Nietrzymanie moczu
Co to jest nietrzymanie moczu?
Nietrzymanie moczu jest stanem, który wpływa na życie wielu ludzi. Kiedy masz nietrzymanie moczu, możesz doświadczać problemów z kontrolą pęcherza i wyciekać mocz. Wyciek ten jest często niekontrolowany i może negatywnie wpłynąć na twoje życie.
Twój układ moczowy składa się z nerek, moczowodów, pęcherza i cewki moczowej. Te części wykonują kilka zadań. Filtrują, przechowują i usuwają odpady z twojego ciała. Nerki są filtrami twojego ciała. Produkty odpadowe są usuwane z Twojej krwi przez nerki, tworząc mocz. Mocz przemieszcza się następnie w dół przez dwie cienkie rurki zwane moczowodami. Moczowody łączą się z pęcherzem moczowym, w którym mocz zbiera się do czasu, gdy musi opuścić organizm. Twój pęcherz jest jak zbiornik magazynujący – kiedy pęcherz jest pełny, mózg wysyła sygnał, że nadszedł czas na oddanie moczu. Mocz opuszcza pęcherz, kiedy mięsień otwiera się (zwieracz), pozwalając moczowi swobodnie wypłynąć z ciała przez cewkę moczową.
Gdy ten system działa sprawnie, zazwyczaj masz czas, aby dostać się do łazienki przed potrzebą oddania moczu i nie doświadczasz żadnego wycieku moczu. Nietrzymanie moczu może się zdarzyć, kiedy te części nie działają tak, jak powinny. Może się to zdarzyć z wielu różnych powodów w ciągu całego twojego życia.
Wiele osób uważa, że nietrzymanie moczu jest normalną częścią starzenia się, której nie można pomóc. Chociaż prawdą jest, że ryzyko nietrzymania moczu wzrasta wraz z wiekiem, istnieją również sposoby leczenia, które pomogą Ci poradzić sobie z tym stanem. Nietrzymanie moczu nie musi zakłócać twojego życia i powstrzymywać cię od aktywności.
Jakie są różne rodzaje nietrzymania moczu?
Istnieje kilka różnych rodzajów nietrzymania moczu. Te typy mają różne przyczyny, cechy i wyzwalacze wycieku moczu. Znajomość typu nietrzymania moczu jest często ważną częścią diagnozy i planu leczenia nietrzymania moczu.
Typy nietrzymania moczu obejmują:
- Nietrzymanie moczu: Ten rodzaj nietrzymania moczu charakteryzuje się intensywną potrzebą natychmiastowego oddania moczu. Często dzieje się to zbyt szybko, aby zdążyć do toalety i kończy się to popuszczaniem moczu. Nietrzymanie moczu może być spowodowane stanem zwanym pęcherzem nadreaktywnym (OAB). Możesz mieć OAB z wielu powodów, takich jak słabe mięśnie miednicy, uszkodzenie nerwu, infekcja, niski poziom estrogenu po menopauzie lub większa waga ciała. Niektóre leki i napoje, takie jak alkohol i kofeina mogą również powodować OAB.
- Stresowe nietrzymanie moczu: Kiedy wyciek moczu podczas czynności, jest to często wysiłkowe nietrzymanie moczu. W tym rodzaju nietrzymania moczu, twoje mięśnie dna miednicy są słabe i nie wspierają już twoich organów miednicowych tak, jak powinny. Ta słabość mięśni oznacza, że jesteś bardziej skłonna do przypadkowego wycieku moczu, kiedy się poruszasz. Dla wielu ludzi problemy z wyciekaniem zdarzają się, kiedy się śmieją, kaszlą, kichają, biegają, skaczą lub podnoszą przedmioty. Wszystkie te czynności wywierają nacisk na twój pęcherz. Bez wsparcia ze strony silnych mięśni miednicy, jesteś bardziej narażona na wyciek moczu. Kobiety, które rodziły są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia wysiłkowego nietrzymania moczu. U mężczyzn, którzy przeszli operację prostaty, może wystąpić wysiłkowe nietrzymanie moczu.
- Nietrzymanie moczu z przepełnienia: Jeśli twój pęcherz nie opróżnia się całkowicie za każdym razem, kiedy oddajesz mocz, możesz mieć nietrzymanie moczu z przepełnienia. Pomyśl o pęcherzu jak o dzbanku z sokiem. Jeśli wylejesz tylko część soku z dzbanka, ale nie cały, nadal istnieje ryzyko, że możesz się rozlać, kiedy się poruszasz. Ludzie z przepełnieniowym nietrzymaniem moczu nigdy nie opróżniają całkowicie pęcherza – co naraża ich na ryzyko rozlania. Zazwyczaj powoduje to, że małe ilości moczu kapią z czasem zamiast jednego dużego strumienia moczu. Ten rodzaj nietrzymania moczu jest bardziej powszechny u osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak stwardnienie rozsiane (MS), udar lub cukrzyca. Może to również wystąpić u mężczyzn z dużą prostatą.
- Mieszane nietrzymanie moczu: Ten rodzaj nietrzymania moczu jest kombinacją kilku problemów, które wszystkie prowadzą do wycieku problemów. Kiedy masz mieszane nietrzymanie moczu, możesz mieć do czynienia z wysiłkowym nietrzymaniem moczu i pęcherzem nadreaktywnym. Często ważne jest, by zwracać uwagę na to, co robisz, kiedy masz problemy z przeciekaniem przy tym typie nietrzymania moczu. Ustalenie, co wywołuje mieszane nietrzymanie moczu jest zazwyczaj najlepszym sposobem radzenia sobie z nim.
Kto dostaje nietrzymania moczu?
Nietrzymanie moczu może zdarzyć się każdemu. Jednakże, jest to bardziej powszechne w pewnych grupach i w pewnych okresach w życiu. Nietrzymanie moczu jest znacznie częstsze u kobiet niż u mężczyzn. Jest to często związane z ciążą, porodem i menopauzą. Każde z tych doświadczeń może z czasem spowodować osłabienie mięśni podtrzymujących miednicę kobiety.
Jesteś również bardziej prawdopodobne, że doświadczysz nietrzymania moczu, kiedy się starzejesz. Mięśnie, które wspierają twoje organy miednicowe mogą stać się słabsze z czasem, powodując problemy z przeciekaniem.
Czy jestem w grupie podwyższonego ryzyka nietrzymania moczu w starszym wieku?
Twoje ciało stale się zmienia w ciągu całego życia. Z wiekiem mięśnie, które podtrzymują twoje organy miednicowe mogą się osłabić. Oznacza to, że twój pęcherz i cewka moczowa mają mniejsze oparcie – często prowadząc do wycieku moczu. Twoje ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu z wiekiem może być większe, jeśli cierpisz na przewlekłe schorzenia, urodziłaś dzieci, przeszłaś menopauzę, masz powiększoną prostatę lub przeszłaś operację raka prostaty. Ważne jest, aby z czasem rozmawiać z lekarzem o ryzyku związanym z nietrzymaniem moczu i sposobach radzenia sobie z nim bez zakłócania codziennego życia.
Czy nietrzymanie moczu jest częstsze u kobiet?
Nietrzymanie moczu jest znacznie częściej spotykane u kobiet niż u mężczyzn. W dużej mierze wynika to z ciąży, porodu i menopauzy. Każde z tych wydarzeń w życiu kobiety może prowadzić do problemów z kontrolą pęcherza. Ciąża może być krótkoterminową przyczyną nietrzymania moczu, a problemy z kontrolą pęcherza zazwyczaj poprawiają się po urodzeniu dziecka. Niektóre kobiety doświadczają nietrzymania moczu po porodzie z powodu napięcia, jakie poród wywiera na mięśnie dna miednicy. Kiedy te mięśnie są osłabione, jesteś bardziej skłonna do doświadczania problemów z przeciekaniem. Menopauza powoduje, że twoje ciało przechodzi wiele zmian. Twoje hormony (estrogen w szczególności) zmieniają się podczas menopauzy i to może zmienić twoją kontrolę nad pęcherzem.
Mężczyźni również mogą doświadczać nietrzymania moczu, ale nie jest to tak powszechne, jak u kobiet.
Co powoduje nietrzymanie moczu?
Istnieje wiele różnych powodów, dla których możesz doświadczać nietrzymania moczu. Przyczyny te mogą się różnić w zależności od tego, czy jesteś kobietą czy mężczyzną. Niektóre przyczyny są tymczasowe warunki zdrowotne, które zwykle odchodzą po leczeniu. W tych przypadkach, nietrzymanie moczu również zazwyczaj zatrzymuje się po leczeniu warunku. Nietrzymanie moczu może być spowodowane długotrwałymi (przewlekłymi) schorzeniami. Kiedy doświadczasz problemów z nietrzymaniem moczu z powodu przewlekłego schorzenia, zazwyczaj jest to coś, z czym musisz sobie radzić przez dłuższy okres czasu. Nawet w przypadku leczenia, przewlekłe schorzenia zazwyczaj nie ustępują. Może być konieczne radzenie sobie z nietrzymaniem moczu jako objawem choroby przewlekłej.
Tymczasowe lub krótkoterminowe przyczyny nietrzymania moczu mogą obejmować:
- Infekcje dróg moczowych (UTIs): Infekcja wewnątrz dróg moczowych (cewka moczowa, moczowody, pęcherz i nerki) może powodować ból i zwiększać potrzebę częstszego siusiania. Po wyleczeniu, potrzeba częstego oddawania moczu zazwyczaj ustępuje.
- Ciąża: Podczas ciąży twoja macica wywiera dodatkowy nacisk na pęcherz moczowy, ponieważ się rozszerza. Większość kobiet, które doświadczają nietrzymania moczu w czasie ciąży, zauważa, że ustępuje ono w ciągu kilku tygodni po porodzie.
- Leki: Nietrzymanie moczu może być skutkiem ubocznym niektórych leków, w tym diuretyków i leków przeciwdepresyjnych.
- Napoje: Istnieją pewne napoje – takie jak kawa i alkohol – które mogą sprawić, że będziesz musiał oddawać mocz znacznie częściej. Jeśli pacjent przestanie pić te napoje, jego zapotrzebowanie na częste oddawanie moczu zazwyczaj spada.
- Zaparcia: Przewlekłe zaparcia (stolec, który jest twardy i suchy) mogą spowodować u ciebie problemy z kontrolowaniem pęcherza.
Przewlekłe lub długoterminowe przyczyny nietrzymania moczu mogą obejmować:
- Zaburzenia dna miednicy: Kiedy masz problem ze swoimi mięśniami dna miednicy, może to wpłynąć na sposób funkcjonowania twoich organów, w tym twojego pęcherza.
- Udar: Udar może spowodować u ciebie problemy z kontrolą mięśni. Może to obejmować mięśnie, które kontrolują twój układ moczowy.
- Cukrzyca: Kiedy masz cukrzycę, twoje ciało produkuje więcej moczu. Ten wzrost ilości moczu może powodować problemy z przeciekaniem. Ponadto, neuropatia obwodowa może wpływać na funkcjonowanie pęcherza.
- Menopauza: Menopauza jest kolejnym czasem zmian w ciele kobiety, kiedy poziom hormonów zmienia się gwałtownie i mięśnie dna miednicy mogą również stać się słabsze – coś, co również może się zdarzyć z wiekiem.
- Stwardnienie rozsiane (MS): Jeśli masz stwardnienie rozsiane, możesz doświadczyć utraty kontroli nad swoim pęcherzem, co prowadzi do problemów z przeciekaniem.
- Powiększona prostata: Kiedy prostata jest większa niż normalnie, może to spowodować kilka problemów z kontrolowaniem pęcherza. Możesz również usłyszeć, że ten stan nazywa się łagodnym przerostem gruczołu krokowego, lub BPH.
- Po operacji raka prostaty: Podczas operacji raka prostaty mięsień zwieracza może czasami zostać uszkodzony, prowadząc do wysiłkowego nietrzymania moczu.
Dlaczego ciąża powoduje nietrzymanie moczu?
Podczas ciąży, twoje ciało przechodzi przez wiele fizycznych zmian. Kiedy twoja macica rozciąga się, aby pomieścić rosnące dziecko, dzieje się kilka rzeczy. Twój pęcherz może zostać przygnieciony przez powiększające się dziecko, przez co twój pęcherz będzie miał mniejszą pojemność niż wcześniej. Możesz odczuwać zwiększone parcie na siusiu podczas ciąży, ponieważ twój pęcherz nie może pomieścić tyle, co wcześniej. Może to stać się jeszcze większym wyzwaniem pod koniec ciąży, kiedy dziecko jest największe.
Innym powodem nietrzymania moczu w czasie ciąży jest osłabienie twoich mięśni dna miednicy. Mięśnie te są strukturami podporowymi dla wszystkich organów w twojej miednicy. W czasie ciąży mogą one zostać rozciągnięte i osłabione, ponieważ twoja macica się rozszerza.
Jakie są objawy nietrzymania moczu?
Głównym objawem nietrzymania moczu jest wyciek moczu. Może to być stałe kapanie moczu lub sporadyczne doświadczenie wycieku. Jeśli masz nietrzymanie moczu, możesz mieć duże lub małe ilości wyciekającego moczu. Możesz doświadczać wycieku z wielu różnych powodów – często w zależności od rodzaju nietrzymania moczu, który masz.
Możesz mieć wyciek moczu, kiedy:
- Ćwiczysz.
- Kaszlesz.
- Śmiej się.
- Kichaj.
- Ma potrzebę oddania moczu, ale nie może zdążyć do toalety na czas.
- Musi wstawać w środku nocy, aby oddać mocz (nokturia).
enews
Cleveland Clinic to akademickie centrum medyczne typu non-profit. Reklama na naszej stronie pomaga wspierać naszą misję. Nie popieramy produktów ani usług nie należących do Cleveland Clinic. Polityka
.