Questions to ask your doctor at your annual checkup
The physical. Coroczna kontrola. Coroczny egzamin. Ta rutynowa wizyta u lekarza nosi wiele nazw – i wszystkie z nich mogą wywoływać uczucie strachu. Wiele osób unika corocznej rezerwacji terminu, ponieważ są zbyt zajęci, nic im nie dolega lub nie są pewni, o co zapytać lekarza. Ale każdy powinien poddać się corocznemu badaniu fizykalnemu, nawet zdrowi ludzie.
Pomyśl o tych wizytach jako o „tuningu” dla swojego ciała. „Dają one pacjentowi czas na rozmowę z lekarzem, wyrażenie wszelkich obaw dotyczących jego zdrowia oraz ustalenie i sprawdzenie celów zdrowotnych” – mówi Gabrielle Samuels, DO, lekarz w Summit Medical Group w New Jersey.
8 pytań, które należy zadać lekarzowi podczas wizyty kontrolnej
Nie wiesz, o co zapytać? Te podstawowe pytania mogą pomóc Ci zacząć i uświadomić sobie, że Twoja coroczna wizyta jest bardziej wartościowa, niż myślałeś:
- Czy to normalne?
- Czy potrzebuję dodatkowych badań lub testów?
- Czy potrzebuję wizyty u specjalisty?
- Czy potrzebuję szczepień?
- Czy moje recepty są nadal w porządku?
- Jak bardzo powinienem się martwić?
- Co mogę zrobić, aby zachować zdrowie w przyszłości?
- Kiedy powinienem przyjść na kolejną wizytę?
Upewnij się, że spisałeś swoje pytania, zanim udasz się na wizytę. Każdy z nas wszedł do sali egzaminacyjnej i miał pustkę w głowie. Łatwo jest zapomnieć, co chciałeś powiedzieć, kiedy już siedzisz na stole, więc posiadanie listy, do której można się odnieść, pozwoli ci pozostać na dobrej drodze.
Podczas wizyty zapisz wszystko, o czym będziesz musiał pamiętać później, np. zalecenia dotyczące witamin lub terminy wizyt kontrolnych.
Czy to normalne?
Twoje coroczne badanie lekarskie jest szansą, aby dowiedzieć się, czy ten nowy objaw jest czymś, czym powinieneś się martwić, czy po prostu zwykłą częścią Twojego wieku lub stylu życia – czy jest to pieprzyk, nowe uczucie niepokoju, czy zmiana w Twoich wzorcach snu. Lekarz prowadzący przeprowadzi badanie w celu zmierzenia podstawowych parametrów życiowych: wzrostu, wagi, ciśnienia krwi i tętna. Następnie zada dodatkowe pytania, aby dowiedzieć się, jakie inne czynniki mogą mieć wpływ na Pana/Pani stan zdrowia, takie jak: historia choroby, historia choroby w rodzinie, Pana/Pani styl życia i nawyki, osobiste stresy oraz zażywanie narkotyków, alkoholu i tytoniu. Twoje odpowiedzi mogą pomóc w ustaleniu, czy dręczący problem zdrowotny jest czymś, czym należy się martwić, czy nie.
„Pacjenci powinni oczekiwać, że lekarz poświęci czas na omówienie ich ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia, w tym choroby przebytej od czasu ostatniej wizyty, nawyków żywieniowych/ćwiczeniowych oraz środków zapobiegawczych, takich jak szczepionki i badania przesiewowe” – mówi dr. Samuels.
Jest to czas na aktualizację dokumentacji medycznej i informacji kontaktowych, a także na uzupełnienie recept, według Natalie Ikeman, asystentki lekarza w Hennepin Healthcare’s Golden Valley Clinic w Minneapolis. Ta wizyta to szansa na uaktualnienie informacji po obu stronach stołu do badań. „Daje to lekarzowi możliwość przekazania pacjentowi aktualnych wytycznych” – mówi dr Samuels.
Czy potrzebuję dodatkowych badań przesiewowych?
Badanie fizykalne to szansa dla Twojego pracownika służby zdrowia, aby Cię zbadał, wykonał kilka badań laboratoryjnych, odpowiedział na pytania i ogólnie upewnił się, że wszystko jest w porządku. Coroczne badania fizykalne mogą wychwycić problemy, które dopiero się zaczynają, zanim się rozwiną, lub których pacjent może nie być świadomy, gdy jest jeszcze czas na skorzystanie z usług profilaktycznych. „Niestety, trzy najczęstsze choroby przewlekłe, z którymi się spotykamy to wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca, a większość z nich nie ma żadnych objawów, więc ludzie myślą, że nic im nie jest” – mówi dr Jeffrey Gold, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej w Gold Direct Care w Massachusetts.
Twój dostawca opieki zdrowotnej może zamówić dodatkowe badania krwi lub badania przesiewowe w oparciu o wiek i czynniki ryzyka dla niektórych warunków. „W zależności od wieku, płci, chorób przewlekłych i ostatnio wykonanych badań klinicysta może zlecić następujące testy” – mówi Ikeman:
- Badanie lipidów w kierunku cholesterolu
- Badanie hemoglobiny A1c w kierunku cukrzycy
- Kolonoskopia w kierunku raka jelita grubego
- Badanie wymazu Pap w kierunku raka szyjki macicy
- Badanie PSA w kierunku raka prostaty
- Badanie mammograficzne w kierunku. badania przesiewowego w kierunku raka piersi
- Badanie TSH w kierunku zaburzeń tarczycy
- Badanie w kierunku niedoboru witaminy D
- BCK w kierunku podstawowej morfologii krwi
- BMP w kierunku elektrolitów i panelu metabolicznego
To tylko niektóre z częściej wykonywanych badań, ale każdy pacjent jest inny.
Czy muszę się zgłosić do specjalisty? Czy historia mojej rodziny naraża mnie na ryzyko?
Twój lekarz rodzinny może zwrócić baczniejszą uwagę na pewne objawy lub przeprowadzić bardziej szczegółowe badania, jeśli w twojej rodzinie wystąpiła jakaś choroba. Na przykład, jeśli w rodzinie występowało wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu, lekarz może częściej wykonywać badania lub zaoferować pewne porady dotyczące profilaktyki. Niektóre choroby mogą mieć podłoże genetyczne, jak na przykład niektóre nowotwory, co może skłonić lekarza do dokładniejszego monitorowania pacjenta.
Niekiedy lekarz może stwierdzić coś, co wymaga dalszych badań lub leczenia. W takim przypadku lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować pacjenta do specjalisty. Niektóre przykłady takich sytuacji mogą obejmować: nieregularny test Pap lub badanie piersi; warunki, które wymagają operacji, takie jak kamienie żółciowe; warunki, które wymagają lekarza z szerszą wiedzą i zasobami, jak onkolog w przypadku raka lub kardiolog w przypadku problemu z sercem, takiego jak choroba serca.
Czy potrzebuję jakichkolwiek szczepień ochronnych?
Twój lekarz powinien mieć w aktach historię twoich szczepień ochronnych. Jeśli nie jesteś pewien, jakie szczepienia otrzymałeś w przeszłości, lekarz może zdecydować o wykonaniu badania krwi lub o ponownym podaniu szczepionki.
Niektóre szczepionki wymagają dawki przypominającej, takie jak tężec i błonica. Inne są zależne od okoliczności. Na przykład osoby w ciąży powinny otrzymać szczepionkę Tdap przy każdej ciąży. Szczepionki związane z podróżą mogą wymagać różnych szczepień w zależności od celu podróży.
Tak jak dzieci otrzymały szczepionki w określonym wieku, istnieją szczepionki dla dorosłych na różnych etapach. Szczepionka przeciwko HPV jest zwykle podawana nastolatkom i młodym dorosłym, natomiast szczepionka przeciwko półpaścowi i niektóre szczepionki przeciwko pneumokokom są sugerowane dla seniorów. Szczepionka przeciwko pneumokokom jest również podawana pacjentom z pewnymi zaburzeniami autoimmunologicznymi/chronicznymi, dlatego istotne jest podzielenie się z lekarzem swoją historią choroby.
Szczepionka przeciw grypie jest ważną coroczną szczepionką dla wszystkich osób w wieku sześciu miesięcy i starszych.
Czy moje recepty są nadal w porządku?
Jest to okazja, aby przejrzeć aktualne recepty i dokonać wszelkich niezbędnych zmian. Przedyskutuj ze swoim lekarzem, jak działają twoje leki, czy doświadczasz jakichkolwiek skutków ubocznych, czy masz jakieś zmiany w życiu, które mogą wpłynąć na to leczenie i czy w ogóle musisz jeszcze brać te leki. Na przykład, jeśli planujesz zajść w ciążę, lekarz może chcieć zmienić lub odstawić niektóre leki. Jeśli wprowadziłaś zmiany w stylu życia, takie jak zwiększenie ćwiczeń fizycznych, utrata wagi lub zdrowsza dieta, może być możliwe obniżenie lub zaprzestanie stosowania leków na ciśnienie krwi lub cholesterol.
Niektóre leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, mogą wymagać dostosowania dawki w czasie, lub może być konieczne przejście na inny rodzaj. Nigdy nie należy odstawiać leku lub zmieniać jego dawki bez porozumienia z lekarzem. Twój lekarz będzie w stanie pomóc Ci określić, czy dostosowanie jest potrzebne, i może dać Ci instrukcje, jak zmienić dawkę lub odejść od leku bezpiecznie.
Jeśli Twój lekarz sugeruje nowy lek, nie bój się poprosić lekarza o więcej informacji, takich jak sposób działania leku, potencjalne skutki uboczne, i ryzyko związane z tym lekiem. Ważne jest również, aby powiedzieć lekarzowi, jakie inne leki – w tym leki bez recepty, suplementy i narkotyki „ulicy” – bierzesz, aby uniknąć jakichkolwiek interakcji. Lekarz może zadać Ci pytania dotyczące np. spożywania alkoholu. Odpowiadaj szczerze. Informacje te są ważne dla lekarza, aby upewnić się, że stosuje on bezpieczne i skuteczne leczenie.
Jak bardzo powinienem się martwić?
Twoja nowa diagnoza może być czymś, co wymaga dokładnego monitorowania i leczenia, aby utrzymać pod kontrolą. Może to być również stan, który brzmi przerażająco, ale jest bardzo powszechny. Podziel się z lekarzem swoimi obawami dotyczącymi zdrowia. Jeśli szczerze opowiesz o obawach, jakie wywołuje nowy problem zdrowotny, lekarz może pomóc Ci uspokoić Cię lub opracować strategie zmniejszające ryzyko. Być może nie martwisz się o nic.
Co mogę zrobić, aby zachować zdrowie w przyszłości?
Twoje coroczne badanie fizykalne to świetny moment na wyznaczenie celów zdrowotnych, omówienie sposobów radzenia sobie z chorobami przewlekłymi i schorzeniami medycznymi oraz zaplanowanie dalszych działań.
Zapytaj lekarza, czy są rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec warunkom lub chorobom, na które możesz być narażony, takim jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, zapalenie stawów, osteoporoza, itp. Przedyskutuj z lekarzem swój obecny styl życia i sprawdź, czy są jakieś obszary, w których mógłbyś dokonać pozytywnych zmian – na przykład, czy lekarz mógłby pomóc ci rzucić palenie. Jeśli badania krwi lub objawy wskazują na niedobór witamin, lekarz może zasugerować pewne pokarmy, które należy dodać do diety lub schemat suplementów witaminowych.
W przypadku niektórych schorzeń, pewne ćwiczenia mogą pomóc. Na przykład, pływanie może być lepsze niż bieganie, jeśli masz obolałe kolana. Ćwiczenia wzmacniające rdzeń mogą pomóc w przypadku problemów z kręgosłupem. Widząc fizjoterapeuty lub masażysty regularnie może pomóc z bólu i mobilności.
Kiedy powinienem wrócić na kolejną wizytę?
Odpowiedź na to będzie się różnić w zależności od lekarza. „Osoba dorosła powinna co roku zgłaszać się do swojego lekarza na kontrolę i badanie fizykalne” – mówi Ikeman. Dr Samuels, Dr Gold i wielu innych lekarzy zgadza się z tym i dodaje, że w zależności od ogólnego stanu zdrowia i wyników badań, częstsze wizyty mogą być potrzebne.
Niektóre badania sugerują, że warto czekać dłużej pomiędzy wizytami. W jednym z badań stwierdzono, że bezobjawowi dorośli nie potrzebują kompleksowych corocznych badań lekarskich i powinni wykonywać rutynowe badania, takie jak pomiar ciśnienia krwi, wskaźnika masy ciała i wymazu z błony śluzowej macicy w odstępie od 1 do 3 lat, w zależności od pacjenta.
To, czy zaleca się coroczne badania lekarskie, czy też dłuższe odstępy między wizytami, zależy od preferencji lekarza, okoliczności i stanu zdrowia pacjenta. Najlepiej jest zapytać lekarza o szczegóły dotyczące stanu zdrowia.
Choć coroczne badania kontrolne mogą nie znajdować się na szczycie listy przyjemnych czynności, są one ważnym narzędziem utrzymania dobrego stanu zdrowia. Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, zadzwoń do swojego gabinetu lekarskiego i zarezerwuj wizytę.
.