Should You Get A Steroid Shot For Your Allergies?
Nie ma cukrowania fakt, że alergie są absolutnym bólem w you-know-what. A kiedy cieplejsze temperatury toczą się wokół, alergicy mają do czynienia z tygodni i tygodni czerwonych, swędzących oczu i mnóstwo kichania.
I wydaje się, że sezon alergii tylko się pogarsza, prawda?! Cóż, nasilenie sezonu alergicznego zależy od wzorców pogodowych, ilości deszczu i temperatury, mówi dr Kara Wada, alergolog/immunolog z Centrum Medycznego Wexner Uniwersytetu Stanowego Ohio. Niestety, zmiany klimatyczne mają wpływ na wszystkie te czynniki – i tak jest również w przypadku sezonu alergicznego w 2020 roku. „Każdego roku w ciągu ostatnich kilku lat obserwowaliśmy wzrost liczby pyłków, a sezony pylenia trwają dłużej. Zostało to przypisane zmianom klimatycznym.” Wiosna pojawiła się wcześniej niż zwykle, około trzech do czterech tygodni, niż średnia długoterminowa, według National Phenology Network.
Wczesna wiosna oznacza również, że tegoroczny sezon pyłkowy już się rozpoczął, ponieważ niskie poziomy pyłków zostały już zmierzone mówi Tricia Lee, MD, alergolog/immunolog w Hudson Allergy, który już otrzymał telefony od pacjentów z objawami.
Okay, wczesny i gorszy sezon alergii może brzmieć jak koszmar – co może sprawić, że rozważysz silny środek na ulgę, jak zastrzyk sterydowy. Ale masz opcje, i nie tylko obejmują sterydowe strzały, które pochodzą z tonę skutków ubocznych (więcej na ten temat dalej).
Jeśli nie jesteś pewien, jaką drogę powinieneś obrać, aby złagodzić objawy alergii, skonsultuj się z alergologiem-immunologiem, aby uzyskać poradę dostosowaną do Ciebie. W międzyczasie, oto co powinieneś wiedzieć o zastrzykach sterydowych dla alergików.
O co chodzi z zastrzykami sterydowymi dla alergików?
Po pierwsze, krótka lekcja podstaw alergii: Dostajesz alergii, gdy twoje ciało nadmiernie reaguje na substancję (jak pyłki lub sierść kota) w próbie ochrony przed nią. (Cue przekrwienie i łzawienie oczu.)
Steroidowy zastrzyk jest agresywnym środkiem używanym do uspokojenia tej odpowiedzi, mówi Purvi Parikh, MD, asystent kliniczny alergii i immunologii w NYU Langone Health. Ale chociaż te zastrzyki sterydowe są niezwykle skuteczne, powinny być podawane tylko wtedy, gdy „wszystko inne zawiedzie”, mówi dr Parikh.
That’s because there are long-term side effects of overuse-and overdoing it is when you exceed two shots in the same year and continue that practice every year. Efekty uboczne obejmują: przyrost masy ciała, cukrzycę, pogorszenie stanu kości i zaćmę (aby wymienić tylko kilka), mówi Dr. Parikh.
Więc, ponad-the-counter leki zapobiegawcze powinny zawsze być twoim pierwszym ruchem, mówi. Ale jeśli pojawią się problemy z oddychaniem, zaczniesz świszczący oddech lub zakażenie wirusem w wyniku alergii, wtedy zastrzyk sterydowy może być dla ciebie odpowiedni. Mimo to, nie należy robić tego regularnie.
Jak to jest dostać zastrzyk sterydowy na alergie?
Steroidowy zastrzyk jest podawany przez alergologa i wstrzykiwany w mięsień, zazwyczaj w ramię. Zastrzyk sterydowy działa przez sześć godzin i nie ma możliwości cofnięcia się, gdy zacznie działać. Oznacza to, że jeśli masz złą reakcję na zastrzyk, będziesz musiał sobie z tym poradzić, aż zastrzyk przestanie działać w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, mówi dr Parikh.
Na szczęście istnieje znacznie mniej intensywna droga: zastrzyki immunoterapii bez sterydów. „To najlepsze długoterminowe rozwiązanie”, mówi dr Parikh, który dodaje, że te zastrzyki działają poprzez wprowadzenie małych ilości alergenu do organizmu, aby pomóc ci powoli się do niego zaaklimatyzować. „Z czasem organizm przestaje reagować” – mówi.
Generalnie, pacjent zaczyna od niskich stężeń i rozwija się do miesięcznego zastrzyku podtrzymującego, Dr. Lee wyjaśnia. „Te zastrzyki pomagają pacjentowi, aby następnym razem, gdy organizm jest narażony na kontakt z alergenem, był mniej reaktywny.”
Więc zasadniczo, zastrzyki sterydowe działają na objawy alergii, podczas gdy zastrzyki immunoterapeutyczne działają na osłabienie mechanizmów obronnych organizmu. Minus: zastrzyki do immunoterapii mogą trwać rok lub dłużej, zanim przyniosą ulgę.
Jeśli jesteś trochę nieufny wobec igieł, istnieje jeszcze jedna opcja: kortykosteroidy donosowe. Podczas gdy, tak, zawierają one sterydy, „sterydowe spraye do nosa są bardzo bezpieczne, ponieważ bardzo mała część tego sterydu trafia do twojego ciała”, mówi dr Parikh. Podobnie jak sterydowe strzały, sterydowe spraye do nosa działają również w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Czy są jakieś efekty uboczne zastrzyków sterydowych, o których powinienem wiedzieć?
Istnieje ryzyko wystąpienia niepożądanej reakcji na zastrzyk sterydowy, a Dr Wada mówi, że zazwyczaj nie używa zastrzyków sterydowych w swojej praktyce. „Chociaż mogą one być niezwykle pomocne, gdy ktoś jest bardzo chory, mają one znaczny potencjał szkody, zwłaszcza jeśli są stosowane regularnie,” mówi. „Te skutki uboczne obejmują wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cukru we krwi, przyrost masy ciała, wahania nastroju, utratę kości i choroby oczu.”
Dr Lee mówi również, że ona zazwyczaj nie zaleca sterydowych strzałów, ponieważ wchłanianie jest nieprzewidywalne, i jest niezdolność do dostosowania dawki, jeśli skutki uboczne wystąpią.
Leki zapobiegawcze bez recepty powinny być zawsze pierwszym ruchem, mówi dr Parikh.
Jeśli masz potrzebę tego leczenia, dr Wada sugeruje umówienie się na wizytę z certyfikowanym alergologiem-immunologiem, aby opracować zindywidualizowany plan leczenia, mając na uwadze zarówno bezpieczeństwo, jak i skuteczność.
Nadal istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych podczas stosowania bezsteroidowych zastrzyków immunoterapeutycznych, ale reakcje są zazwyczaj dużo mniej nasilone. „Powszechnie obserwujemy drobne reakcje, takie jak zaczerwienienie, swędzenie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia” – mówi dr Lee o bezsteroidowych zastrzykach alergicznych. „Chociaż w rzadkich przypadkach, mogą wystąpić poważniejsze reakcje, w tym trudności w oddychaniu, swędzące wysypki i anafilaksja, ciężka i potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna.”
Czy powinienem spróbować zastrzyków sterydowych?
Smutna prawda: Nie można pozbyć się alergii. Wszystko, co możesz zrobić, to stłumić je lub powoli się do nich przyzwyczaić (poprzez zastrzyki immunoterapeutyczne), mówi dr Parikh.
Najlepszą drogą jest rozpoczęcie stosowania sterydowych aerozoli do nosa lub doustnych leków łagodzących objawy alergii przed rozpoczęciem sezonu alergicznego – co najmniej dwa tygodnie wcześniej, mówi dr Parikh. Jeśli nie poczujesz ulgi, może to być czas, aby rozważyć zastrzyki immunoterapii.
Jeśli żadna z tych opcji nie działa dla Ciebie, wtedy (i tylko wtedy) powinieneś zwrócić się do zastrzyków sterydowych. A jeśli to jest to, co zdecydujesz się zrobić, upewnij się, że ograniczysz je do jednego lub dwóch strzałów max, na rok.
Dolna linia: Steroidowe strzały działają, ale powinny być twoim ostatnim ratunkiem dla ulgi alergii. Najlepiej najpierw wypróbować leki OTC, sterydowe spraye do nosa lub zastrzyki immunoterapeutyczne.
.