Pantoprazol

Pantoprazol

Generieke naam: pantoprazol (oraal/injectie) (pan TOE pra zole)
Merknaam: Protonix

Medisch beoordeeld door Philip Thornton, DipPharm. Laatst bijgewerkt op 3 feb 2021.

• Gebruikswijzen
• Waarschuwingen
• Dosering
• Wat te vermijden
• Bijwerkingen
• Interacties
• FAQ

Wat is pantoprazol?

Pantoprazol is een protonpompremmer die de hoeveelheid zuur die in de maag wordt geproduceerd, vermindert.

Pantoprazol wordt gebruikt voor de behandeling van erosieve oesofagitis (schade aan de slokdarm door maagzuur veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte, of GERD) bij volwassenen en kinderen die ten minste 5 jaar oud zijn. Pantoprazol wordt meestal maximaal 8 weken achtereen gegeven terwijl uw slokdarm geneest.

Pantoprazol wordt ook gebruikt voor de behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom en andere aandoeningen waarbij overmatig maagzuur optreedt.

Waarschuwingen

Pantoprazol is niet voor de onmiddellijke verlichting van brandend maagzuursymptomen.

Geestelijk maagzuur wordt vaak verward met de eerste symptomen van een hartaanval. Zoek dringende medische hulp als u pijn op de borst of een zwaar gevoel heeft, pijn die zich uitbreidt naar de arm of schouder, misselijkheid, zweten en een algemeen ziek gevoel.

Langdurige behandeling met pantoprazol kan het ook moeilijker maken voor uw lichaam om vitamine B-12 op te nemen, wat kan leiden tot een tekort aan deze vitamine. Praat met uw arts als u langdurig behandeld moet worden met pantoprazol en u zich zorgen maakt over een tekort aan vitamine B-12.

Pantoprazol kan nierproblemen veroorzaken. Vertel het uw arts als u minder plast dan gewoonlijk, of als u bloed in uw urine heeft.

Diarree kan een teken zijn van een nieuwe infectie. Bel uw arts als u diarree heeft die waterig is of waar bloed in zit.

Pantoprazol kan nieuwe of verergerende symptomen van lupus veroorzaken. Vertel het uw arts als u gewrichtspijn heeft en een huiduitslag op uw wangen of armen die verergert in zonlicht.

U kunt meer kans hebben op een botbreuk als u dit geneesmiddel langdurig of meer dan eenmaal per dag gebruikt.

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt

Hartzuur kan vroege symptomen van een hartaanval nabootsen. Zoek medische spoedhulp als u pijn op de borst heeft die zich uitbreidt naar uw kaak of schouder en u zich angstig of licht in het hoofd voelt.

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als:

• u ook geneesmiddelen gebruikt die rilpivirine bevatten (Edurant, Complera, Juluca, Odefsey);

• indien u in het verleden ademhalingsproblemen, nierproblemen of een ernstige allergische reactie heeft gehad na inname van pantoprazol; of

• u allergisch bent voor pantoprazol of gelijkaardige geneesmiddelen (lansoprazol, omeprazol, Nexium, Prevacid, Prilosec, e.a.).

Vertel het uw arts als u ooit last heeft gehad van:

• een laag magnesiumgehalte in uw bloed;

• lupus; of

• osteoporose of een lage botmineraaldichtheid.

U kunt meer kans hebben op een botbreuk wanneer u pantoprazol langdurig of meer dan eenmaal per dag gebruikt. Praat met uw arts over manieren om uw botten gezond te houden, vooral als u een volwassene ouder dan 50 bent.

Het is niet bekend of dit geneesmiddel schadelijk is voor een ongeboren baby. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

U mag geen borstvoeding geven terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

Pantoprazol is niet goedgekeurd voor gebruik door iemand jonger dan 5 jaar.

Hoe moet ik pantoprazol gebruiken?

Neem pantoprazol precies zoals voorgeschreven door uw arts. Volg alle aanwijzingen op het etiket van uw recept en lees alle medicijngidsen of instructiebladen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

Gebruik de laagste dosis gedurende de kortste tijd die nodig is om uw aandoening te behandelen.

Pantoprazol wordt via de mond (oraal) ingenomen of als een infuus in een ader (injectie) toegediend. Een zorgverlener kan u leren hoe u de injectie zelf op de juiste manier kunt gebruiken.

Pantoprazoltabletten worden via de mond ingenomen, met of zonder voedsel. De orale korrels moeten 30 minuten voor een maaltijd worden ingenomen.

De tablet niet fijnmaken, kauwen of breken. Slik het in zijn geheel door.

De orale korrels moeten worden gemengd met appelmoes of appelsap en via de mond of via een nasogastrische (NG) buis worden toegediend.

Lees en volg zorgvuldig alle gebruiksaanwijzingen die bij uw geneesmiddel worden geleverd. Vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft.

Gebruik dit geneesmiddel gedurende de volledige voorgeschreven duur, zelfs als uw symptomen snel verbeteren.

Bel uw arts als uw symptomen niet verbeteren of als ze verergeren terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

Pantoprazol kan valse resultaten veroorzaken bij bepaalde medische tests. Vertel de arts of het laboratoriumpersoneel dat u dit geneesmiddel gebruikt.

Pantoprazol kan ook invloed hebben op een urinetest voor het screenen op drugs en u kunt onjuiste resultaten krijgen. Vertel het laboratoriumpersoneel dat u dit geneesmiddel gebruikt.

Bewaar dit geneesmiddel bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht, warmte en licht.

Doseringsinformatie

Gewenste dosering voor volwassenen bij Erosieve Esofagitis:

Behandeling van Erosieve Esofagitis:
40 mg oraal eenmaal daags gedurende maximaal 8 weken; een extra 8 weken kan echter worden overwogen voor patiënten die na de eerste behandeling nog niet genezen zijn. De veiligheid en werkzaamheid na een therapie van 16 weken zijn niet vastgesteld.
Behoud van genezing van Erosieve Esofagitis:
40 mg oraal eenmaal daags. Gecontroleerde studies zijn beperkt tot 12 maanden pantoprazoltherapie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen bij gastro-oesofageale refluxziekte:

Parenteraal: 40 mg eenmaal daags gedurende 7 tot 10 dagen, toegediend via intraveneuze infusie gedurende een periode van 15 minuten. De intraveneuze therapie moet worden gestaakt zodra de patiënt in staat is de orale therapie te hervatten.
Oraal: 40 mg eenmaal daags oraal, voor kortdurende toediening (tot 8 weken); een aanvullende 8 weken kan echter worden overwogen voor patiënten die na de eerste behandeling niet genezen zijn. De veiligheid en werkzaamheid na 16 weken therapie zijn niet vastgesteld.

Uwelijke dosis voor volwassenen voor duodenale ulcera:

Studie (n=54)
40 mg oraal eenmaal daags, de dosis werd elke 12 weken verhoogd met stappen van 40 mg tot een maximum van 120 mg per dag, gedurende 28 weken. Uit gegevens is gebleken dat monotherapie met dagelijkse doses van 40 mg werd geassocieerd met volledige genezing van de duodenale ulcus bij 87% en 94% van de patiënten na respectievelijk 4 en 8 weken.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor maagulcus:

40 mg oraal eenmaal daags. Uit gegevens is gebleken dat monotherapie met dagelijkse doses van 40 mg wordt geassocieerd met volledige genezing van maagzweren bij 87% en 97% van de patiënten na respectievelijk 4 weken en 8 weken.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen bij Helicobacter pylori-infectie:

Studie (n=242) – Drievoudige therapie:
40 mg oraal tweemaal daags gedurende 7 dagen, gewoonlijk in combinatie met claritromycine en ofwel amoxicilline of metronidazol om Helicobacter pylori uit te roeien, gevolgd door 40 mg pantoprazol oraal eenmaal daags tot dag 28. Drievoudige therapie heeft geleid tot eradicatiepercentages van meer dan 95%.
De QUADRATE-studie (n=405) – Viervoudige therapie:
40 mg oraal tweemaal daags gedurende 7 dagen, gelijktijdig met bismutsubcitraat en tetracycline, beide viermaal daags, en metronidazol 200 mg driemaal daags en 400 mg voor het slapengaan. Helicobacter Pylori eradicatie werd bereikt in 82% van de patiënten.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor Zollinger-Ellison-syndroom:

Parenteraal: 80 mg elke 12 uur, toegediend via een 15 minuten durende infusie. Dagelijkse doses hoger dan 240 mg, toegediend in gelijk verdeelde doses via een 15-minuten infuus, of toegediend gedurende meer dan 6 dagen zijn niet onderzocht.
Oraal: 40 mg tweemaal daags, tot een maximum van 240 mg per dag. Sommige patiënten zijn langer dan 2 jaar behandeld met pantoprazol.

Uwelijke dosis voor volwassenen voor stress ulcus profylaxe:

Studie (n=21) – Stress ulcus bloeding profylaxe in de kritieke zorg setting:
80 mg tweemaal daags, als een bolus infusie over een periode van 15 minuten, tot een maximale dagelijkse dosis van 240 mg, verdeeld in drie gelijke doses.
Studie (n=20 ) – Peptische ulcus rebloedingsprofylaxe na hemostase in de spoedeisende hulp:
80 mg IV bolus, gevolgd door continue infusie van 8 mg/uur gedurende 3 dagen, waarna de therapie kan worden voortgezet met een orale PPI.
80 mg tweemaal daags, als bolusinfusie over een periode van 15 minuten, tot een maximale dagdosis van 240 mg, verdeeld in drie gelijke doses.
Studie (n=20 ) – Peptische ulcus rebloedingsprofylaxe na hemostase in de Critical Care Setting:
80 mg IV bolus, gevolgd door continue infusie van 8 mg/uur gedurende 3 dagen, waarna de therapie kan worden voortgezet met een orale PPI.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Gebruik het geneesmiddel zo snel als u kunt, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Gebruik geen twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis neem?

Neem medische spoedhulp in of bel de Gif Hulplijn op 1-800-222-1222.

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van pantoprazol?

Dit geneesmiddel kan diarree veroorzaken, wat een teken kan zijn van een nieuwe infectie. Als u diarree heeft die waterig of bloederig is, bel dan uw arts. Gebruik geen anti-diarreemiddel tenzij uw arts u dat zegt.

Bijwerkingen van pantoprazol

Raadpleeg medische spoedhulp als u tekenen heeft van een allergische reactie op pantoprazol: netelroos; ademhalingsmoeilijkheden; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u:

• hevige maagpijn, diarree die waterig of bloederig is;

• plotselinge pijn of problemen met het bewegen van uw heup, pols of rug;

• kneuzing of zwelling op de plaats waar intraveneus pantoprazol werd geïnjecteerd;

• nierproblemen – koorts, huiduitslag, misselijkheid, verlies van eetlust, gewrichtspijn, minder plassen dan gewoonlijk, bloed in uw urine, gewichtstoename;

• lage magnesium – duizeligheid, snelle of onregelmatige hartslag, trillen (schudden) of schokkerige spierbewegingen, nerveus gevoel, spierkrampen, spierkrampen in uw handen en voeten, hoest of verstikkend gevoel; of

• nieuwe of verergerende symptomen van lupus – gewrichtspijn en huiduitslag op uw wangen of armen die verergert in zonlicht.

Bij langdurig gebruik van pantoprazol kunnen zich bij u maaggezwellen ontwikkelen die fundiklierpoliepen worden genoemd. Praat met uw arts over dit risico.

Als u pantoprazol langer dan 3 jaar gebruikt, kunt u een vitamine B-12-tekort ontwikkelen. Bespreek met uw arts hoe u deze aandoening kunt beheersen als u deze ontwikkelt.

Gemeenschappelijke bijwerkingen van pantoprazol kunnen zijn:

• hoofdpijn, duizeligheid;

• maagpijn, winderigheid, misselijkheid, braken, diarree;

• gewrichtspijn; of

• koorts, huiduitslag, of verkoudheidsverschijnselen (komt het meest voor bij kinderen).

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen nog andere bijwerkingen optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen kunnen pantoprazol beïnvloeden?

Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen. Sommige kunnen een wisselwerking met pantoprazol hebben, met name:

• digoxine;

• methotrexaat; of

• een diureticum of “waterpil.”

Deze lijst is niet volledig. Andere geneesmiddelen kunnen invloed hebben op pantoprazol, waaronder geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en kruidenpreparaten. Niet alle mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen staan hier vermeld.

Populaire veelgestelde vragen

Volgende informatie

Houd dit en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik pantoprazol alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw arts om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.

Medische disclaimer