PMC
Discussie
Ceruloplasmine is een plasmaglycoproteïne (α2-globuline), dat fungeert als koperdrager en als acute-fase reactant.
Tovey en Lathe rapporteerden groen plasma bij jonge vrouwen die anticonceptiepillen gebruikten en bevestigden in hun studie verhoogde ceruloplasminegehaltes in de groene plasma-eenheden door middel van immunodiffusie en oxidase-methode. De groene verkleuring van plasma leidt er vaak toe dat de plasma-eenheden louter op basis van hun uiterlijk worden weggegooid of uit de donorpool worden verwijderd voor therapeutisch gebruik. Klinici weigeren ook zo’n verkleurd plasmaproduct te transfuseren wegens het vermoeden van Pseudomonas-besmetting.
Wolf et al. meldden dat verhoogde ceruloplasmine-spiegels worden gevonden na oestrogeentoediening bij vrouwelijke donors, die orale contraceptiva gebruikten en reumatoïde arthritis hadden. De stijging van ceruloplasmine bij vrouwen die orale contraceptiva gebruiken is waarschijnlijk te wijten aan de oestrogeenbestanddelen, ethinyl-oestradiol of mestranol. Beide veroorzaken een gelijkaardig effect.
Serum ceruloplasmine was significant verhoogd bij patiënten met reumatoïde artritis en ankylosing spondylitis. Patiënten met psoriasis en roentgenologisch bevestigde artritis hadden een significant verhoogde gemiddelde serum ceruloplasmineconcentratie. Patiënten met sarcoïdose vertoonden een tendens naar hoge ceruloplasminewaarden als de gewrichten waren aangetast. Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder sulfonamiden, kan leiden tot een groenige verkleuring van plasma ten gevolge van de productie van sulfhemoglobine.
Cotton et al. evalueerden het hemostatische potentieel en vermogen van groen plasma in vergelijking met standaard gekleurd plasma. Uit deze studie bleek dat plasma van vrouwelijke donoren met een groene kleur een meer hypercoagulabel tromboelastogramprofiel had voor alle waarden (r-waarde, k-tijd, hoek, en mA) in vergelijking met standaard plasma. Verschillen werden ook waargenomen bij vergelijking van stollingsfactorniveaus, waarbij groen plasma hogere niveaus had dan standaard (Factor II, Factor VII, Factor IX, en Factor XI). Bij gebruik van geautomatiseerd trombogram had groen plasma een hogere lagetijd en een verhoogd endogeen trombine potentieel.
Ook al is er geen schade aan het transfuseren van groen gekleurd plasma eenheid, volgens het bloedbankbeleid, geven wij geen verkleurd plasma product af voor transfusie en fractionering.