Zapytaj dr M: Jaka jest różnica między zdjęciem rentgenowskim, tomografią komputerową, ultrasonografią i rezonansem magnetycznym?
Pytanie: Jestem zdezorientowany – jaka jest różnica między zdjęciem rentgenowskim, rezonansem magnetycznym, tomografem komputerowym i ultrasonografem? Czy one wszystkie nie robią tego samego?
W dzisiejszych czasach istnieje wiele sposobów medycznego obrazowania ciała, wewnątrz i na zewnątrz. Przez wieki lekarze musieli zgadywać, co dzieje się pod skórą. Obecnie obrazowanie diagnostyczne odgrywa ważną rolę w utrzymaniu i poprawie zdrowia, zapewniając widok ludzkiego ciała niewidoczny gołym okiem, zanim lekarz kiedykolwiek będzie musiał podnieść skalpel.
Przedstawiamy rodzaje technologii obrazowania stosowanych obecnie i dlaczego wszystkie są równie ważne.
X-Ray
Diagnostyczne procedury rentgenowskie wykorzystują promieniowanie w postaci promieni rentgenowskich (forma promieniowania elektromagnetycznego), aby pomóc w diagnozowaniu chorób i urazów. Wnikają one w tkanki ciała, wyświetlając czarno-białe obrazy, które można zobaczyć na monitorze telewizyjnym. Często technolog rentgenowski daje ci do noszenia kamizelkę ołowianą, aby chronić cię przed nadmiernym naświetleniem.
Jeśli kiedykolwiek złamałeś kość lub poszedłeś do dentysty, prawdopodobnie miałeś robione zdjęcie rentgenowskie. Niektóre popularne rodzaje procedur rentgenowskich obejmują:
- Kości
- Zęby
- Kostka (płuca, serce, kości)
- Brzuch (jelita)
- Fluoroskopia (ciągłe prześwietlenia)
- Mammogram
- Angiogram (przepływ krwi z użyciem barwnika kontrastowego)
- Arthrogram (ruch stawów z użyciem barwnika kontrastowego)
- Urogram (nerki, pęcherz moczowy itp.).)
Ultrasonografia
Znana w opiece zdrowotnej jako ultrasonografia medyczna, sonografia diagnostyczna lub ultrasonografia, diagnostyka ultrasonograficzna wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazu wewnętrznych struktur ciała, takich jak ścięgna, mięśnie, stawy, naczynia krwionośne i narządy. Te wysokoenergetyczne fale przechodzą przez ciało i wychwytują cienie i odbicia, które są widoczne na ekranie komputera w czasie rzeczywistym. W przeciwieństwie do promieniowania rentgenowskiego, nie jest stosowane promieniowanie.
Choć powszechnie wiadomo, że obrazowanie ultrasonograficzne jest powszechnie stosowane w położnictwie do badania kobiet w ciąży, technologia ta jest wykorzystywana na wiele innych sposobów, w tym:
- naczyniowym (tętnice lub żyły)
- interwencyjnym (biopsja tkanek)
- ogólnym (brzuch, miednica, piersi, pachwina)
- małych części (tarczyca, moszna, guzki, itp.)
- Mięśniowo-szkieletowe (stawy, mięśnie)
- Echokardiogram (serce)
Zwykłe skany ultrasonograficzne są zazwyczaj wykonywane przez licencjonowanego technika, odczytywane przez radiologa, a następnie omawiane z pacjentem podczas wizyty u lekarza. Niektórzy lekarze wykonują również badania ultrasonograficzne „point-of-care”, które są nieformalne (nie zawsze rejestrowane lub czytane przez radiologa), ale pomagają lekarzom zorientować się, co może być przyczyną objawów i prowadzić dalsze badania.
Tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa (ang. computed tomography, CT) łączy wiele pomiarów promieniowania rentgenowskiego, wykonywanych pod różnymi kątami, w celu uzyskania przekrojowych (tomograficznych) obrazów określonych obszarów skanowanego obiektu. Tomografia komputerowa pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze części ciała, takich jak głowa lub pęcherz, bez konieczności nacinania.
Powszechne rodzaje tomografii komputerowej:
- Głowa (mózg i jego naczynia, oczy, uszy wewnętrzne, zatoki)
- Szyja (tkanki miękkie)
- Klatka piersiowa (serce i płuca)
- Brzuch/miednica (przewód pokarmowy, pęcherz moczowy, układ rozrodczy)
- Układ kostny (kończyny)
- Kręgosłup (szyjny, piersiowy, lędźwiowy)
MRI
Rezonans magnetyczny (MRI), podobnie jak promieniowanie rentgenowskie i tomografia komputerowa, jest nieinwazyjną technologią obrazowania; W przeciwieństwie do promieniowania rentgenowskiego i tomografii komputerowej, MRI daje trójwymiarowe, szczegółowe obrazy anatomiczne bez użycia promieniowania. Wykorzystuje on silne pola magnetyczne i impulsy o częstotliwości radiowej do tworzenia szczegółowych obrazów narządów, tkanek miękkich, kości i innych struktur wewnętrznych organizmu. Aby uzyskać obraz MRI, pacjent jest umieszczany wewnątrz dużego magnesu i musi pozostać bardzo nieruchomo podczas procesu obrazowania, aby nie zamazać obrazu. Często MRI obrazuje te same części ciała co tomografia komputerowa, ale w sposób bardziej szczegółowy, aby dokładniej przyjrzeć się określonym strukturom.
Powszechne rodzaje badań MRI:
- Wykazywanie nieprawidłowości w tkankach, narządach lub kościach
- Badania przesiewowe w kierunku miażdżycy
- Masy (np. guzy, złogi tłuszczu itp.) identyfikacja
- Badania przesiewowe w kierunku nowotworów
- Analiza wyników
Elektrokardiogram (EKG)
Elektrokardiogram lub EKG to nieinwazyjne badanie używane do oglądania serca. W tym teście cienkie przewody przechodzą z komputera lub przenośnego monitora do małych klejących plastrów na klatce piersiowej (zwanych przewodami). Monitor następnie odbiera bicie serca i rejestruje je jako fale elektryczne.
Zastosowania badań EKG obejmują:
- Badanie przyłóżkowe (zwykle wykonywane jako narzędzie przesiewowe lub w przypadku wystąpienia objawów)
- Monitor Holtera (krótkotrwały, przenośny monitor, zwykle stosowany przez 24-72 godziny)
- Telemetria (ciągłe monitorowanie w szpitalu)
Skanowanie gęstości mineralnej kości (BMD)
W skanowaniu gęstości mineralnej kości, specjalne aparaty rentgenowskie zwane densytometrami kości mierzą zawartość wapnia w kościach, informując pacjenta, czy jego kości są słabe (niska gęstość) czy mocne (wysoka gęstość). Najczęstsze skany BMD dotyczą dolnej części pleców i bioder.
W przypadku wszystkich skanów, o których wspomniałam, technolog (osoba przeprowadzająca test) przeprowadzi Cię przez cały proces. Czasami może być wymagane wykonanie wielu zdjęć, aby uzyskać dokładny obraz, którego lekarz potrzebuje do podjęcia świadomej decyzji o stanie zdrowia.