Conjunctivitis

Conjunctivitis

Zalecane leczenie zapalenia spojówek będzie zależeć od tego, czy jest ono spowodowane przez infekcję, reakcję alergiczną lub czynnik drażniący, taki jak zabłąkana rzęsa.

Każda opcja leczenia jest omówiona bardziej szczegółowo poniżej.

Zakaźne zapalenie spojówek

Większość przypadków zakaźnego zapalenia spojówek nie wymaga leczenia i ustępuje w ciągu jednego do dwóch tygodni.

Samodzielna opieka

Istnieje kilka sposobów leczenia zakaźnego zapalenia spojówek w domu. Poniższe porady powinny pomóc złagodzić objawy.

• Usuń soczewki kontaktowe – jeśli nosisz soczewki kontaktowe, wyjmij je do czasu ustąpienia wszystkich objawów infekcji; nie używaj ponownie starych soczewek po ustąpieniu infekcji, ponieważ mogą one być potencjalnym źródłem ponownego zakażenia; zawsze używaj nowych soczewek, płynów i futerałów po infekcji.
• Używaj kropli nawilżających do oczu – są one dostępne bez recepty w aptekach lub mogą zostać Ci przepisane; mogą one pomóc złagodzić ból i kleistość oczu; zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami producenta.
• Delikatnie usuwaj lepką wydzielinę z powiek i rzęs za pomocą waty nasączonej wodą.
• Regularnie myj ręce – jest to szczególnie ważne po dotknięciu oczu i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się zakażenia na inne osoby.

Antybiotyki

Antybiotyki nie są zazwyczaj przepisywane na infekcyjne zapalenie spojówek, ponieważ zazwyczaj ustępuje ono samoistnie i istnieje bardzo niskie ryzyko powikłań w przypadku nieleczonego zapalenia spojówek.

Jednakże, jeśli infekcja jest szczególnie ciężka lub trwa dłużej niż dwa tygodnie, mogą zostać przepisane antybiotyki. Niektóre szkoły lub grupy zabawowe mogą nalegać, aby dziecko było leczone antybiotykami przed powrotem, chociaż jest to rzadkie.

Chloramfenikol i kwas fusydowy to dwa główne rodzaje antybiotyków, które mogą być przepisane.

Chloramfenikol

Chloramfenikol jest zazwyczaj antybiotykiem pierwszego wyboru i występuje w postaci kropli do oczu. Jest on dostępny bez recepty w aptekach w celu leczenia bakteryjnego zapalenia spojówek.

Chloramfenikol musi być stosowany ostrożnie, aby uzyskać najlepsze wyniki, dlatego należy przestrzegać zaleceń farmaceuty dotyczących sposobu i czasu stosowania leku lub zapoznać się z ulotką informacyjną dla pacjenta dołączoną do leku, aby wiedzieć, jak prawidłowo go stosować.

Jeśli krople do oczu nie są odpowiednie dla pacjenta, antybiotyk może zostać przepisany w postaci maści do oczu.

Kwas fusydynowy

Kwas fusydynowy może zostać przepisany, jeśli chloramfenikol nie jest odpowiedni dla pacjenta. Jest on często lepszy dla dzieci i osób starszych, ponieważ nie musi być stosowany tak często. Jest to również preferowany lek dla kobiet w ciąży.

Kwas fusydynowy, podobnie jak chloramfenikol, występuje w postaci kropli do oczu i powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza lub zgodnie z instrukcją dołączoną do leku.

Skutki uboczne

Krople do oczu mogą na krótko powodować niewyraźne widzenie. Należy unikać prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn bezpośrednio po zastosowaniu kropli do oczu.

Chloramfenikol i kwas fusydynowy mogą również powodować inne działania niepożądane, takie jak lekkie kłucie lub pieczenie w oku, chociaż nie powinno to trwać długo.

Dalsze leczenie

Bardzo ważne jest, aby zgłosić się ponownie do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli po dwóch tygodniach nadal występują objawy. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• ból oczu
• wrażliwość na światło (światłowstręt)
• utrata widzenia
• intensywne zaczerwienienie w jednym oku lub w obu oczach

Twój lekarz prowadzący może zalecić wykonanie badań w kierunku zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI). Niektóre STI, takie jak chlamydia, mogą powodować infekcyjne zapalenie spojówek. W takim przypadku objawy mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy.

Allergiczne zapalenie spojówek

Twoje leczenie będzie zależeć od rodzaju alergicznego zapalenia spojówek, z którym masz do czynienia.

Cztery główne typy alergicznego zapalenia spojówek to:

• sezonowe zapalenie spojówek – zwykle spowodowane przez alergię na pyłki
• wieloletnie zapalenie spojówek – zwykle spowodowane przez alergię na roztocza kurzu lub zwierzęta domowe
• kontaktowe dermatoconjunctivitis – zwykle spowodowane alergią na krople do oczu lub kosmetyki
• gigant papillary conjunctivitis – zwykle spowodowane alergią na soczewki kontaktowe

Niezależnie od przyczyny, przekonasz się, że niektóre metody samopomocy mogą złagodzić objawy.

Samodzielna opieka

Jeśli masz alergiczne zapalenie spojówek, możesz postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby leczyć swój stan w domu.

• Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, wyjmij je do czasu ustąpienia wszystkich oznak i objawów zapalenia spojówek.
• Nie pocieraj oczu, nawet jeśli mogą swędzieć. Pocieranie oczu może pogorszyć objawy.
• Nakładaj chłodny kompres na oczy. Zmoczenie flaneli chłodną wodą i przyłożenie jej do oczu pomoże złagodzić objawy.
• Unikaj kontaktu z alergenem, jeśli to możliwe.

Sezonowe i wieloletnie alergiczne zapalenie spojówek

Jeżeli u pacjenta występuje sezonowe lub wieloletnie zapalenie spojówek, mogą zostać przepisane następujące leki:

• antyhistaminowe
• stabilizatory komórek tucznych
• kortykosteroidy

Szczegółowo opisano je poniżej.

Leki antyhistaminowe

Jeśli alergiczne zapalenie spojówek wymaga szybkiej ulgi, lekarz rodzinny prawdopodobnie przepisze lek znany jako lek antyhistaminowy.

Leki antyhistaminowe działają poprzez blokowanie działania substancji chemicznej histaminy, którą organizm uwalnia, gdy myśli, że jest atakowany przez alergen. Zapobiega to wystąpieniu objawów reakcji alergicznej.

Antyhistaminowe krople do oczu

Mogą zostać przepisane antyhistaminowe krople do oczu, takie jak:

• azelastyna (nieodpowiednia dla dzieci w wieku poniżej 4 lat)
• emedastyna (nieodpowiednia dla dzieci w wieku poniżej 3 lat)
• ketotifen (nieodpowiedni dla dzieci w wieku poniżej 3 lat)
• antazolina z ksylometazoliną (Otrivine-Antistin, nieodpowiedni dla dzieci w wieku poniżej 12 lat)

Antazolina z ksylometazoliną (Otrivine-Antistin) jest również dostępna bez recepty w aptekach. Należy zawsze postępować zgodnie z instrukcjami producenta.

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, niektóre przeciwhistaminowe krople do oczu mogą nie być odpowiednie. Porozmawiaj z lekarzem rodzinnym w celu uzyskania porady.

Leki przeciwhistaminowe

Możesz otrzymać receptę na lek przeciwhistaminowy, taki jak:

• cetyryzyna
• fexofenadyna
• loratadyna

Zazwyczaj lek przeciwhistaminowy należy przyjmować tylko raz dziennie.

Jeśli to możliwe, doustne leki przeciwhistaminowe nie powinny być przyjmowane, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym w celu uzyskania porady.

Ale nowe leki przeciwhistaminowe nie powinny wywoływać senności, mogą jednak mieć działanie uspokajające. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli pacjent przyjmuje duże dawki lub pije alkohol podczas stosowania leków przeciwhistaminowych.

Stabilizatory komórek tucznych

Stabilizatory komórek tucznych są alternatywnym rodzajem leku. W przeciwieństwie do leków przeciwhistaminowych, nie zapewniają one szybkiego złagodzenia objawów, ale są lepsze w kontrolowaniu objawów przez dłuższy okres czasu.

Odczuwanie efektów działania stabilizatora komórek tucznych może trwać kilka tygodni, dlatego może być przepisany również lek przeciwhistaminowy, który należy przyjmować w tym samym czasie.

Stabilizatory komórek tucznych, które są powszechnie przepisywane w postaci kropli do oczu, obejmują:

• lodoksamid
• sól sodowanedokromilu
• kromoglikan sodu

Kortykosteroidy

Jeśli objawy alergicznego zapalenia spojówek są szczególnie nasilone, może zostać przepisany krótki kurs miejscowych kortykosteroidów (krem, żel lub maść). Jednakże, nie są one zazwyczaj przepisywane, chyba że jest to absolutnie konieczne.

Gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek

Ponieważ gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek jest zazwyczaj spowodowane przez soczewki kontaktowe, objawy często ustępują po zaprzestaniu ich noszenia. Plamy, które tworzą się na wewnętrznej stronie górnej powieki mogą utrzymywać się nieco dłużej.

Jeśli rozwinie się u Ciebie olbrzymie brodawkowate zapalenie spojówek w wyniku niedawno przebytej operacji oka, zostaniesz natychmiast skierowany do okulisty. Pozwoli to na dokładne monitorowanie stanu oczu i zastosowanie najbardziej skutecznego leczenia.

Drażniące zapalenie spojówek

Większość przypadków drażniącego zapalenia spojówek nie wymaga żadnego leczenia, ponieważ stan ten powinien ustąpić po usunięciu z oka substancji drażniącej.

Wyjątek stanowi sytuacja, w której oczy były narażone na działanie szkodliwych substancji, takich jak wybielacze lub kwasy. Jest to zazwyczaj traktowane jako nagły przypadek medyczny i konieczne będzie przyjęcie do szpitala, aby oczy mogły zostać przepłukane roztworem soli fizjologicznej.

.