Cochrane
Sześćdziesiąt do osiemdziesięciu procent ludzi cierpi z powodu bólu pleców w pewnym momencie swojego życia. Spośród osób, u których wystąpi ostry ból pleców (LBP), aż u 30% rozwinie się przewlekły LBP. Żniwo dla jednostek, rodzin i społeczeństwa sprawia, że skuteczne zarządzanie tym powszechnym, ale łagodnym schorzeniem jest ważnym celem.
Laseroterapia niskiego poziomu (LLLT) jest stosowana przez niektórych fizjoterapeutów w leczeniu LBP. LLLT jest nieinwazyjną metodą leczenia z wykorzystaniem źródła światła, które generuje światło o pojedynczej długości fali. Nie emituje ciepła, dźwięku ani wibracji. Nazywana jest również fotobiologią lub biostymulacją. Uważa się, że LLLT wpływa na funkcje komórek tkanki łącznej (fibroblastów), przyspiesza naprawę tkanki łącznej i działa jako środek przeciwzapalny. Lasery o różnej długości fali, od 632 do 904 nm, są stosowane w leczeniu zaburzeń mięśniowo-szkieletowych.
Włączyliśmy siedem małych badań z udziałem łącznie 384 osób z niespecyficznym LBP o różnym czasie trwania. W trzech badaniach (168 osób) oddzielnie wykazano, że LLLT był bardziej skuteczny w zmniejszaniu bólu w perspektywie krótkoterminowej (mniej niż trzy miesiące) i średnioterminowej (sześć miesięcy) niż laser pozorowany. Jednak siła i liczba zabiegów były zróżnicowane, a wielkość redukcji bólu była niewielka. W trzech badaniach (102 osoby) oddzielnie odnotowano, że LLLT z ćwiczeniami nie było lepsze niż same ćwiczenia lub ćwiczenia plus sham w krótkoterminowej redukcji bólu.
Jedno badanie (56 osób) wykazało, że LLLT było bardziej skuteczne niż sham w zmniejszaniu niepełnosprawności w krótkim okresie. Trzy badania (102 osoby) porównywały LLLT plus ćwiczenia z ćwiczeniami plus sham lub samymi ćwiczeniami i nie wykazały istotnego zmniejszenia niepełnosprawności. W dwóch badaniach (90 osób) oddzielnie stwierdzono, że LLLT nie było bardziej skuteczne w zmniejszaniu niepełnosprawności niż same ćwiczenia lub ćwiczenia plus pozorowane w krótkim okresie czasu.
Na podstawie tych małych badań, z różnymi populacjami, dawkami LLLT i grupami porównawczymi, nie ma wystarczających danych, aby poprzeć lub odrzucić skuteczność LLLT w leczeniu LBP. Nie byliśmy w stanie określić optymalnej dawki, techniki aplikacji czy długości leczenia na podstawie dostępnych dowodów. Wymagane są większe badania, które w sposób szczególny zajmą się tymi zagadnieniami.