Cukrzyca typu 1
Ponieważ cukrzyca typu 1 może rozpocząć się szybko, a objawy mogą być poważne, osoby, u których właśnie zdiagnozowano cukrzycę, mogą potrzebować pobytu w szpitalu.
Jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę typu 1, prawdopodobnie powinieneś mieć cotygodniowe badania lekarskie, aż do uzyskania dobrej kontroli nad poziomem cukru we krwi. Twój lekarz zapozna się z wynikami domowego monitorowania poziomu cukru we krwi i badania moczu. Twój lekarz sprawdzi również Twój dziennik żywieniowy, przekąski i zastrzyki insuliny. Dostosowanie dawek insuliny do schematu odżywiania i aktywności może potrwać kilka tygodni.
Jak Twoja cukrzyca staje się bardziej stabilna, będziesz potrzebować mniej wizyt kontrolnych. Wizyty u swojego lekarza są bardzo ważne, abyś mógł uważać na jakiekolwiek długoterminowe problemy związane z cukrzycą.
Twój lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o wizytę u dietetyka, farmaceuty klinicznego oraz certyfikowanego specjalisty ds. opieki i edukacji diabetologicznej (CDCES). Ci dostawcy pomogą Ci zarządzać swoją cukrzycą.
Ale, to Ty jesteś najważniejszą osobą w zarządzaniu swoją cukrzycą. Powinieneś znać podstawowe kroki postępowania w cukrzycy, które obejmują:
- Jak rozpoznać i leczyć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
- Jak rozpoznać i leczyć wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia)
- Jak planować posiłki, w tym liczenie węglowodanów (carb)
- Jak przyjmować insulinę
- Jak sprawdzać stężenie glukozy we krwi i ketonów w moczu
- Jak dostosować insulinę i przyjmowanie pokarmu podczas ćwiczeń
- Jak zarządzać dniami chorobowymi
- Jak zarządzać insuliną i przyjmowaniem pokarmu podczas ćwiczeń
- Jak zarządzać dni chorobowe
- Gdzie kupić artykuły dla diabetyków i jak je przechowywać
INSULINA
Insulina obniża poziom cukru we krwi, umożliwiając mu opuszczenie krwiobiegu i przedostanie się do komórek. Każdy chory na cukrzycę typu 1 musi codziennie przyjmować insulinę.
Najczęściej insulinę wstrzykuje się pod skórę za pomocą strzykawki, pióra insulinowego lub pompy insulinowej. Inną formą insuliny jest typ wziewny. Insulina nie może być przyjmowana doustnie, ponieważ kwas w żołądku ją niszczy.
Rodzaje insuliny różnią się tym, jak szybko zaczynają działać i jak długo trwają. Twój lekarz wybierze dla Ciebie najlepszy rodzaj insuliny i powie Ci, o jakiej porze dnia należy ją stosować. Niektóre rodzaje insuliny mogą być mieszane w tym samym zastrzyku, aby uzyskać najlepszą kontrolę cukru we krwi. Inne rodzaje insuliny nigdy nie powinny być mieszane.
Większość osób z cukrzycą typu 1 musi przyjmować dwa rodzaje insuliny. Insulina bazalna to długo działająca insulina, która kontroluje ilość glukozy wytwarzanej przez organizm, gdy nie spożywasz posiłków. Insulina posiłkowa (odżywcza), która jest szybko działająca i jest przyjmowana podczas każdego posiłku. Trwa on tylko na tyle długo, aby pomóc przenieść glukozę wchłoniętą z pożywienia do mięśni i komórek tłuszczowych w celu przechowywania.
Twój świadczeniodawca lub edukator w zakresie cukrzycy nauczy Cię, jak wstrzykiwać insulinę. Początkowo zastrzyk u dzieci powinien być podawany przez rodzica lub inną osobę dorosłą. W wieku 14 lat większość dzieci może wykonywać własne zastrzyki.
Inhalowana insulina występuje w postaci proszku, który jest wciągany (wdychany). Jest szybko działający i stosuje się go przed każdym posiłkiem. Twój lekarz może powiedzieć, czy ten rodzaj insuliny jest odpowiedni dla Ciebie.
Osoby z cukrzycą muszą wiedzieć, jak dostosować ilość insuliny, którą przyjmują:
- Gdy ćwiczą
- Gdy są chorzy
- Gdy jedzą więcej lub mniej jedzenia i kalorii
- Gdy podróżują
Zdrowe odżywianie i ćwiczenia
Gdy sprawdzasz poziom cukru we krwi, Możesz dowiedzieć się, które pokarmy najbardziej podnoszą lub obniżają poziom cukru we krwi. Pomaga to dostosować dawki insuliny do konkretnych pokarmów lub czynności, aby zapobiec zbyt wysokiemu lub zbyt niskiemu poziomowi cukru we krwi.
Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetyków oraz Akademia Żywienia i Dietetyki posiadają informacje na temat planowania zdrowej, zbilansowanej diety. Pomaga również skonsultować się z zarejestrowanym dietetykiem lub dietetykiem.
Regularne ćwiczenia pomagają kontrolować ilość cukru we krwi. Pomaga również spalić nadmiar kalorii i tłuszczu, aby osiągnąć zdrową wagę.
Porozmawiaj z dostawcą przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń. Osoby z cukrzycą typu 1 powinny podjąć specjalne środki przed, w trakcie i po każdym ćwiczeniu lub aktywności fizycznej.
MONITOROWANIE SWOJEGO CUKRZYCY
Kontrola poziomu cukru we krwi w domu i zapisywanie wyników powie Ci, jak dobrze radzisz sobie z cukrzycą. Porozmawiaj ze swoim dostawcą i edukatorem ds. cukrzycy o tym, jak często powinieneś być sprawdzany.
Aby sprawdzić poziom cukru we krwi, używasz urządzenia zwanego glukometrem. Zazwyczaj nakłuwa się palec małą igłą, zwaną lancetem, aby uzyskać małą kroplę krwi. Nakładasz krew na pasek testowy i wkładasz pasek do glukometru. Glukometr poda odczyt, który wskazuje poziom cukru we krwi.
Glukometry ciągłe mierzą poziom glukozy w płynach pod skórą. Są one stosowane głównie przez osoby, które używają pomp insulinowych do kontrolowania swojej cukrzycy. Niektóre glukometry ciągłe nie wymagają nakłuwania palca.
Prowadź zapisy poziomu cukru we krwi dla siebie i swojego zespołu opieki zdrowotnej. Te liczby pomogą Ci, jeśli masz problemy z kontrolowaniem swojej cukrzycy. Razem z lekarzem prowadzącym powinniście ustalić cel dotyczący poziomu cukru we krwi w różnych porach dnia. Należy również zaplanować, co zrobić, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt niski lub zbyt wysoki.
Porozmawiaj ze swoim dostawcą o swoim celu dla testu A1C. To badanie laboratoryjne pokazuje Twój średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Pokazuje on, jak dobrze kontrolujesz swoją cukrzycę. Dla większości osób z cukrzycą typu 1, cel A1C powinien wynosić 7% lub mniej.
Niski poziom cukru we krwi nazywany jest hipoglikemią. Poziom cukru we krwi poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l) jest zbyt niski i może Ci zaszkodzić. Poziom cukru we krwi poniżej 54 mg/dL (3,0 mmol/L) jest powodem do natychmiastowego działania. Utrzymywanie dobrej kontroli poziomu cukru we krwi może pomóc w zapobieganiu hipoglikemii. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli nie jesteś pewien, co powoduje objawy hipoglikemii.
PIELĘGNACJA STÓP
Osoby z cukrzycą są bardziej narażone niż osoby bez cukrzycy na problemy ze stopami. Cukrzyca uszkadza nerwy. Może to spowodować, że stopy będą gorzej odczuwały nacisk, ból, ciepło lub zimno. Możesz nie zauważyć urazu stopy, dopóki nie dojdzie do poważnego uszkodzenia skóry i tkanki pod nią, lub rozwinięcia się poważnej infekcji.
Cukrzyca może również powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych. Małe owrzodzenia lub otwory w skórze mogą przekształcić się w głębsze owrzodzenia skóry (wrzody). Amputacja chorej kończyny może być konieczna, jeśli owrzodzenia skóry nie goją się lub stają się większe, głębsze lub zakażone.
Aby zapobiec problemom ze stopami:
- Rzuć palenie, jeśli jesteś palaczem.
- Popraw swoją kontrolę cukru we krwi.
- Badaj swoje stopy przez dostawcę co najmniej dwa razy w roku i wiedz, czy masz uszkodzenie nerwów.
- Zapytaj swojego dostawcę, aby sprawdzić swoje stopy pod kątem problemów, takich jak nagniotki, bunions, lub hammertoe. Te warunki powinny być leczone, aby zapobiec zmianom skórnym i owrzodzeniom.
- Sprawdzaj i dbaj o swoje stopy każdego dnia. Jest to ważne, gdy masz już uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych albo problemy ze stopami.
- Drobne infekcje, takie jak stopa atlety, należy leczyć od razu.
- Opieka nad paznokciami jest bardzo ważna. Jeśli Twoje paznokcie są bardzo grube i twarde, powinieneś odwiedzić podiatrę w celu ich obcięcia lub innego świadczeniodawcę, który wie, że masz cukrzycę.
- Stosuj balsam nawilżający na suchą skórę.
- Sprawdź, czy nosisz odpowiedni rodzaj obuwia. Zapytaj swojego lekarza, który z nich jest odpowiedni dla Ciebie.
PREVENTING COMPLICATIONS
Twój dostawca może przepisać leki lub inne zabiegi w celu zmniejszenia szans na rozwój wspólnych powikłań cukrzycy, które obejmują:
- choroby oczu
- choroby nerek
- uszkodzenia nerwów obwodowych
- choroby serca i udar mózgu
W przypadku cukrzycy typu 1 pacjent jest również narażony na ryzyko wystąpienia takich schorzeń, jak utrata słuchu, choroby przyzębia, choroby kości lub pleśniawki (u kobiet). Utrzymywanie poziomu cukru we krwi pod kontrolą może pomóc w zapobieganiu tym stanom.
Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej o innych krokach, które możesz podjąć, aby zmniejszyć swoje szanse na rozwój powikłań związanych z cukrzycą.
Osoby z cukrzycą powinny upewnić się, że przestrzegają harmonogramu szczepień.
ZDROWIE EMOCJONALNE
Życie z cukrzycą jest stresujące. Możesz czuć się beznadziejnie w obliczu wszystkiego, co musisz zrobić, aby poradzić sobie z cukrzycą. Ale dbanie o zdrowie emocjonalne jest tak samo ważne jak dbanie o zdrowie fizyczne.
Niektóre sposoby na złagodzenie stresu obejmują:
- Słuchanie muzyki relaksacyjnej
- Medytację, aby uwolnić umysł od zmartwień
- Głębokie oddychanie, aby pomóc złagodzić napięcie fizyczne
- Działanie w jodze, tai chi lub głębokiej relaksacji
Czasami normalne jest odczuwanie smutku, przygnębienia (depresji) lub niepokoju. Jeśli jednak czujesz się tak zbyt często i przeszkadza Ci to w radzeniu sobie z cukrzycą, porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej. Być może będą oni w stanie znaleźć sposób, aby pomóc Ci poczuć się lepiej.