Co to są nowotwory jamy nosowej i zatok przynosowych?
Zatoki są jamami (przestrzeniami) lub małymi tunelami. Nazywa się je przynosowymi, ponieważ znajdują się wokół lub w pobliżu nosa. Jama nosowa otwiera się na sieć zatok:
- Zatoki szczękowe znajdują się w obszarze policzków, poniżej oczu po obu stronach nosa.
- Zatoki czołowe znajdują się powyżej wewnętrznego oka i obszaru brwi.
- Zatoki Sphenoid siedzą głęboko za nosem, między oczami.
- Zatoki Ethmoidalne składają się z wielu sitowatych zatok utworzonych z cienkiej kości i tkanki śluzowej. Znajdują się nad nosem, między oczami.
Zatoki są wypełnione powietrzem. Podczas przeziębienia lub infekcji zatoki mogą zostać zablokowane (zatkane) i wypełnić się śluzem i ropą, co może być nieprzyjemne.
Jama nosowa i zatoki przynosowe wykonują wiele czynności:
- Pomagają filtrować, ogrzewać i nawilżać powietrze, którym oddychamy.
- Nadają głosowi rezonans.
- Zmniejszają ciężar czaszki.
- Stanowią kostny szkielet dla twarzy i oczu.
Jama nosowa i zatoki przynosowe są wyłożone warstwą tkanki wytwarzającej śluz (błona śluzowa). W błonie śluzowej znajduje się wiele rodzajów komórek, w tym:
- Komórki nabłonka płaskiego, które są komórkami płaskimi wyściełającymi zatoki i stanowią większość błony śluzowej
- Komórki gruczołowe, takie jak komórki gruczołów ślinowych mniejszych, które wytwarzają śluz i inne płyny
- Komórki nerwowe, które są odpowiedzialne za czucie i zmysł węchu w nosie
- Komórki zwalczające infekcje (które są częścią układu odpornościowego), komórki naczyń krwionośnych i inne komórki wspierające
Inne rodzaje komórek w jamie nosowej i zatokach przynosowych, w tym komórki kostne i chrzęstne, mogą również ulec nowotworowi.
Nowotwory jamy nosowej i zatok przynosowych
Każda z komórek tworzących błonę śluzową może stać się rakiem, a każdy typ raka zachowuje się lub rośnie inaczej.
- Komórki nabłonka płaskiego mogą stać się rakami płaskonabłonkowymi. Jest to najczęstszy typ nowotworu w jamie nosowej i zatokach przynosowych. Stanowi on nieco ponad połowę nowotworów tych obszarów.
- Małe komórki gruczołów ślinowych mogą przekształcić się w gruczolakoraki, raki gruczołowo-torbielowate i raki śluzowo-ropne. Są to również wspólne nowotwory nosa i zatok przynosowych.
- Rak niezróżnicowany jest inny rodzaj raka, który może pochodzić z komórek błony śluzowej. Jest to szybko rosnący nowotwór, w którym komórki wyglądają tak nieprawidłowo, że trudno powiedzieć, w jakim typie komórek rozpoczął się nowotwór.
- Komórki, które nadają skórze jej opaleniznę lub brązowy kolor nazywane są melanocytami. Czerniak jest rodzajem raka, który zaczyna się w tych komórkach. Może on szybko rosnąć i rozprzestrzeniać się. Nowotwory te zazwyczaj występują na obszarach skóry narażonych na działanie promieni słonecznych, ale mogą tworzyć się na wyściółce jamy nosowej i zatok lub innych obszarów wewnątrz ciała.
- Esthesioneuroblastoma jest nowotworem, który rozpoczyna się w nerwie węchowym (nerw odpowiedzialny za zmysł węchu). Nowotwór ten nazywany jest również neuroblastomą węchową. Zazwyczaj rozpoczyna się w dachu jamy nosowej i obejmuje strukturę zwaną płytką sitową. Blaszka sitowa jest kością znajdującą się głęboko w czaszce, pomiędzy oczami i powyżej zatok obocznych nosa. Guzy te mogą być czasami mylone z innymi typami nowotworów, takimi jak rak niezróżnicowany lub chłoniak.
- Chłoniaki (nowotwory rozpoczynające się w komórkach układu odpornościowego zwanych limfocytami) mogą występować w jamie nosowej i zatokach przynosowych. Jeden typ chłoniaka występującego w tym obszarze, chłoniak typu nosowego z komórek T/naturalnych komórek zabójcy, był wcześniej nazywany śmiertelnym ziarniniakiem linii środkowej. Zobacz Chłoniaki nieziarnicze, aby uzyskać informacje na temat diagnostyki i leczenia chłoniaków.
- Mięsaki są nowotworami mięśni, kości, chrząstek i komórek włóknistych, które mogą rozpocząć się w dowolnym miejscu w organizmie, w tym jamy nosowej i zatok przynosowych. Informacje o mięsakach można znaleźć na niektórych z naszych innych stron.
Każdy z tych rodzajów raka ma odrębne zachowanie i perspektywy. Nie wszystkie mogą być leczone w ten sam sposób. Wiele z nich rzadko wpływa na jamę nosową i zatoki przynosowe, więc trudno je zbadać. Z tego powodu lekarze muszą opierać decyzje dotyczące leczenia na swoich doświadczeniach z podobnymi nowotworami w innych częściach głowy i szyi.
Inne narośla występujące w jamie nosowej i zatokach przynosowych
Niektóre narośla w jamie nosowej i zatokach przynosowych nie są nowotworami, ale nadal mogą powodować problemy.
Polipy nosa
Polipy nosa to nieprawidłowe narośla wewnątrz jamy nosowej lub zatok przynosowych. Polipy mają zwykle kształt łezki i gładką powierzchnię. Większość polipów nosa ma charakter łagodny (nie nowotworowy) i jest spowodowana jakimś rodzajem przewlekłego (długotrwałego) stanu zapalnego w nosie. Za pomocą badań i testów, lekarze często mogą odróżnić łagodne polipy od raka. Jednak w niektórych przypadkach, polipy muszą być dokładnie sprawdzone, aby mieć pewność. Małe polipy, które nie powodują problemów, mogą nie wymagać leczenia. Większe polipy, które powodują problemy mogą wymagać leczenia farmakologicznego lub chirurgicznego.
Papillomas
Papillomas to brodawki, które mogą rosnąć wewnątrz jamy nosowej lub zatok przynosowych i niszczyć zdrową tkankę. Zazwyczaj mają one wyboistą powierzchnię. Brodawczaki nie są rakiem, ale czasami rak kolczystokomórkowy rozpocznie się w brodawczaku. Ze względu na ryzyko wystąpienia raka, brodawczaki w jamie nosowej i zatokach przynosowych są usuwane chirurgicznie.
Brodawczak odwrócony. Jest to rodzaj brodawczaka, który jest klasyfikowany jako łagodny nowotwór, ale ma tendencję do działania bardziej jak rak. Ma tendencję do nawracania (come back) i może rosnąć do pobliskich tkanek. Brodawczaki odwrócone są często leczone za pomocą tego samego rodzaju operacji, która jest stosowana w przypadku raka.