Zapalenie brzegów powiek
Zapalenie brzegów powiek jest stanem zapalnym powiek i rzęs powodującym czerwone, podrażnione, swędzące powieki i powstawanie łupieżopodobnych łusek na rzęsach. Jest to częste schorzenie oczu spowodowane albo infekcją bakteryjną, albo ogólnym stanem skóry, takim jak łupież skóry głowy lub trądzik różowaty. Dotyka ona ludzi w każdym wieku. Chociaż niewygodne, zapalenie brzegów powiek nie jest zaraźliwe i nie powoduje trwałego uszkodzenia wzroku.
Zapalenie brzegów powiek dzieli się na dwa typy:
- Zapalenie brzegów powiek przednich występuje na zewnętrznej przedniej krawędzi powieki, gdzie przyczepione są rzęsy.
- Dolne zapalenie brzegów powiek wpływa na wewnętrzną powierzchnię powieki, która wchodzi w kontakt z gałką oczną.
Osoby z zapaleniem brzegów powiek mogą doświadczać ziarnistego lub piekącego uczucia w oczach, nadmiernego łzawienia, swędzenia, czerwonych i opuchniętych powiek, suchości oczu lub skorupy powiek. U niektórych osób zapalenie brzegów powiek powoduje jedynie niewielkie podrażnienie i swędzenie. Może jednak prowadzić do poważniejszych objawów, takich jak zamazanie widzenia, brak lub niewłaściwe skierowanie rzęs i zapalenie innych tkanek oka, w szczególności rogówki.
W wielu przypadkach, dobra higiena powiek i regularna rutyna czyszczenia może kontrolować blepharitis. Obejmuje to częste mycie skóry głowy i twarzy, stosowanie ciepłych okładów do moczenia powiek oraz wykonywanie peelingów powiek. W przypadkach, gdy przyczyną jest infekcja bakteryjna, różne antybiotyki i inne leki mogą być przepisane wraz z higieną powiek.
Co powoduje zapalenie brzegów powiek?
Zapalenie brzegów powiek może pojawić się jako tłuste płatki lub łuski wokół podstawy rzęs.
Zapalenie brzegów powiek przednich jest powszechnie spowodowane przez bakterie (staphylococcus blepharits) lub łupież skóry głowy i brwi (łojotokowe zapalenie brzegów powiek). Może również wystąpić z powodu kombinacji czynników, lub rzadziej może być wynikiem alergii lub infestacji wszy na rzęsach.
Posterior blepharitis może być spowodowane nadmierną produkcją oleju przez gruczoły powiek (meibomian blepharitis), który tworzy korzystne środowisko dla wzrostu bakterii. Może również rozwijać się w wyniku innych chorób skóry, takich jak trądzik różowaty i łupież skóry głowy.
Jak diagnozuje się zapalenie brzegów powiek?
Zapalenie brzegów powiek może być zdiagnozowane poprzez kompleksowe badanie oczu. Badanie, ze szczególnym naciskiem na ocenę powiek i przedniej powierzchni gałki ocznej, może obejmować:
- Wywiad z pacjentem w celu określenia wszelkich objawów, jakich doświadcza pacjent oraz obecności jakichkolwiek ogólnych problemów zdrowotnych, które mogą przyczyniać się do problemu z oczami.
- Badanie zewnętrzne oka, w tym struktury powiek, tekstury skóry i wyglądu rzęs.
- Ocena brzegów powiek, podstawy rzęs i otworów gruczołów rzęskowych przy użyciu światła o dużej intensywności i powiększenia.
- Ocena ilości i jakości łez pod kątem wszelkich nieprawidłowości.
Różnicowanie pomiędzy różnymi typami zapalenia brzegów powiek może być często dokonywane na podstawie wyglądu brzegów powiek:
- Pacjenci z gronkowcowym zapaleniem brzegów powiek często wykazują łagodne sklejenie powiek, pogrubienie brzegów powiek oraz brak lub nieprawidłowe ustawienie rzęs.
- Łojotokowe zapalenie błon śluzowych pojawia się jako tłuste płatki lub łuski wokół podstawy rzęs oczu i łagodne zaczerwienienie powiek.
- Wrzodziejące zapalenie błon śluzowych charakteryzuje się matowymi, twardymi skorupami wokół rzęs, które po usunięciu pozostawiają małe rany, które sączą się i krwawią. Może również wystąpić utrata rzęs, zniekształcenie przednich krawędzi powiek i przewlekłe łzawienie. W ciężkich przypadkach może również dojść do zapalenia rogówki, czyli przezroczystego przedniego pokrycia gałki ocznej.
- Meibomian blepharitis objawia się zablokowaniem gruczołów olejowych w powiekach, niską jakością łez i zaczerwienieniem podszewki powiek.
Uzyskując informacje uzyskane podczas badań, optometrysta może określić, czy masz zapalenie brzegów powiek i doradzić opcje leczenia.
Jak leczy się zapalenie brzegów powiek?
Leczenie zależy od konkretnego typu zapalenia brzegów powiek. Kluczem do leczenia większości rodzajów zapalenia brzegów powiek jest utrzymywanie ich w czystości i bez skorup.
- Ciepłe okłady mogą być stosowane w celu rozluźnienia skorup, a następnie delikatne szorowanie oczu mieszaniną wody i szamponu dla dzieci lub dostępnego bez recepty produktu do oczyszczania powiek. W przypadkach spowodowanych zakażeniem bakteryjnym, może zostać przepisany antybiotyk, wraz z higieną powiek.
- Jeśli gruczoły w powiekach są zablokowane, powieki mogą wymagać masażu w celu oczyszczenia z oleju nagromadzonego w gruczołach powiekowych.
- Jeśli zapalenie spojówek powoduje suchość oczu, można przepisać roztwory sztucznych łez lub maści natłuszczające.
- Jeśli przyczyną są wszy, można zastosować wazelinę wzdłuż podstawy rzęs w celu ich wyeliminowania.
Użycie szamponu przeciwłupieżowego na skórę głowy może pomóc. Ponadto, często zaleca się ograniczenie lub zaprzestanie stosowania makijażu oczu, ponieważ jego stosowanie utrudnia higienę powiek. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, może być konieczne czasowe zaprzestanie ich noszenia podczas leczenia.
Zapalenie błony naczyniowej rzadko ustępuje całkowicie. Nawet przy skutecznym leczeniu, mogą wystąpić nawroty choroby.
Samodzielna pielęgnacja
Ważna część kontroli zapalenia brzegów powiek obejmuje leczenie w domu. Ciepłe okłady mogą być stosowane w celu poluzowania skorupy na rzęsach, a następnie delikatne szorowanie rzęs.
Porady dotyczące ciepłego moczenia powiek:
- Dokładnie umyj ręce.
- Zwilż czystą ściereczkę ciepłą wodą.
- Zamknąć oczy i położyć ściereczkę na powiekach na około 5 minut.
- Powtarzać kilka razy dziennie.
Predykcje dotyczące peelingu powiek:
- Dokładnie umyć ręce.
- Mieszać ciepłą wodę i niewielką ilość szamponu nie wywołującego podrażnień (dla niemowląt) lub użyć komercyjnie przygotowanego roztworu do peelingu powiek zalecanego przez optometrystę.
- Zamknąć jedno oko i używając czystej szmatki (innej dla każdego oka) pocierać roztwór tam i z powrotem po rzęsach i brzegu powieki.
- Spłukać czystą, chłodną wodą.
- Powtórzyć czynność z drugim okiem.
.