf in contact – laat me weten wat voor jou werkte! Spoedig herstel.
Lees verder! Passen u en uw dokter goed bij elkaar?