Levin Papantonio Rafferty – Personal Injury Law Firm
Aripiprazol, sprzedawany przez firmę Bristol-Meyers Squibb pod nazwą handlową Abilify, jest atypowym lub „drugiej generacji” lekiem przeciwpsychotycznym przepisywanym zazwyczaj w leczeniu schizofrenii, zaburzenia dwubiegunowego i depresji. Pierwotnie otrzymał zielone światło od FDA w 2002 roku, Abilify został zatwierdzony do leczenia depresji w 2007 roku. Należy do klasy leków zwanych „agonistami dopaminy”, chociaż sam aripiprazol jest klasyfikowany jako „częściowy agonista dopaminy”.
Dopamina jest substancją biochemiczną w mózgu, która funkcjonuje jako neuroprzekaźnik – innymi słowy, przenosi sygnały do i z mózgu. Podczas gdy dopamina ma wiele różnych funkcji – w tym kontrolę mięśni, regulację funkcji nerek i jako środek rozszerzający naczynia krwionośne – jest najczęściej kojarzona z „ośrodkami przyjemności” mózgu, odgrywając znaczącą rolę w zachowaniach uzależniających. Artykuł z 2013 roku w brytyjskim Guardianie opisał dopaminę jako „kujona na imprezie w basenie, który daje bieżący komentarz na temat tego, jak dobrze radzisz sobie z oferowanymi pokusami.”
Jednakże, jest to nieco bardziej skomplikowane niż to. Dopamina nie jest po prostu „czuć się dobrze” chemiczne. Dokładniej, jest to sygnał, który mówi mózgowi, kiedy zbliżamy się do nagrody. Nie aktywuje ona po prostu ścieżek nagrody w mózgu, kiedy ktoś osiągnie pożądany rezultat. Te ścieżki aktywują się nawet w przypadkach, w których podmiot zbliżył się do pożądanej nagrody, ale nie udało mu się jej uzyskać.
To jest to, co utrzymuje uzależnionych poszukujących następnego „wysoki”. Jeśli chodzi o zachowania kompulsywne, takie jak hazard, dopamina zachęca podmiot do kontynuowania prób, nawet jeśli przegrają. W badaniu przeprowadzonym w 2010 roku na graczach ruletki, naukowcy znaleźli tyle samo aktywności dopaminy w mózgach hazardzistów, którzy właśnie przegapili trafienie szczęśliwych numerów, co ci, którzy wygrali jackpot. To nie tylko sygnalizowanie przyjemności z osiągnięcia swoich pragnień, ale także wskazanie, jak blisko podmiot zbliżył się do sukcesu – i zachęca go lub ją do dalszych prób.
To może być dobra rzecz, jeśli chodzi o działania obejmujące rozwój umiejętności umysłowych i fizycznych. To jest to, co utrzymuje muzyka praktykującego skale i etiudy, i motywuje sportowca do kontynuowania treningu. Niestety, te ścieżki dopaminy nie znają różnicy między poprawą umiejętności dzięki własnym wysiłkom a szczęściem.
Ta sama zasada odnosi się do hazardzisty. Każde „prawie chybienie” zachęca podmiot do dalszego kładzenia swoich pieniędzy w dół. Może to prowadzić do pewnej formy uzależnienia – i jak wielu zdrowiejących uzależnionych zaświadczy, w końcu dochodzi do punktu, w którym działalność nie przynosi już przyjemności – ale są oni zmuszeni do kontynuowania zachowania po prostu po to, aby nie czuć się źle.
Agoniści dopaminy, tacy jak aripiprazol, aktywują receptory dopaminy w mózgu, dosłownie otwierając te ścieżki. Wśród wynikających z tego skutków ubocznych są euforia, zwiększona aktywność orgazmiczna i patologiczne uzależnienia, które obejmują kompulsywny hazard, zakupy, nadmierne jedzenie i zachowania seksualne.
Podczas gdy pełni agoniści dopaminy wiążą się z całą gamą receptorów, Abilify – „częściowy” agonista – wiąże się tylko z niektórymi receptorami. Jednym z nich jest receptor 5-HT2C, który wiąże się z serotoniną. Jest to neuroprzekaźnik związany z regulacją stanu emocjonalnego – w szczególności uczuć pozytywnych – a także apetytu i pamięci/funkcji poznawczych. Jest to jedno z wyjaśnień, w jaki sposób Abilify może powodować u niektórych pacjentów zachowania kompulsywne – coś, czego producent powinien był być świadomy, a z pewnością powinien był powiadomić FDA i ostrzec pacjentów, gdy tylko się o tym dowiedział.
.