Norco vs. Vicodin: Verschillen, overeenkomsten en wat voor u beter is
Gebruiksoverzicht & belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Wisselwerkingen tussen geneesmiddelen | Waarschuwingen | FAQ
Norco en Vicodin zijn twee merkgeneesmiddelen die worden gebruikt bij de bestrijding van matige tot ernstige pijn. Norco en Vicodin zijn beide een combinatie van twee geneesmiddelen-hydrocodon en acetaminofen-en zijn geclassificeerd als opioïde pijnstillers. In 2014 heeft de Drug Enforcement Administration (DEA) de indeling gewijzigd van Schedule III naar Schedule II vanwege het hoge risico op verslaving, misbruik en verkeerd gebruik. Schema II is het gevaarlijkste schema van beschikbare geneesmiddelen met een geaccepteerd medicinaal gebruik.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Norco en Vicodin?
Norco is een receptmedicijn dat een combinatie bevat van 325 mg acetaminofen met ofwel 5 mg, 7,5 mg, of 10 mg hydrocodon. Hydrocodon, een derivaat van codeïne, vermindert de pijnperceptie door zich te binden aan opioïde receptoren in het centrale zenuwstelsel. Op die manier zou het onze pijnperceptie veranderen, hoewel het precieze mechanisme niet bekend is. Acetaminofen, het actieve ingrediënt in vrij verkrijgbare Tylenol-formuleringen, bereikt zijn pijnstillende effecten ook via het centrale zenuwstelsel door de afnemende serotonerge paden te activeren.
Vicodin is ook een receptgeneesmiddel dat een combinatie is van hydrocodon en acetaminofen. Het belangrijkste verschil tussen Norco en Vicodin is dat Vicodin slechts 300 mg acetaminofen bevat, in plaats van 325 mg. Vicodin combineert 300 mg acetaminofen met ofwel 5 mg, 7,5 mg of 10 mg hydrocodon.
Zowel Norco als Vicodin zijn orale tabletten en er zijn generieke vormen beschikbaar. Norco en Vicodin worden gemetaboliseerd door de lever en uitgescheiden door de nieren.
Belangrijkste verschillen tussen Norco en Vicodin | ||
---|---|---|
Norco | Vicodin | |
Gedrugsklasse | Opiaten analgeticum | Opiatenanalgeticum |
Merknaam/generieke status | Merknaam en generiek beschikbaar | |
Wat is de generieke naam? | Hydrocodon/acetaminofen | Hydrocodon/acetaminofen |
In welke vorm(en) komt het geneesmiddel voor? | Oraal tablet | Oraal tablet |
Wat is de standaarddosering? | 5 mg/325 mg om de 4 tot 6 uur | 5 mg/300 mg om de 4 tot 6 uur |
Hoe lang duurt de typische behandeling? | 7 dagen of minder | |
Wie gebruikt het geneesmiddel gewoonlijk? | Kinderen van 2 jaar en ouder, volwassenen | Kinderen van 2 jaar en ouder, volwassenen |
Wilt u de beste prijs voor Norco?
Teken in op Norco prijswaarschuwingen en kom te weten wanneer de prijs verandert!
Wees prijswaarschuwingen
Voorkomenden die worden behandeld met Norco en Vicodin
Norco en Vicodin zijn elk geïndiceerd bij de behandeling van matige tot ernstige pijn waarvoor andere niet-opioïde opties ontoereikend zijn gebleken. Vanwege de kans op misbruik en oneigenlijk gebruik van het geneesmiddel is het belangrijk dat het gebruik van Norco en Vicodin wordt beperkt tot patiënten die andere pijnbestrijdingsopties hebben geprobeerd en onvoldoende of geen verlichting van de symptomen hebben. Als het gebruik van opiaatpijnstillers noodzakelijk wordt geacht, moet alles in het werk worden gesteld om het gebruik tot een zo kort mogelijke termijn te beperken.
Voorwaarde | Norco | Vicodin |
Meervoudige tot ernstige pijn | Ja | Ja |
Is Norco of Vicodin effectiever?
Norco en Vicodin zijn een combinatie van dezelfde twee geneesmiddelen en verschillen slechts 25 mg in acetaminofeengehalte. Hun werkzaamheid wordt het best begrepen wanneer ze worden vergeleken met andere pijnbestrijdingsopties, omdat hun verwachte werkzaamheid vergelijkbaar is vanwege inhoudsovereenkomsten.
Voorschrijvers worden aangemoedigd om niet-opiaten of minder verslavende opties te gebruiken voordat ze opiaten voorschrijven. Er is een onderzoek uitgevoerd waarin de werkzaamheid van tramadol, een gereguleerde stof van Schedule IV en het actieve bestanddeel van Ultram, werd vergeleken met de combinatie van hydrocodon/acetaminofen.
Deze geneesmiddelen werden gerandomiseerd bij patiënten die milde tot matige pijn hadden na een musculoskeletaal trauma. De studie concludeerde dat de pijnbestrijding superieur was bij patiënten die hydrocodone/acetaminofen kregen in vergelijking met degenen die tramadol kregen. Uit deze studie bleek ook dat bijwerkingen zoals duizeligheid, misselijkheid en braken in hogere mate werden gerapporteerd in de tramadolgroep.
Een recentere studie vergeleek de combinatie van oxycodon/acetaminofen met hydrocodon/acetaminofen bij acute musculoskeletale pijn. De combinatie oxycodon/acetaminofen is al veel langer een gereguleerde stof van Schedule II dan hydrocodon/acetaminofen. Uit de resultaten bleek dat oxycodon/acetaminofen niet superieur was aan hydrocodon/acetaminofen wat pijnbestrijding betreft. Beide middelen bleken in staat de pijn met ongeveer 50% te verminderen.
Alleen uw arts kan bepalen welke pijnmedicatie voor u geschikt is. Vaak zullen artsen een medicijn selecteren op basis van ervaring en de dosis aanpassen of het medicijn wijzigen na het observeren van de respons van de patiënt.
Vergelijking van dekking en kosten van Norco versus Vicodin
Norco en Vicodin worden meestal gedekt door zowel commerciële als Medicare-voorschriftplannen, hoewel sommige beperkingen van toepassing kunnen zijn. De DEA en de Centers for Medicare Services erkennen de opiaatmisbruikepidemie en de mogelijke effecten ervan op onze samenleving. In reactie hierop zijn op 1 januari 2019 veel voorschrijfbeperkingen en -richtlijnen van kracht geworden.
Er zijn veel facetten aan deze inspanning om het voorschrijven en misbruik van opiaten te beheersen. Medicare Part D-begunstigden die opiaatbehoeftig zijn, zijn beperkt tot een zevendaags recept bij een eerste vulling van een opiaat. Aan het eind van de zeven dagen moet de behoefte van een patiënt opnieuw worden beoordeeld om meer medicatie te krijgen. (Opiaat-naïef wordt gedefinieerd als een patiënt die in de afgelopen 60 dagen geen opiaat heeft gebruikt.) Na zeven dagen mogen voorschrijvers, indien extra medicatie nodig is, een langere termijn voorschrijven. Er zijn uitzonderingen op deze regels, zoals hospice- en kankerzorg. Sommige chronische pijn diagnoses komen ook in aanmerking voor uitzonderingen op de voorschrijfregels. Veel commerciële verzekeringen hebben soortgelijke beperkingen voor hun begunstigden ingevoerd. Apotheken kunnen ook een specifiek beleid hebben voor het vullen van opiaatmedicijnen.
De gemiddelde detailhandelsprijs van generieke Norco kan oplopen tot $ 100 voor 90 tabletten van de sterkte 10 mg/325 mg. U kunt de generieke versie kopen met een coupon van SingleCare, en het krijgen voor minder dan $ 30.
Vicodin wordt meestal gedekt in zijn generieke vorm door de meeste verzekeringsmaatschappijen, en door sommige Medicare Part D-plannen. Een gemiddeld recept van Vicodin kan ongeveer $ 400 kosten. Een SingleCare-coupon kan de prijs van generieke Vicodin verlagen tot minder dan $ 100, afhankelijk van de apotheek die u gebruikt.
Norco | Vicodin | |
Typisch gedekt door de verzekering? | Ja, met beperkingen | Ja, met beperkingen |
Typisch gedekt door Medicare? | Ja, met beperkingen | Ja, met beperkingen |
Standaarddosering | 10 mg/325 mg tabletten | 5/300 mg tabletten |
Typische Medicare copay | Typisch minder dan $20 | Typisch minder dan $20 |
SingleCare kosten | $28-$32 | $98-$152 |
Gemeenschappelijke bijwerkingen van Norco vs. Vicodin
Norco en Vicodin hebben de potentie om dezelfde bijwerkingen te veroorzaken als gevolg van hun vergelijkbare inhoud. Bijwerkingen die verband houden met hun effect op het centrale zenuwstelsel zijn onder meer slaperigheid, duizeligheid en hoofdpijn. Elke patiënt kan deze bijwerkingen in verschillende mate ervaren en het kan afhangen van de dosis.
Opiate pijnstillers staan erom bekend dat ze constipatie kunnen veroorzaken, vooral wanneer ze gedurende langere tijd worden gegeven. Het verhogen van de waterinname of het innemen van ontlastingverzachters kan helpen deze bijwerking te verminderen.
De volgende lijst is niet bedoeld als een allesomvattende lijst van mogelijke bijwerkingen. U dient uw arts, apotheker of zorgverlener te raadplegen voor een volledige lijst van bijwerkingen en medisch advies.
Norco | Vicodin | |||
Bijwerking | Toepasselijk? | Frequentie | Toepasselijk? | Frequentie |
Slaperigheid | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Lethargie | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Hoofdpijn | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Duizeligheid/Licht in het hoofd | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Stemmingswisselingen | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Constipatie | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Nausea | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Kotsen | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Pruritus | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Pruritus | Ja | Niet gedefinieerd gedefinieerd | ||
Huiduitslag | Ja | Niet gedefinieerd | Ja | Niet gedefinieerd |
Bron: Norco (DailyMed) Vicodin (DailyMed)
Gedragsinteracties van Norco versus Vicodin
De geneesmiddeleninteractieprofielen voor Norco en Vicodin zijn vergelijkbaar vanwege het feit dat ze dezelfde werkzame bestanddelen bevatten.
Het gelijktijdig gebruik van opiaten zoals Norco en Vicodin met andere CZS-depressiva dient waar mogelijk te worden vermeden. Voorbeelden van andere CNS-depressiva zijn benzodiazepinen, andere opiaat-pijnstillers en cannabinoïde drugs. Het gebruik van deze medicijnen samen kan leiden tot ernstige ademhalingsdepressie, diepe sedatie, lage bloeddruk, coma of de dood.
Het gebruik van serotonerge middelen, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s), met Norco of Vicodin, kan het risico op serotoninesyndroom verhogen. Het serotoninesyndroom wordt gekenmerkt door een verhoogde hartslag, hoge bloeddruk, verwardheid en tremoren.
Opioïde pijnstillers kunnen de effecten van diuretica verminderen door de afgifte van antidiuretisch hormoon. Dit kan leiden tot veranderingen in de vochtstatus en de bloeddruk.
De volgende tabel is niet bedoeld als een volledige lijst van mogelijke interacties tussen geneesmiddelen. Raadpleeg een medisch deskundige voor een volledige lijst en advies over interacties.
Geneesmiddel | Geneesmiddelenklasse | Norco | Vicodin |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam |
Benzodiazepines | Ja | Ja |
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol |
Cannabinoïden | Ja | Ja |
Carbamazepine Phenobarbital |
Anti-epileptica | Ja | Ja |
Dabrafenib Erdafitinib |
Immunosuppressieve middelen | Ja | Ja |
Desmopressine | Vasopressor | Ja | Ja |
Aprepitant Fosaprepitant |
Antiemetica | Ja | Ja |
Hydrochloorthiazide Furosemide Torsemide Spironolacton |
Diuretica | Ja | Ja |
Isoniazid | Antituberculair | Ja | Ja |
Naltrexone | Opiatenantagonist | Ja | Ja |
Phenelzine Linezolid |
Monoamine oxidase remmers | Ja | Ja |
Oxycodon | Opiaten | Ja | |
Pramipexole Ropinirole |
Dopamine agonisten | Ja | Ja |
Probenecid | Uricosuric | Ja | Ja |
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir |
Antivirals | Ja | Ja |
Zolpidem | Sedatief | Ja | Ja |
Fluoxetine Sertraline Paroxetine |
Selectieve serotonineheropnameremmers | Ja | Ja |