Nadmierne mruganie w dzieciństwie: prospektywna ocena 99 dzieci
Cel: Określenie charakterystyki i przyczyn nadmiernego mrugania u dzieci oraz określenie wyników po leczeniu.
Projekt: Prospektywna, nieporównawcza, następująca po sobie seria przypadków.
Uczestnicy: Dziewięćdziesiąt dziewięć kolejnych dzieci, które zgłosiły się do oceny nadmiernego mrugania w okresie 2 lat.
Metody: U dzieci w wieku poniżej 16 lat, u których nadmierne mruganie było jedyną lub główną dolegliwością, przeprowadzono szczegółowy wywiad i badanie okulistyczne. Leczenie było zalecane na podstawie wyników badania klinicznego. Badania kontrolne przeprowadzono po upływie co najmniej 2 miesięcy od badania wstępnego.
Główne miary wyników: Etiologia nadmiernego mrugania i charakterystyka pacjentów w każdej grupie diagnostycznej.
Wyniki: U większości (89%) dzieci obserwowano obustronne nadmierne mruganie. Chłopcy przeważali nad dziewczynkami w stosunku prawie 2:1. Najczęstszą etiologią były zaburzenia przedniego odcinka oka i/lub powiek (37%), tiki nawykowe (23%), nieskorygowane wady refrakcji (14%), przerywana egzotropia (11%) i psychogenny skurcz błon śluzowych nosa (10%). Choroby neurologiczne w wywiadzie występowały u 22% pacjentów, ale w większości przypadków nie były związane przyczynowo z nadmiernym mruganiem. Choroby zagrażające widzeniu występowały u 6% pacjentów i były łatwe do wykrycia w standardowym badaniu klinicznym. Choroba zagrażająca życiu była przyczyną u 4% dzieci, ale obecność choroby zagrażającej życiu była już znana u wszystkich tych pacjentów.
Wnioski: Nadmierne mruganie u dzieci może występować z powodu wielu potencjalnych problemów. Większość przypadków jest spowodowana łagodnymi i/lub samoograniczającymi się stanami chorobowymi. Przyczynę można zwykle ustalić po dokładnym zebraniu wywiadu i badaniu klinicznym, a rutynowa ocena neurologiczna i badania neuroobrazowe nie są konieczne.