BRAIN SHIFT – Golby Lab
Przesunięcie mózgu to deformacja mózgu występująca podczas zabiegów neurochirurgicznych. Jest ona spowodowana przez kilka czynników pośrednio związanych z operacją, w tym grawitację, pozycję głowy, drenaż płynów, stosowanie leków hiperosmotycznych, zmiany ciśnienia wewnątrzczaszkowego i obrzęk tkanki mózgowej. Bezpośredni wpływ ma również sama interwencja chirurgiczna, tj. retrakcja tkanek i resekcja guza. Przesunięcie mózgu może wynosić od kilku milimetrów do ponad 25 mm i wykazano, że jest ono specyficzne dla pacjenta i wysoce nieliniowe.
Ta rycina pokazuje MRI guza mózgu A) przed (ciemny region) i B) po prawie całkowitej resekcji z istotnym przesunięciem mózgu. Przesunięcie mózgu znacząco zwiększa przydatność przedoperacyjnego obrazowania dla neuronawigacji. Przemieszczenie mózgu może wystąpić daleko od miejsca operacji (niebieskie strzałki). Bardziej klinicznie istotne, może spowodować znaczącą deformację i przemieszczenie w pobliżu marginesów jamy resekcyjnej (czerwone strzałki), dokładnie tam, gdzie chirurdzy mogliby najbardziej skorzystać z dokładnego prowadzenia obrazu.
Badamy metody pomiaru i kompensacji przesunięcia mózgu w sposób ciągły podczas neurochirurgii. Obejmują one wykorzystanie śródoperacyjnej ultrasonografii do monitorowania przesunięcia mózgu i śledzenia instrumentów chirurgicznych, dzięki czemu możemy skonstruować model jamy resekcyjnej w czasie rzeczywistym.
.