Treatment and support – Osteoarthritis
Leki uśmierzające ból
Twój lekarz porozmawia z Tobą o lekach uśmierzających ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów.
Czasami może być potrzebna kombinacja terapii, takich jak leki przeciwbólowe, ćwiczenia i urządzenia wspomagające lub operacja, aby pomóc kontrolować ból.
Rodzaj leku przeciwbólowego, który lekarz pierwszego kontaktu może zalecić pacjentowi, będzie zależał od nasilenia bólu i innych warunków lub problemów zdrowotnych, które pacjent ma. Poniżej wymieniono główne stosowane leki.
Paracetamol
Jeśli masz ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów, lekarz rodzinny może zasugerować przyjmowanie paracetamolu na początek. Można go kupić w supermarketach lub aptekach. Najlepiej przyjmować go regularnie, zamiast czekać, aż ból stanie się nie do zniesienia.
Przyjmując paracetamol, należy zawsze stosować dawkę zaleconą przez lekarza pierwszego kontaktu i nie przekraczać dawki maksymalnej podanej na opakowaniu.
Dowiedz się więcej o paracetamolu.
Non-steroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Jeśli paracetamol nie kontroluje skutecznie bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów, lekarz pierwszego kontaktu może przepisać niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ).
NSAID są lekami przeciwbólowymi, które działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego.
Niektóre NLPZ są dostępne w postaci kremów (miejscowe NLPZ), które stosuje się bezpośrednio na chore stawy. Niektóre miejscowe leki z grupy NLPZ są dostępne bez recepty. Mogą one być szczególnie skuteczne w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych lub rąk. Oprócz łagodzenia bólu, mogą one również pomóc w zmniejszeniu obrzęku stawów.
Twój lekarz omówi z Tobą rodzaj leku z grupy NLPZ, który powinieneś przyjmować oraz korzyści i ryzyko z nim związane.
Tabletki NLPZ mogą być potrzebne, jeśli paracetamol i miejscowe leki z grupy NLPZ nie łagodzą bólu. Mogą one nie być odpowiednie dla osób z pewnymi schorzeniami, takimi jak astma, choroba wrzodowa żołądka lub dławica piersiowa, lub jeśli pacjent przebył zawał serca lub udar mózgu. Jeśli przyjmujesz aspirynę w małej dawce, zapytaj swojego lekarza rodzinnego, czy powinieneś stosować leki z grupy NLPZ.
Jeśli lekarz rodzinny zaleci lub przepisze lek z grupy NLPZ przyjmowany doustnie, zazwyczaj przepisze również lek zwany inhibitorem pompy protonowej (IPP), który należy przyjmować w tym samym czasie. NLPZ mogą zniszczyć wyściółkę żołądka, która chroni go przed kwasem żołądkowym. IPP zmniejszają ilość kwasu produkowanego przez żołądek, zmniejszając ryzyko uszkodzenia wyściółki żołądka.
Opioidy
Opioidy, takie jak kodeina, są innym rodzajem leku przeciwbólowego, który może złagodzić ból, jeśli paracetamol nie działa. Opioidy mogą pomóc złagodzić silny ból, ale mogą również powodować działania niepożądane, takie jak senność, nudności i zaparcia.
Kodeina jest połączona z paracetamolem w powszechnie stosowanych lekach, takich jak co-codamol.
Jeśli musisz regularnie przyjmować opioidy, lekarz rodzinny może przepisać środek przeczyszczający, aby zapobiec zaparciom.
Krem z kapsaicyną
Poradnik może przepisać krem z kapsaicyną, jeśli pacjent ma chorobę zwyrodnieniową stawów rąk lub kolan, a stosowane miejscowo leki z grupy NLPZ nie były skuteczne w łagodzeniu bólu.
Krem z kapsaicyną działa poprzez blokowanie nerwów wysyłających sygnały bólowe w leczonym obszarze. Może być konieczne użycie go przez jakiś czas, zanim zacznie działać. W ciągu pierwszych 2 tygodni stosowania kremu powinieneś odczuć pewną ulgę w bólu, ale może upłynąć nawet miesiąc, zanim leczenie będzie w pełni skuteczne.
Nakładaj krem z kapsaicyną w ilości wielkości ziarnka grochu na chore stawy do 4 razy dziennie, ale nie częściej niż co 4 godziny. Nie należy stosować kremu z kapsaicyną na uszkodzoną lub zmienioną zapalnie skórę, a po zastosowaniu zawsze należy umyć ręce.
Należy uważać, aby krem z kapsaicyną nie dostał się na delikatne miejsca, takie jak oczy, usta, nos i narządy płciowe. Kapsaicyna jest wytwarzana z papryki chilli, więc jeśli dostaniesz ją na wrażliwe obszary ciała, prawdopodobnie będzie to bardzo bolesne przez kilka godzin. Jednak nie spowoduje to żadnych szkód.
Możesz zauważyć uczucie pieczenia na skórze po zastosowaniu kremu z kapsaicyną. Nie jest to nic niepokojącego, a im częściej go używasz, tym rzadziej powinno się to zdarzać. Należy jednak unikać stosowania zbyt dużej ilości kremu lub gorącej kąpieli lub prysznica przed lub po jego zastosowaniu, ponieważ może to pogorszyć uczucie pieczenia.
Zastrzyki steroidowe
Steroidy są rodzajem leków, które zawierają stworzone przez człowieka wersje hormonu kortyzolu i są czasami stosowane w leczeniu szczególnie bolesnych problemów mięśniowo-szkieletowych.
Niektórym osobom z chorobą zwyrodnieniową stawów można zaproponować zastrzyki steroidowe, gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu.
Wstrzyknięcie zostanie wykonane bezpośrednio w dotknięty chorobą obszar. Na początku może zostać podane znieczulenie miejscowe, aby znieczulić obszar i zmniejszyć ból.
Zastrzyki steroidowe działają szybko i mogą złagodzić ból na kilka tygodni lub miesięcy.
.