LOINC
Tło | Obszary aktualnych badań | Wybrane zasoby |
Tło
Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) to standard, który ułatwia wymianę i łączenie wyników, takich jak testy laboratoryjne lub parametry życiowe, na potrzeby opieki klinicznej, zarządzania wynikami i badań. LOINC jest uważany za uniwersalny system kodowania, umożliwiający organizacjom opieki zdrowotnej mapowanie (lub łączenie) swoich lokalnych kodów z kodami LOINC w celu przesyłania wiadomości klinicznych do płatników, organów regulacyjnych i innych organizacji opieki zdrowotnej. Kody LOINC są oparte na sześcioczęściowej nazwie, co oznacza, że kody są unikalne nie tylko dla składnika (np. Hemoglobina), ale także dla próbki (np. krew pełna) i innych części, które definiują odrębny wynik.
Standard LOINC jest utrzymywany i dystrybuowany bezpłatnie przez Regenstrief Institute przy wsparciu U.S. National Library of Medicine (NLM). LOINC został zatwierdzony przez American Clinical Laboratory Association i College of American Pathologists. Jest również częścią systemu Unified Medical Language System (UMLS) NLM i został przyjęty przez kilka agencji federalnych, w tym Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Department of Defense (DoD) i Department of Veterans Affairs.
Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) jest aplikacją opartą na systemie Windows, która pomaga organizacjom w tłumaczeniu ich lokalnych kodów instytucji na standard LOINC. Narzędzie jest dostępne do pobrania, bezpłatnie, na stronie internetowej LOINC.
Warsztaty na temat LOINC i sposobu korzystania z narzędzia RELMA są zwykle oferowane na odbywających się co pół roku publicznych spotkaniach sponsorowanych przez Regenstrief Institute. Odwiedź witrynę internetową LOINC, aby dowiedzieć się, kiedy i gdzie odbędzie się następne spotkanie.
Obszary aktualnych badań
LOINC jest jednym z pakietów wyznaczonych standardów do stosowania w systemach rządu federalnego USA do elektronicznej wymiany klinicznych informacji zdrowotnych, a także jest wymaganym standardem w specyfikacjach interoperacyjności amerykańskiego panelu standardów technologii informacyjnej w opiece zdrowotnej.
Mapowanie całego zestawu kodów instytucji może być czasochłonne i kosztowne. Dwa ostatnie badania sugerują praktyczne podejście do szybszego osiągnięcia tłumaczenia między kodami lokalnymi i LOINC. W pierwszym z nich badacze przeanalizowali rzeczywiste wyniki klinicznych badań laboratoryjnych przesłane z pięciu szpitali w rejonie Indianapolis. W ciągu 12 miesięcy 4 000 kodów odpowiadało prawie 49 milionom wyników klinicznych. Spośród wszystkich zidentyfikowanych kodów, 80 (2 procent) kodów odpowiadało za 80 procent wyników, a 784 (19 procent) kodów odpowiadało za 99 procent wyników. Wyniki te sugerują, że organizacje mogą zmniejszyć czas i wysiłek potrzebny do mapowania lokalnych kodów do LOINC poprzez początkowe skupienie się na podzbiorze kodów transakcji o dużym natężeniu. Może to doprowadzić do szybszego przyjęcia i wykorzystania standardowych kodów LOINC do wymiany wyników klinicznych w ramach i pomiędzy różnymi organizacjami opieki zdrowotnej. Podobne podejście zastosowano w drugim badaniu przeprowadzonym w Tennessee.
Selected Resources
LOINC, a Universal Standard for Identifying Laboratory Observations: a 5-year Update
Author(s): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Source: Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Podsumowanie: Baza danych Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) zapewnia uniwersalny system kodów do zgłaszania obserwacji laboratoryjnych i innych obserwacji klinicznych. Jej celem jest identyfikacja obserwacji w wiadomościach elektronicznych, takich jak wiadomości o obserwacjach Health Level Seven (HL7), tak aby szpitale, organizacje opieki zdrowotnej, producenci leków, naukowcy i departamenty zdrowia publicznego, otrzymując takie wiadomości z wielu źródeł, mogły automatycznie umieszczać wyniki we właściwych gniazdach swoich rejestrów medycznych, badań i/lub systemów zdrowia publicznego. Dla każdej obserwacji baza danych zawiera kod (z czego 25 000 to obserwacje badań laboratoryjnych), długą nazwę formalną, „krótką” 30-znakową nazwę i synonimy. Kody LOINC są używane przez duże laboratoria referencyjne i agencje federalne, a także stanowią część propozycji załącznika do Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Laboratoria powinny uwzględniać kody LOINC w swoich wychodzących wiadomościach HL7, aby klienci kliniczni i badawczy mogli łatwo włączyć te wyniki do swoich repozytoriów klinicznych i badawczych.
.