Plan opieki pielęgniarskiej i diagnoza dla Risk for Injury Related to | Diplopia Nanda Nursing Interventions and Outcomes Goals

admin 0 Comments Articles

Plan opieki pielęgniarskiej i diagnoza dla Risk for Injury Related to | Diplopia Nanda Nursing Interventions and Outcomes Goals

Ten plan opieki pielęgniarskiej Risk for Injury zawiera diagnozę i plan opieki dla pielęgniarek z interwencjami pielęgniarskimi i wynikami dla następujących warunków: Diplopia znana również jako podwójne widzenie. Pacjenci z diplopią, podwójnym widzeniem, są narażeni na ryzyko urazu ze względu na upośledzenie jednego z pięciu zmysłów – wzroku. Pacjenci z diplopią widzą dwa obrazy jednego przedmiotu.

Gdy wzrok pacjenta jest zaburzony, tak jak w przypadku diplopii, jest on narażony na błędną ocenę czynności i może wyrządzić sobie niezamierzoną krzywdę. Istnieje wiele kroków, które możesz podjąć jako pielęgniarka, aby zapobiec urazom pacjenta z diplopią. Ten plan opieki pielęgniarskiej może pomóc skierować Cię na właściwą drogę.

Poniżej przedstawiono scenariusz przypadku, z którym można się zetknąć jako student pielęgniarstwa lub pielęgniarka w środowisku szpitalnym.

Co to są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracować plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę dotyczącą planu opieki pielęgniarskiej polecacie do pomocy w opracowaniu planu opieki pielęgniarskiej?

Ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład tego, jak pielęgniarka (LPN lub RN) może zaplanować leczenie pacjenta z tymi warunkami.

Ważne ujawnienie: Proszę pamiętać, że te plany opieki są wymienione tylko dla celów przykładowych/edukacyjnych, a niektóre z tych zabiegów mogą się zmieniać z czasem. Nie należy leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.

Plany Opieki Zdrowotnej są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planów opieki może się różnić w różnych szkołach pielęgniarskich lub zawodach medycznych. Niektóre szpitale mogą mieć informacje wyświetlane w formacie cyfrowym, lub używać gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest jego treść, ponieważ jest to podstawa, na której będziesz opierać swoją opiekę.

Plan opieki pielęgniarskiej dla: Risk for Injury (due to Diplopia)

Jeśli chcesz obejrzeć film instruktażowy na temat tego, jak skonstruować plan opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj film poniżej. W przeciwnym razie, przewiń w dół, aby zobaczyć ten ukończony plan opieki.

Scenariusz:

69-letni mężczyzna został przyjęty na Pana/Pani piętro kilka dni temu z niewydolnością wątroby i nerek. Pacjent jest prawie gotowy do wypisania w ciągu najbliższych kilku dni do ośrodka rehabilitacyjnego. Dobrze reaguje na nowe leki i cieszy się na myśl o wyjściu ze szpitala. Później w ciągu dnia pacjent zaczyna skarżyć się na podwójne widzenie. Zauważasz również, że kiedy podajesz mu leki noonowe, bezskutecznie próbuje chwycić je z twojej ręki, ale nie udaje mu się to, ponieważ chwyta je w złym kierunku. Zawiadamiasz lekarza, który zleca wykonanie tomografii komputerowej głowy. Tomografia komputerowa nie wykazuje żadnych nieprawidłowości. Neurologia jest konsultowany i MD stwierdza, że pacjent będzie musiał zobaczyć okulistę jako ambulatoryjne i nic nie może być zrobione w tej chwili. Pacjent stwierdza, że nie może się doczekać, aż jego wzrok się poprawi.

Diagnoza pielęgniarska:

Ryzyko urazu związane z upośledzeniem funkcji czuciowych wtórnie do diplopii, o czym świadczy zgłoszenie przez pacjenta, że widzi podwójnie.

Dane subiektywne:

Później w ciągu dnia pacjent zaczyna skarżyć się na podwójne widzenie. Pacjent stwierdza, że nie może się doczekać, aż jego wzrok się poprawi.

Dane przedmiotowe:

69-letni mężczyzna został przyjęty na Pana/Pani piętro kilka dni temu z niewydolnością wątroby i nerek. Pacjent jest prawie gotowy do wypisania w ciągu najbliższych kilku dni do ośrodka rehabilitacyjnego. Dobrze reaguje na nowe leki i cieszy się na myśl o wyjściu ze szpitala. Zauważasz również, że kiedy podajesz mu leki noonowe, bezskutecznie próbuje chwycić je z twojej ręki, ale nie udaje mu się to, ponieważ chwyta je w złym kierunku. Zawiadamiasz lekarza, który zleca wykonanie tomografii komputerowej głowy. Tomografia komputerowa nie wykazuje żadnych nieprawidłowości. Neurologia jest konsultowany i MD stwierdza, że pacjent będzie musiał zobaczyć okulistę jako ambulatoryjne i nic nie może być zrobione teraz. -Pacjent natychmiast powiadomi pielęgniarkę, jeśli widzenie stanie się gorsze.

Interwencje pielęgniarskie:

Pielęgniarka zidentyfikuje czynniki, które zwiększą ryzyko urazu u pacjenta.-Pielęgniarka szybko odpowie na wezwanie pacjenta i poinstruuje pacjenta, aby poczekał na pielęgniarkę przed wstaniem z łóżka. -Pielęgniarka zademonstruje pacjentowi, jak używać światła wezwania.-Pielęgniarka nauczy pacjenta, jak prawidłowo używać opaski na oczy.

Pielęgniarka będzie oceniać wzrok pacjenta dwa razy na zmianę pod kątem dalszego pogorszenia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.