Dysforia płciowa
Dysforia płciowa (GD), znana również jako zaburzenie tożsamości płciowej (GID), formalna diagnoza stawiana przez specjalistów zdrowia psychicznego osobom, które doświadczają niepokoju z powodu znacznej niezgodności między płcią, z którą osobiście się identyfikują, a płcią, z którą się urodzili. Diagnoza GID pojawia się w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5; 2013), oficjalnym spisie zaburzeń psychicznych Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA). Opis kliniczny GID pojawia się również w opracowanej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Powiązanych Problemów Zdrowotnych (ICD-10; 1992). (ICD-10 nie używa terminu dysforia płciowa). Chociaż diagnoza GID jest zwykle stawiana przez osoby zajmujące się zdrowiem psychicznym, znaczna część leczenia osób dorosłych ma charakter endokrynologiczny i chirurgiczny i często jest zgodna ze Standardami opieki nad zdrowiem osób transseksualnych, transpłciowych i niezgodnych z płcią (2012) opracowanymi przez World Professional Association for Transgender Health.
Although gender nonconformity is not a mental disorder, GD is characterized by clinically significant mental anguage. Osoby z GD często mają upośledzone funkcjonowanie społeczne i zawodowe z powodu wyraźnej różnicy między ich płcią wyrażoną a płcią przy urodzeniu. Podobnie jak osoby transpłciowe, osoby z GD mają silne przekonanie, że ich uczucia i działania są typowe dla płci przeciwnej, i pragną żyć i być postrzegane jako ta płeć. GD u dzieci charakteryzuje się wielokrotnym werbalizowaniem pragnienia bycia inną płcią, jak również zachowaniami wskazującymi na silną preferencję bycia/identyfikowania się z inną płcią, takimi jak uporczywe odgrywanie ról międzypłciowych w zabawach plastycznych lub głęboka niechęć do własnej anatomii płciowej. Zarówno u dzieci, jak i u dorosłych uczucie dysforii musi utrzymywać się przez co najmniej sześć miesięcy, aby można było postawić diagnozę.
Dzięki rozwojowi skutecznych technik chirurgicznych i hormonalnej terapii zastępczej kilka tysięcy transseksualnych dorosłych z utrzymującą się GD przeszło trwałą zmianę płci. Chociaż istnieją zarówno transseksualiści płci męskiej, jak i żeńskiej, operacja z mężczyzny na kobietę jest bardziej powszechna, ponieważ rekonstrukcja narządów płciowych jest bardziej satysfakcjonująca. Męskiemu transseksualiście usuwa się penisa i jądra, a następnie tworzy się sztuczną pochwę; piersi mogą być wszczepione, chociaż rozwój piersi jest zazwyczaj promowany przy użyciu hormonów feminizujących. Transseksualiści żeńsko-męscy mogą przejść mastektomię, histerektomię i leczenie hormonalne w celu wytworzenia męskich drugorzędnych cech płciowych, ale mogą zdecydować się na falloplastykę, ponieważ próby stworzenia sztucznego penisa nie były szczególnie satysfakcjonujące.
.