Study Finds ANA-Negative Classification Errors Among Newly Diagnosed Lupus Patients
W badaniu przyjrzano się pacjentom, którzy zostali uznani za ANA dodatnich, jeśli ich test laboratoryjny wykazał wzór jądrowy, a także innym pacjentom, którzy mieli ANA tylko z wzorami cytoplazmatycznymi i mitotycznymi.
„Znaleźliśmy niewielki procent pacjentów, którzy byli CMP dodatni, a także niewielki procent tych pacjentów, którzy w przeciwnym razie zostaliby uznani za ANA ujemnych”, mówi.
Badacze wykorzystali surowicę wyjściową pacjentów w kohorcie Systemic Lupus International Collaborating Clinics inception do wykrycia przeciwciał antykomórkowych metodą IIF na substracie Hep-2000. Trzy badane podgrupy to ANA pozytywne, które wykazały obecność albo jądrowego albo mieszanego jądrowego/CMP barwienia; przeciwciała anty-komórkowe negatywne, którym brakowało barwienia wewnątrzkomórkowego; i izolowane barwienie CMP.
Wszystkie testy z badania zostały przeprowadzone w jednym centralnym laboratorium, Mitogen Advanced Diagnostic Laboratory na Uniwersytecie w Calgary.
„Chcieliśmy ustandaryzować wszystko do jednej lokalizacji” z powodu zmienności, która może istnieć między ośrodkami i różnymi testami, mówi Dr Choi.
Wyniki badań ujawniły, że z 1,137 nowo zdiagnozowanych pacjentów z toczniem, większość lub 92% (1,049) było pozytywnych ANA, zgodnie z artykułem. Wśród pozostałych pacjentów, 6,2% (71) było ujemnych przeciwciał antykomórkowych, a 1,5% (17) miało izolowane CMP.
Znaleziska ujawniają, że biorąc pod uwagę tradycyjną definicję, pacjenci z tej ostatniej grupy identyfikowaliby się jako ANA ujemne, nawet jeśli mają przeciwciała skierowane przeciwko różnym celom CMP, stwierdza artykuł.
„Więc ci pacjenci mogli być błędnie sklasyfikowani jako ANA ujemni”, mówi Dr Choi.
.