Koronawirus: jak szybko rozwijają się objawy COVID-19 i jak długo trwają?

admin 0 Comments Articles

Koronawirus: jak szybko rozwijają się objawy COVID-19 i jak długo trwają?

Zacznijmy od zrzeczenia się odpowiedzialności – może się wydawać, że COVID-19 istnieje od zawsze, ale jest to nadal stosunkowo nowa choroba i dowody zmieniają się w szybkim tempie. A ponieważ kraje na całym świecie widzą więcej przypadków i zarządzają pandemią na swój własny sposób, wyciągane są wnioski.

W pierwszych tygodniach po tym, jak kraj zostaje dotknięty lub pojawia się nowa fala przypadków, zazwyczaj istnieje odpowiednia pojemność szpitali i oddziałów intensywnej terapii (ICU). Ale ponieważ służba zdrowia jest przeciążona, pacjenci, którzy wcześniej byliby przyjęci do szpitala na obserwację, są pod opieką w domu; pacjenci, którzy wcześniej mogliby być wentylowani na OIOM-ie, są przetrzymywani na oddziałach szpitalnych, z mniej inwazyjnymi metodami wspomagania oddychania, takimi jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP), aby podtrzymać ich pracę; a wentylacja na OIOM-ie jest zarezerwowana dla najbardziej chorych z chorych.

W rzeczywistości, od pierwszej fali pandemii, stało się jasne, że wyniki dla większości pacjentów są lepsze, jeśli można uniknąć mechanicznej wentylacji. Posunięcie szpitali, aby pielęgnować pacjentów „na leżąco” (leżących na plecach) tak często, jak to możliwe, oraz aby opóźnić wentylację mechaniczną tam, gdzie jest to wykonalne, zostało przynajmniej częściowo przypisane poprawie wskaźników przeżycia zaobserwowanej od pierwszej fali.

Aby jeszcze bardziej zagmatwać sprawy, definicje łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego zakażenia również różnią się w zależności od kraju.

Wszystkie te zmienne sprawiają, że niemożliwe jest zaoferowanie całkowicie dokładnych prognoz dotyczących średniego czasu do przyjęcia do szpitala lub średniego czasu do wyzdrowienia na OIT. Dane przedstawione w tym artykule są w dużej mierze oparte na raporcie Światowej Organizacji Zdrowia na temat doświadczeń chińskich. Niektóre z nich odzwierciedlają doświadczenia innych krajów europejskich.

Okres czasowy zakażenia wirusem COVID-19

Kubacja – jak długo przed wystąpieniem objawów?

Okres inkubacji zakażenia to czas pomiędzy narażeniem na zakażenie a wystąpieniem objawów. Istnieje kilka problemów związanych z ustaleniem okresu inkubacji koronawirusa:

Jednak jedno z badań przyjrzało się potwierdzonym przypadkom z 50 prowincji, regionów i krajów poza Wuhan, gdzie możliwe było zidentyfikowanie jednego źródła zakażenia. Odkryli oni, że:

• Mediana okresu inkubacji (połowa wszystkich przypadków występuje przed tym czasem, a połowa po) wynosiła 5,1 dnia.
• 97,5% osób, u których wystąpią objawy, zachoruje w ciągu 11,5 dnia.

Jakie objawy występują najpierw?

Raport Światowej Organizacji Zdrowia oparty na 56 000 potwierdzonych przypadków ujawnił, że najczęstszymi objawami są:

Nie wydaje się, aby istniał jakiś szczególny wzór w kolejności rozwoju objawów. Niektórzy ludzie zaczynają od kaszlu, u innych pojawia się gorączka, a kaszel pojawia się dopiero po kilku dniach. Wśród moich pacjentów, wyczerpanie i bóle całego ciała wydają się być powszechnymi wczesnymi objawami.

Nasze propozycje dla Coronavirus: jak szybko rozwijają się objawy COVID-19 i jak długo trwają?

Jak uczelnie wspierają studentów podczas pandemii COVID-19?

Nieoczekiwanie, pandemia miała ogromny wpływ na studentów. COVID-19 oznacza, że studenci…

7min

Jak i kiedy postępują objawy?

Jeśli masz łagodną chorobę, gorączka prawdopodobnie ustąpi w ciągu kilku dni, a po tygodniu poczujesz się znacznie lepiej – minimalny czas, po którym możesz opuścić samoizolację to dziesięć dni.

Możesz nadal kaszleć przez kilka tygodni – podczas gdy powinieneś być bardzo ostrożny, aby utrzymać dystans społeczny, jak każdy powinien, nie musisz pozostawać w izolacji tylko dlatego, że twój kaszel nie ustąpił całkowicie. Jeśli czujesz się dobrze pod innymi względami, prawdopodobieństwo zarażenia innych na tym etapie jest niewielkie.

Utrata węchu może również utrzymywać się – u wielu pacjentów trwała przez kilka miesięcy. Jednakże, utrzymywanie się utraty lub zmiany zmysłu węchu lub smaku nie jest powodem do kontynuowania samoizolacji, jeżeli inne objawy ustąpiły. Jeśli po dziesięciu dniach nadal masz gorączkę, musisz pozostać w odosobnieniu.

U osób z cięższym zakażeniem duszność może się nasilić po 7-10 dniach od wystąpienia objawów. Dzieje się tak, ponieważ infekcja toczy się głęboko w płucach, prowadząc do stanu zapalnego, który uniemożliwia skuteczne przenoszenie tlenu z płuc do krwiobiegu. Objawy mogą rozwinąć się szybko (w ciągu kilku godzin) i pogorszyć się w ciągu kilku minut.

Ostateczny wynik – jakie jest prawdopodobieństwo, że umrę?

Ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli jesteś wystarczająco chory, aby wymagać przyjęcia do szpitala, u większości ludzi prawdopodobieństwo wyzdrowienia jest znacznie większe niż prawdopodobieństwo śmierci.

Na początku pandemii Wielka Brytania bardzo słabo radziła sobie z przeprowadzaniem testów na obecność COVID-19 – w rzeczywistości ludzie byli badani na obecność COVID-19 tylko wtedy, gdy byli wystarczająco chorzy, aby wymagać przyjęcia do szpitala. Dlatego „wskaźnik śmiertelności przypadków” – odsetek osób zdiagnozowanych z COVID-19, które zmarły w wyniku zakażenia – był bardzo wysoki.

W związku z tym w kwietniu 2020 r. brytyjskie badanie sugerowało, że wśród osób zdiagnozowanych z COVID-19 zmarło 0,66% (1 na 150 osób). Nawet na tym etapie wpływ rosnącego wieku był wyraźny – w tej grupie pacjentów śmiertelność wahała się od 0,0016% wśród dzieci poniżej 9 roku życia do 7,8% (1 na 12) wśród osób powyżej 80 roku życia.

W rzeczywistości, mniej niż 10 dzieci poniżej 14 roku życia zmarło na COVID-19 w Wielkiej Brytanii podczas całej pandemii, a średni wiek w chwili śmierci wynosi ponad 80 lat, z ponad 90% zgonów wśród osób powyżej 65 roku życia.

Choć system testowania i śledzenia NHS był nękany przez problemy, ma on już zdolność do testowania zdecydowanej większości osób, u których wystąpiły objawy. Na początku sierpnia 2020 roku badanie REACT – ogólnokrajowe badanie nadzorcze – znalazło dowody przeciwciał sugerujące, że 6% ludzi w Anglii (około 3,3 miliona) zostało zarażonych od początku pandemii. Na tym etapie około 47 000 osób (1 na 1170 populacji) zmarło z tego powodu.

„Analiza oparta na modelu” szeroko zróżnicowanych statystyk dotyczących śmiertelności w przypadku koronawirusów, oparta na danych z 37 krajów, sugeruje, że nawet wśród osób z cięższą chorobą współczynnik „śmiertelności przypadków” (odsetek osób z potwierdzoną chorobą, które zmarły) wynosi około 1.4% – około 1 na 300 wśród osób poniżej 60 roku życia, 1 na 15 wśród wszystkich osób powyżej 60 roku życia i 1 na 7 wśród osób powyżej 80 roku życia.

Inny dokument popiera ideę, że twoje ryzyko śmierci, nawet jeśli trafisz do szpitala, zależy w dużej mierze od twojego wieku. Podczas gdy znaczna liczba osób wymagających leczenia na OIOM-ie nie wyzdrowieje, wskaźniki powrotu do zdrowia dla osób, które nie wymagają wentylacji są dobre.

Jak bardzo powinienem się martwić?

Większość osób zarażonych koronawirusem będzie miała łagodną lub umiarkowaną chorobę i wyzdrowieje w ciągu 2-4 tygodni. Ale nawet jeśli jesteś młody i zdrowy – co oznacza, że ryzyko ciężkiej choroby jest niskie – nie jest ono nieistniejące. A znaczna część osób, które wyzdrowieją, pozostaje z osłabiającymi, długotrwałymi objawami – tak zwanymi „długimi kowdami”.

Wszyscy musimy odegrać naszą rolę w ograniczaniu rozprzestrzeniania się koronawirusa poprzez przestrzeganie zasad rządowych.

.