Eye Conditions That Cause Strabismus
Poniżej znajduje się krótki przewodnik po powszechnych chorobach oczu, które mogą prowadzić do skrętu oka.
Zwrot oka dotyka ponad 3 osoby na 100 i może być z powodzeniem leczony przez okulistów, często bez konieczności operacji.
Znajdź okulistę w pobliżu, który omówi najlepsze opcje korekcji skrętu oka. Może się okazać, że operacja nie zawsze będzie najlepszym rozwiązaniem.
Ambliopia (Leniwe oko)
Problem z widzeniem, w którym oko nie osiąga normalnej ostrości widzenia, nawet z okularami na receptę lub soczewkami kontaktowymi. Amblyopia zazwyczaj zaczyna się w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie. W większości przypadków, tylko jedno oko jest dotknięte.
Anisometropia
Stan, w którym każde oko ma inny błąd refrakcji (recepta optyczna). Na przykład, jedno oko jest słabo krótkowzroczne (krótkowzroczność), podczas gdy drugie jest znacznie krótkowzroczne. Albo jedno oko jest krótkowzroczne, a drugie dalekowzroczne. Istnieje wiele wariantów. Gdy związane z dalekowzroczności, anizometropia jest częstą przyczyną amblyopia.
Niewydolność konwergencji
Wspólny warunek mięśni oka, w którym dwa oczy nie są w stanie łatwo obrócić się do wewnątrz, aby zobaczyć bliskie obiekty. Ten wizualny warunek jest główną przyczyną zmęczenia oczu, nieostrego widzenia, podwójnego widzenia (diplopia), i/lub bólów głowy. Ostatnie badania naukowe przeprowadzone w wielu ośrodkach, finansowane przez Narodowy Instytut Oka, dowiodły, że najskuteczniejszym sposobem leczenia niedomogi konwergencji jest terapia wzroku w gabinecie oraz terapia domowa. Chirurgia nie jest zalecana.
Zaplanuj wizytę u okulisty zajmującego się terapią widzenia, aby rozpocząć program leczenia.
Dwukrotne widzenie
Dwukrotne widzenie występuje, gdy oboje oczu pracuje, ale nie są skierowane na ten sam cel.
Ezoforia
Tendencja jednego lub obojga oczu do dryfowania do wewnątrz. Kiedy oboje oczu są otwarte, każde oko wskazuje dokładnie na cel. Jednakże, gdy jedno oko jest zasłonięte, powoduje to obrót oka do wewnątrz w wyniku nadmiernej konwergencji.
Esotropia
Obrót oka do wewnątrz w jednym oku, gdy oboje oczu jest otwartych. Skręt oka może być stały lub przerywany. Jest to zwykle wrodzone i może reagować dobrze z chirurgii, Vision Therapy, lub pryzmaty.
Ezoforia
Tendencja dla jednego lub obu oczu do dryfować na zewnątrz. Kiedy oba oczy są otwarte, każde oko wskazuje dokładnie na cel. Jednakże, gdy jedno oko jest zasłonięte, powoduje to obrót oka na zewnątrz, w wyniku niedostatecznej konwergencji. Egzoforia może być związana z niedostateczną konwergencją.
Eksotropia
Odwrócenie oka na zewnątrz w jednym oku, gdy oboje oczu jest otwartych. Skręt oka może być stały, lub przerywany. Jest to zwykle wrodzone i może reagować dobrze z chirurgii, Vision Therapy, lub pryzmaty.
Problemy ze śledzeniem oczu
Dokładne ruchy oczu są wymagane do czytania – zapewniając zdolność do czytania każdego słowa w zdaniu, więc nie łatwo stracić swoje miejsce.
Istnieją dwa podstawowe rodzaje ruchów oczu:
- Pursuits- płynny ruch śledzący
- Saccades- przeskok od jednego celu do drugiego
Choroba Grave’a
Choroba Grave’a lub nadczynność tarczycy mogą powodować wypukłość jednego lub obu oczu, suche oko z powodu odsłonięcia rogówki, niewydolność konwergencji i/lub hipertropię.
Pierwszym objawem choroby Gravesa jest zwykle niewydolność konwergencji, która powoduje zmęczenie oczu, zmęczenie lub diplopię (podwójne widzenie).
W bardziej zaawansowanych przypadkach mięsień zagęszcza się i może nie działać prawidłowo, co skutkuje odchyleniem pionowym. W łagodnych przypadkach skutecznym leczeniem jest terapia wzrokowa, natomiast bardziej złożone przypadki wymagają zazwyczaj zastosowania pryzmatów. Rzadko, jeśli hipertropia jest zbyt duża, konieczna może być operacja.
Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie choroby tarczycy nie gwarantuje braku progresji stanu oczu.
Zespół Browna
Zespół Browna to problem z mięśniami oka, w którym oko nie podnosi się po przywiedzeniu (obróceniu do wewnątrz). Jest to zwykle wrodzone, a w ciężkich przypadkach nie reaguje dobrze z chirurgii terapii wizji, lub pryzmatów. Jeśli nie stanowi problemu, najlepiej pozostawić ją w spokoju.
W rzadkich przypadkach stan ten może rozwinąć się w wyniku urazu lub zapalenia.
Po operacji zaćmy
Po usunięciu zaćmy u niektórych pacjentów wystąpi podwójne widzenie. Może to być spowodowane ukrytym problemem z mięśniami oka, który powstaje w wyniku zakrycia oka, lub toksycznością wstrzykniętego środka znieczulającego.
Wielu chirurgów zajmujących się zaćmą stosuje obecnie miejscowe krople znieczulające, aby uniknąć tego problemu. Chirurgia oka powinna być zawsze współzarządzana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, takiego jak Optometrysta.
Wizualne konsekwencje operacji zaćmy często dobrze reagują na pryzmaty. Vision Therapy może być pomocne w niektórych przypadkach. Chirurgia powinna być zarezerwowana jako ostateczność.
Po odwarstwieniu siatkówki
W niektórych przypadkach, po naprawie odwarstwienia siatkówki, może rozwinąć się podwójne widzenie. Jeśli nie poprawi się w ciągu dwóch tygodni, pryzmaty są zazwyczaj używane do wyeliminowania podwójnego widzenia. Wiele razy terapia wzrokowa jest stosowana w połączeniu z pryzmatami w celu dalszego wyeliminowania podwójnego widzenia.
Jeśli obraz z oczu nie jest równoległy, konieczna jest operacja.
Myasthenia Gravis
Potkliwe ataki podwójnego widzenia, które pogarszają się w ciągu dnia, mogą być spowodowane myasthenia gravis. Kluczową cechą miastenii jest zmienność wyników.
Bardzo łagodne przypadki mogą odnieść korzyść z terapii widzenia. Jednak w umiarkowanych i zaawansowanych przypadkach, terapia wzrokowa może tymczasowo zaostrzyć objawy.
Miastenia jest często sprawcą ptozy powiek (opadanie powieki), diplopii (podwójne widzenie), problemów z koncentracją, zmęczenia oczu i/lub uogólnionego zmęczenia. Terapia zazwyczaj obejmuje leki doustne lub steroidy.
Paraliż spowodowany cukrzycą lub nadciśnieniem
Cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi mogą spowodować względne niedokrwienie, pozbawienie dopływu krwi. Na szczęście podwójne widzenie nie jest trwałe i można je tymczasowo zlikwidować za pomocą wciskanych pryzmatów. Nie należy przeprowadzać leczenia chirurgicznego, ponieważ stan ten zazwyczaj goi się sam, w ciągu 3-4 miesięcy. Kiedy warunek ustępuje, ty lub twój lekarz może złuszczać press-on prism.
Złamanie oczodołu (złamanie blowout)
Urazowe stłuczenie kości otaczającej gałkę oczną (oczodół), może spowodować złamanie podłogi oczodołu znany jako złamanie blow-out. Diagnozę najlepiej postawić za pomocą tomografii komputerowej. Antybiotyki są zwykle przepisywane na kilka dni, a lód jest zalecany w celu zmniejszenia obrzęku.
Przed podjęciem interwencji należy odczekać co najmniej dwa tygodnie, aby umożliwić samoistne ustąpienie objawów. Naprawa dna oczodołu poprzez wsunięcie płytki podtrzymującej, powinna być przeprowadzona tylko wtedy, gdy utrzymują się objawy podwójnego widzenia lub niedowidzenia.
Terapia wzrokowa w leczeniu zeza
Terapia wzrokowa trenuje cały system nerwowy i zachowania odruchowe, co prowadzi do trwałego wyleczenia zeza i innych schorzeń wzroku.
Skontaktuj się z optometrystą, który może przeprowadzić terapię wzrokową, aby przyjrzeć się całemu systemowi wzrokowemu i neurologicznej kontroli oczu. Terapia wzroku jest najbardziej skuteczna, gdy odbywa się w gabinecie optometrysty, z ćwiczeniami w domu.